611、劉璐的進步
「媽，你還記得你是誰嗎？」
大媽：「我打死你個不孝子，我不知道我是誰，難道你知道你是誰？」
「哎呀，媽，你真的清醒了，真是太好了！」
「發生什麼事情了？趕緊跟我說說！我感覺好像做了一場長長的噩夢，經歷了各種奇奇怪怪的事情，雖然現在記不大清楚，但是那感覺真是難受極了！」大媽儘管清醒了，但之前的經歷恍若陰霾一樣，一直籠罩於心頭，讓她久久不能釋懷。
這時候，她兒子就「吧啦吧啦」，從頭到尾說了一遍。別說，這兒子講得繪聲繪色，跟說評書似的，一波三折。
最終，大媽拉過兒媳婦，緊緊地握著她的手，雙目濕潤，非常感動地說道：「關鍵時刻，還是兒媳婦靠譜啊！要是按他們那兩個大老爺們的法子，老太婆我估計這時候還被關在房間里當瘋子呢！」
「媽~，您別這樣說……」兒子羞愧得低下了頭，不過，有媳婦如此，夫復何求，他覺得，以後但凡大事，還是聽媳婦的比較好。
那啥，這家庭地位就是這樣一步一步掙來的。從此以後，這名女粉絲在這戶人家的地位杠杠的，說話再也沒有人不聽了。至於婆媳爭鬥，更加是不存在的。婆婆把她當寶一樣，不，當救命恩人一樣！
當這樣的兒媳婦，也是挺有滋有味的。
不過，這都得感謝陳俊，女粉絲心想，要是沒有陳醫生這麼高超的醫術，她也無法「力挽狂瀾」，享受家庭女帝一般的感覺。
對於別人家來說，這是無關緊要的小事，但是對他們家來說，真的是影響非常非常大的事。
陳俊在自媒體上分享了這個病例，他提醒眾多粉絲們，感冒高發期，服藥一定要慎重。
尤其是，有以下關鍵字眼的感冒藥要慎服。
「麻」：高血壓糖尿病眼壓高的患者不宜用。「麻」指的是含有「偽麻黃鹼」，它有助於減輕感冒過敏性鼻炎鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。它能引起血管收縮，導致血壓血糖眼壓增高。它還會影響神經系統，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛失眠癥狀。孕婦和運動員也應慎用帶此成分的藥物。
「撲」「敏」「苯」：司機不宜用。名字裡帶有「撲」「敏」「苯」的感冒藥含有「撲爾敏」，它能緩解感冒引起的鼻塞打噴嚏等癥狀。但服「撲爾敏」后可能引起嗜睡睏倦等癥狀，服藥期間不得駕駛機車船，從事高空作業機械作業及操作精密儀器。另外，消化性潰瘍所致幽門狹窄哮喘發作高血壓危象的人也要慎用。
「氨」「酚」：消化道潰瘍者服用時應觀察癥狀。「對乙醯氨基酚」是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分。它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，發現異常應及時停葯。
白加黑新康泰克日夜百服寧感康快克泰諾感冒靈等常用感冒藥均含撲熱息痛，這些葯最好不要同時吃。另外，服藥期間，應避免飲用含酒精飲料。
「美」：慢性支氣管炎患者慎用。「右美沙芬」是臨床常用的中樞性鎮咳葯，含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。慢性支氣管炎肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息。
孕婦及痰多患者要慎用「右美沙芬」類藥物，妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。此外，它能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。所以，雖然「美沙芬片」是一種非處方葯，但是服用前一定要諮詢醫生和臨床藥師。
「清熱」：風寒感冒不適合用。感冒中成藥中，有很多有「清熱」字樣，如感冒清熱顆粒。這類感冒藥多用於風熱感冒，如果感到咽喉疼痛痰液發黃口乾，多是風熱感冒。
「清熱」是中醫名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。「清熱」類的感冒藥不適於風寒感冒患者服用，比如流清鼻涕身上發冷怕受風者。
「解毒」：不宜長期服用。中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。比如牛黃解毒丸等葯的「解毒」作用，能改善感冒時的上火癥狀。但它們並非感冒藥，如果連用超過一周，可能引起體內砷元素積累，影響神經消化造血和泌尿系統等，出現皮疹胸悶心悸腹瀉等中毒癥狀，甚至威脅生命。
服用雙黃連口服液的同時，不宜再服用滋補性中成藥。高血壓心臟病肝病糖尿病患者孕婦或正在接受其他治療的患者，均應在醫師指導下服用。服藥三天後，癥狀無改善，或出現發熱咳嗽加重，並有其他癥狀如胸悶心悸等時，應去醫院就診。
陳俊最後寫道，和年輕人相比，老人的代謝能力下降，對藥物的耐受力也隨之變弱，所以一定要按照說明書或者醫囑合理用藥。
有粉絲感嘆，連感冒藥都有這麼大的學問，以前真是無知者無畏，表示，以後真的不敢隨便再亂吃藥了。
……
急診外科，劉璐正在日常坐診，儘管急診科的白天比晚上較為清閑，但那也是相對而言的。而且也要看有沒有突發情況。
沒有人知道意外和明天誰先到來，所以也沒有人知道急診科下一刻是忙還是閑。
一時間沒有什麼患者，看著窗外的暖陽，劉璐心說，一直這樣歲月靜好也挺好，哪裡知道，一輛救護車「嗚啦嗚啦」，由遠及近，劉璐精神一振，站起身來，朝外面走去。
一名年逾古稀的大爺從救護車上被抬了下來，送到了搶救室，劉璐接診。劉璐了解了情況之後，沒有立即動手「搶救」，而是馬上向姜主任彙報，與此同時，請科室里的其他資深醫生，以及耳鼻喉科的專家前來會診。
因為，這名大爺的病情很「棘手」！要謀定而後動！冒冒失失地去「瞎搞」，很容易出事的！
在會上，劉璐仔細介紹了這名大爺的病情。
這名大爺今年七十二歲了，是外地人，家在離h城大約兩百公里的一個鎮子上，子女都在外地工作，平時他和老伴一起，老伴洗衣做飯，他就干一些輕便的活，嗯，主要是在鎮上撿瓶子，收廢紙板賣錢。
雖然年紀大了，俗話說人生七十古來稀，但是趁現在還能動，他就要靠自己的雙手來養家，自己能養活自己，也能給子女們省點負擔。兩位老人其實是有退休金的，但是他們想攢著，將來留給孫子，所以就過得比較節儉。不過，這樣恬淡的日子，雖然平淡，還有些忙碌，但是很自在，很充實。
然而，這名大爺怎麼也沒有想到，一頓普普通通的早飯居然讓他經歷了人生的驚魂一刻！
今天一大清早，老大爺正在家裡吃早飯，打算吃完就騎著他的三輪車，出去轉悠一圈，多撿點瓶子。
他平時吃飯本身就很快，今天跟往常一樣，囫圇將一碗炒粉干吞下肚，突然，意外發生了！
他感覺到，胸口一陣劇痛，牙齒里也像是卡住了什麼東西，再一看，我擦，居然有一根縫衣線卡在了牙縫裡，還有四五厘米長的線頭露在外面！
「卧槽，難道是我把針吞進去了？」大爺也是會說卧槽的，心裡「咯噔」一下，嚇得臉都白了，當時就沒敢再動彈，而是把線頭緊緊咬住，同時示意老伴趕緊把自己送去醫院。
老伴也嚇壞了：「哎呀，我早上趁著空做了會兒針線活，就把針順手插在了袖子上，難道不小心做飯掉進去了？！」
她老伴也急得不行，一看大爺的情形，說話都不利索了，趕緊費力地蹬著三輪車，將老頭子送去鎮里的醫院。
鎮醫院醫生給安排做了個食道ct，ct顯示，這根縫衣針已經卡住了食道！
「卧槽！」鎮醫院的醫生也嚇壞了！這情況太棘手了，他搞不定啊！請來主任也搞不定！
「老奶奶，您老伴的情況太危險，這稍微動一下這根針就有穿破血管的危險，我們實在不敢做手術，趕緊送上級醫院吧，我幫您安排救護車！」
鎮醫院立即安排轉院，老奶奶自然跟車，在車上的時候，就一把鼻涕一把淚，趕緊給在外地的子女們打電話，通知他們情況。子女們也很急，表示第一時間趕回來。
然後，救護車將老大爺送到了市裡的醫院，市醫院一看，跟鎮醫院一樣，不敢貿然動手！
市醫院建議，趕緊轉省會醫院。經過市醫院醫生的推薦，老大爺就被送來了省一醫急診科，尋求生機！然後就有了之前劉璐接診時的那一幕。
從早上遇到危機，開始輾轉三地醫院，到省一醫急診科的時候已經是下午兩點了！
會診討論了一下，根據這名大爺之前在當地醫院做的ct報告，耳鼻喉科醫生決定通過喉鏡將異物取出，但是實際操作的時候，在喉鏡下，卻怎麼也找不到那根縫衣針。
劉璐捻著自己的手指，捻來捻去，心中頗有些焦急，如果縫衣針穿破食管，再刺破血管或是主動脈，後果將十分危險。
「情況很危急啊，針極有可能已經穿出食管，咱們要立即再做一個胸腹部cta明確異物的具體位置！」劉璐想到什麼就說什麼，如此建議道。
她的這一建議，立刻得到了大家的贊同，尤其是耳鼻喉科過來的那名專家，給了劉璐一個讚賞的眼神，說道：「我剛想要這麼提議的，沒想到你先說了，呵呵，你們急診科真是人才濟濟啊！」
雷廣平等人也給劉璐豎起了大拇指。因為劉璐在其他科室的專家們面前露臉了！給咱科室掙了光！
當然，劉璐並沒有驕傲，只是一個小小的建議，即便她不說出來，很快就會有其他人提出來。她只不過是先人一步而已。
但很多時候，快人一步，就代表了醫術的精湛，以及思維的活絡。
然後，大爺就被安排去做胸腹主動脈的cta造影，與此同時，老奶奶也趕緊通知子女們，老爺子現在在省一醫，讓子女們趕緊過來，不要跑錯地方了！
陳俊上完課，回到醫院的時候，也加入了搶救團隊！
沒多久，這名大爺的胸腹主動脈cta造影結果顯示，這根5cm長的縫衣針已經整個從他的食道中穿出，處於主動脈和肺動脈的黏連區之間，再偏離一點點，就會穿破主動脈。
急診科主任姜雲堃再次組織專家會診，經過大家討論，因為針的位置非常危險，而且還在移動，隨時有生命危險，所以必須立即進行開胸手術！
而陳俊的資歷深，手術經驗豐富，這是得到了大家的認可，用無數場手術來證明過的，所以，這一場手術的主刀任務，就落到了陳俊的身上。當然，也可以轉給其他更專業的科室去做，比如心胸外科血管外科等，但是，姜雲堃認為，咱們急診科自己能做的手術，幹嘛要讓其他科室的專家來主刀？
給急診科多一點鍛煉機會不行嗎？陳俊主刀，急診科的一些醫生，尤其是小年輕們當助手，這是多麼好的成長機會！
去其他科室做，當助手的，觀摩的，那就是其他科室的小年輕。
當然，這些話上不了檯面，沒有大局觀，姜雲堃是不會說出來的，只是心裡頭有這個小九九，最終形成了外部決策。
姜雲堃認為，只要最終能將患者從鬼門關拉回來就行，他相信陳俊一定會順利完成這個任務的。
然後，手術就開始了，麻醉科監護科等科室都做好配合。
晚上7點，手術正式開始。若是在夏天，下午七點還有太陽，但是現在是十一月份的深秋，天色早就黑了，一層一層的霧氣升起，更增幾分秋涼，街上的行人們也都穿上了厚厚的外套。
只是，在恆溫手術室內，大家都穿著單衣，精神抖擻，開始手術。
除了陳俊主刀，還有葛慧琴李霄龍方琴劉璐鄒文棟等助手，以及一些配台的護士，凌曉曉李苗苗朱妙蕊葉梓萱等人都在。
與此同時，還有幾個實習醫生在遠處遙遙觀看，他們站在角落裡，動都不敢動，也不敢大聲說話，很是「拘謹」。
鄒文棟看了站在「c位」的陳俊一眼，心說當初一起來的，現在的差距可真大啊！他都淪落到只能近距離觀摩的地步了。他雖然是助手，但學習的成分居多，不像葛慧琴和李霄龍，是真正的助手，關鍵時刻能幫得上忙的。
不過轉念一想，在一兩年之前，自己連觀摩的機會都沒有呢。而更久之前，他也如角落裡那些「戰戰兢兢」的實習菜鳥們一樣，充滿崇拜的眼神望著手術台，連靠近都不敢，生怕影響到手術被罵！
陳俊正要開始，他身旁的劉璐看了看他，忽然低聲說道：「俊仔，要不讓我來吧！」
「啊？」陳俊一愣，其他醫生也是一愣。
陳俊望向劉璐，見她明亮的眸子里充滿了自信，就點點頭道：「你來！」
李霄龍阻止道：「這個手術這麼兇險，劉璐行嗎？」
陳俊微笑道：「我相信她行的，而且，我們這麼多人在邊上看著，不會有事。放心吧，絕不會有事！而且，這不是才剛開始嗎？」陳俊心說，真要出了點什麼事，我來負責好了。
在一般的手術中，助手是有機會分擔一些手術任務，但是那屬於無關緊要的步驟，李霄龍心想，這前面的步驟難度也不大，就讓劉璐試試。反正，陳俊是主刀，他都這樣說了，李霄龍這個助手還能怎麼說？
搞不好，人家會認為，他是想跟劉璐爭搶機會呢！李霄龍可是主治醫，劉璐才住院醫，他犯得著嗎？
只有鄒文棟和方琴非常羨慕。像葛慧琴，也是資深的主治醫，也不屑陳俊讓出來的這種機會，但他們倆跟劉璐可同樣的住院醫，都非常非常需要這種寶貴的機會！但是，人家陳俊分明就給劉璐了！
方琴有些後悔，自己為何不早說？只是，即便再重來一次，她恐怕也不會搶，因為，她知道，這個手術很兇險，她沒有把握。
鄒文棟更加沒有把握。哪怕陳俊讓他上，他也不敢上，還會以為陳俊想害他，但是，劉璐卻偏偏自告奮勇了！鄒文棟相當佩服地看了劉璐一眼！
劉璐振奮精神，有些緊張和激動，但更多的是冷靜，她深呼吸一口，整個人立即進入了一種心靜如水的境界。
腦海中回想著胸腹主動脈cta的造影結果，她先將患者口腔部位緊咬的線頭處用膠帶固定住，然後，小心翼翼地將患者主動脈和肺動脈之間的間隙向下縱深剝開……
……
除了陳俊，很多人都以為劉璐只做開頭，卻萬萬沒有想到，劉璐來了個「全套」！