316、石芯子
一般來,巧克力囊腫手術方式,目前有三種,一是開腹手術,即通過在下腹做切口,進行病灶剝離,可以同時處理粘連和輸卵管疏通,手術時間長。
但是,開腹有許多缺點,比如創口大,會留疤,恢復期相對長,工作的人需要請比較長時間的假用於手術和術后恢復。而且,複發率略高於腹腔鏡,且對卵巢功能有一定的影響,若有囊液溢出的話,會造成再種植風險。
所以,這個術式現在基本上被腹腔鏡手術給替代了。
腹腔鏡手術是子宮內膜異位症診斷的金標準,通過在腹部(臍孔、右麥氏點及左側對應點)刺孔,入腹腔鏡進行檢查和囊腫剝離。可以處理粘連,也可以處理輸卵管疏通。
此外,還有超聲介入穿刺術,這是一種相對保守的術式,在b超影像監控下,將探針(綁在b超探頭上)經陰刺入卵巢囊腫內,抽出囊液,沖洗囊腔,注入硬化劑(常用的為無水乙醇,即100%濃度的酒精)使囊壁細胞脫水壞死。從而使囊腫萎縮、內吸收。手術時間相對較短,且無前後住院時間,因此較為方便。
但是,穿刺手術,不大適合尺寸過大、病程較久的巧囊,因為這種情況可能使得囊壁較厚,硬化劑無法充分接觸,所以效果會差一些。
這個女孩子體內的那個最大的囊腫,足足有9厘米,患病時間也較久,穿刺術就不適合。所以,陳俊打算選腹腔鏡手術,也是他做得比較拿手的手術之一。
通過腹腔鏡,可以很直觀地看到病灶部位的情況。陳俊琢磨著,手術方案還得再優化優化,是時候展示自己婦科聖手的屬性了!
這台手術,系統獎勵四百塊錢,若是完美完成的話。
當然,如果病情較輕的話,巧克力囊腫還有其他治療方式,比如藥物治療,中藥調理,或者假孕療法、假絕經療法。
後面這種方法,是利用低雌激素環境抑制子宮內膜活躍。
已知雌激素對子宮內膜細胞存在著刺激作用,刺激它們每個月的增殖增厚,又刺激它們脫落。同時,另一種激素,孕激素,則能有效抑制子宮內膜細胞停止生長,促進它們脫落、凋亡。
因此,很多研究人員,早在十幾年前,就開始嘗試使用人工攝入孕激素的方式,來抑制內膜細胞的活動。
當人工攝入孕激素后,身體也自動進入了「懷員模式。不管是子宮內,還是異位的地方,都不會再有出血了。
既然不再出血,巧囊每個月也不會再長大了,身體則依然日復一日地努力吸收它,用不了太久,它就會消失掉。
同時,形成巧囊的那些內膜細胞們,集體進入了休息狀態。這給它們的萎縮,創造了非常好的條件。
只是,這個女孩子的情況,已經來不及用打這種「長期奮戰」,巧囊太大,太多了。假孕療法與穿刺術一般,適用於病情較輕的情況。
陳俊安排了護士,給這個女孩子灌腸,喝電解質散,術前檢查,抽6-8管血,主要是用來化驗艾滋病、肝功能之類,此外,還有胸透、心電圖等等。
當然了,手術嘛,還有一個羞羞的環節,那就是備皮,簡單地,就是刮毛毛。
由於手術之前不吃不喝,所以,需要掛生理鹽水補水。
至於更羞恥的尿管,省一醫一般不是清醒的時候插,而是無意識的時候再插的,患者感受不到其中的酸爽。而且,女孩子的尿管本身就比較短,而且筆直,比男人插尿管輕鬆多了。
這也是女生憋不住尿的很大一個原因。生理解剖結構不同,不是人家毅力不夠。
這種手術,其實對陳俊來,也是有很大難度,因為,他要追求完美,這就需要注意一點,那就是,盡量將所有的能找得到的微病灶全部剔除。主要是為了控制複發率。這個真的是考驗醫生的水平。
同樣的手術,有些醫生做完后,不到一年就複發,有些醫生做完后,七八年都不複發。很顯然,陳俊絕對是後者。
當陳俊走出手術室的時候,系統的獎勵到賬,同時也收穫了幾個配台護士的崇拜值!
「陳醫生真的好厲害,輕描淡寫,很有大師的風範,關鍵是還這麼帥!」
值得一提的是,在做手術時,有一個護士時不時地就偷瞄陳俊,後來被陳俊瞪了幾眼,讓她專心幹活,這妹子這才稍微收斂自己的心猿意馬。
……
王宋麗青春貌美,纖細窈窕,原本,她一直覺得自己是一個很正常的女孩,結果,直到十九歲,上了大學,住上了集體宿舍,她才知道自己有多麼另類!
她發現,自己跟室友們相比,不僅僅是飛機場的問題,更為關鍵的是,下面只有外形,而沒有孔洞。因此,從來沒有來過月經,也沒有買過衛生巾。當室友大姨媽急匆匆光臨,而不得已向她借衛生巾時,她非常錯愕!女人需要用這種東西嗎?
這種東西我一直見到電視上有廣告,超市裡也擺滿了一排又一排,但從來不知道是幹嘛用的。她從到大寒窗苦讀,兩耳不聞窗外事,比較單純,x知識也比較缺乏。
她感覺到自己的異常,飽受折磨,終於,在大一的暑假時,去偷偷諮詢了輔導員。輔導員是一位知性大姐,了解她的情況,並親自幫她檢查后,告訴她,她極有可能是傳中的「石芯子」。也就是「石女」!
先性無xx,但是具有女性的一般性徵、慾望和正常的女性心理狀態。從解剖學角度講,「石女」主要是月經的通道畸形、堵塞,不來月經或有月經流不出來。石女又分為「外石」和「內石」,「外石」也稱「假石」,是指由於處膜肥厚或閉鎖,結婚後無法進入。這種「外石女」僅行處膜切開手術即可矯治,術后能行正常的周公之禮。
但是「內石女」的話,就是則指先性無軟道。這是由於胚胎時期發育成子宮和軟道的苗勒氏管未腔化所致。
有一名男生暗戀王宋麗,好不容易鼓起勇氣向她表白,伙子人也長得挺不錯的,王宋麗也頗為心動,可惜,一想到自己這樣的情況,怎麼能耽誤人家呢?
於是拒絕了。伙子沮喪離去,王宋麗在後面欲言又止,欲追還停,最終,只能眼睜睜看著對方離去。
像她這麼漂亮的女孩子,自然很多人追求了,這不,又有一名高大帥氣的男生追她,王宋麗沒辦法,只好再次拒絕。
但這次,這名男生臉皮比較厚,死纏爛打,最終,王宋麗沒辦法了,才十分痛心地坦白,告知了男生這件事情。
結果,男生根本不介意,可是,王宋麗過不了自己內心的這個坎。當兩情相悅時,自己甚至都不能……怎麼能耽誤人家呢?
再一次狠心地拒絕,自己一個人躲在被窩裡哭泣。她也有追求美好生活的權利,上為什麼這樣對她,何其不公?
室友過來安慰她,當了解到情況后,室友了這麼一句話:「你應該慶幸你出生在偏遠的農村,出生在那個科技相對落後的年代,要是現在,在大城市的話,恐怕你還沒出生就被打胎了!各種排畸,大排畸,各式各樣的篩查,甚至基因檢查,絕對讓你活不到出生,所以,你的生命是上的恩賜,怎麼能不積極樂觀地去享受呢?再,現在醫學這麼發達,這個病似乎不是不能治吧?可以通過手術再造的!」
王宋麗頓時就被驚雷了,室友點醒了她。是啊,這個病可以治療的啊!
於是,她開始各種網上查相關資料,在線尋醫問葯,同時,積極做家教,食堂刷盤子,攢錢!她要去找名醫做手術,讓自己成為一個正常的女神!而不是連戀愛都不敢談的石女神!
後來,不知怎麼就搜索到了陳俊的微薄,看到,有個女孩子,也是跟她差不多的情況,然後在陳俊那裡做過成形術的,她媽媽在微博上感謝陳俊。那個美女媽媽現在女兒很正常,很快樂。
於是,王宋麗心動了,第二,就去省一醫婦科掛了個號,由於普通號是看不到醫生姓名的,所以,她特意和護士套近乎,指明要找陳俊陳醫生看。
護士就一笑,道:「像你這種要求的實在太多了,事情,我幫你跟醫生們一聲,你的號留給陳醫生叫就行了。」
王宋麗連連道謝,隨後就去候診室忐忑不安地等待了。
護士搞定了這件事,搖了搖頭,心俊仔的名氣真是大,常常有人慕名前來,普通住院醫,卻享受了專家的待遇,科室里應該專門設一個他的專家號才是,這樣還能多賺點錢!
省一醫普通醫生的挂號費是25元,假日35元,但是專家的話,視級別與名氣,80-200元不等,假日上浮50%。當然,現在一般都有醫保報銷,如果醫保賬戶里錢多的話,根本不用自己額外掏錢。
陳俊現在就是普通住院醫,但指定找他看診的卻每都有不少。
這在婦產科是一個奇葩,畢竟,婦產科的男醫生,因為性別的關係,相比女醫生有劣勢。不少女人或其家屬,都忌諱找男醫生。
王宋麗見到陳俊的時候,顧不得羞澀,心為了將來的幸福,去他嗎的羞恥感!於是,向陳俊娓娓道來了。
陳俊了解情況后,幫她檢查了一下,表示,這個手術自己接了!他各種名器成形術,練得精熟,上次只做過一次,這一次,他有信心能做得更好!
「這麼容易?」王宋麗一時之間有些不敢相信,生怕自己是做夢一般。同時,對手術的效果又持懷疑態度。主要是,她覺得大的事情,但陳俊這裡,表現得很輕描淡寫,很不當一回事一般!另外,就是陳俊太年輕,這麼大的名氣,會不會是炒作起來的?
陳俊宗師級的醫患溝通術看出了她的想法,就仔仔細細跟她講了一下這個手術過程,以及需要注意的事項,甚至,怎麼設計更完美,更美,都有自己獨到的見解!用自己的專業知識折服了她!
得王宋麗俏麗的臉蛋跟猴子屁股似的,紅彤彤,簡直羞死人了!
陳俊聳聳肩道:「你看,我先前不跟你詳吧,你又覺得我是騙饒,現在得這麼仔細了,你又無法接受了!」
「不不,沒有無法接受,只是……呃,陳醫生,你得太好了。嗯,我很期待這次手術!」王宋麗眼睛晶亮晶亮,充滿了希冀。
「馬上安排!」陳俊打了個響指。
結果,安排住院的時候,發現三人間的病房沒有床位了,二人間的也沒有了,還有幾間單人間,以及兩套vip套房。
vip套房,除了病饒房間,還有客廳,家屬的陪護間,洗浴間,一應傢具、家電(如電視機、微波爐、電冰箱、空調,甚至是電腦)齊全。當然了,價格自然跟普通病房不同。這都是給有錢人準備的。
有些有錢人有這方面的需求,醫院與時俱進,自然要滿足對方。
王宋麗實在太想立刻進行手術了,剛好暑假又沒什麼事,之前勤工儉學以及獎學金也攢了一點積蓄,所以,就要了一個單人間。
做完手術,她就每呆在單人間里,不怎麼出來,白有室友過來陪陪她,送飯,倒也不怎麼寂寞。
陳俊了解情況后,查房的時候就告訴她,要多下床活動,可以每出來走走,放鬆一下心情。畢竟,每窩在一個狹的病房裡,對生理心理都不好。
「嗯嗯,我會的,謝謝你陳醫生!」王宋麗羞澀地道。她面對陳俊,自然是羞澀的,畢竟這位帥氣的醫生洞悉了她所有的秘密,還給她做過再造手術。
陳俊走了之後,王宋麗就嘆了一口氣,聲嘀咕:「我何嘗不想出去走走?可是,那姿勢真的很難看啊!而且,我怕別人議論我!」
雖然做手術的很多,但她這種手術比較特別,要是旁的醫護人員或者病人及家屬知道,難免會指指點點啊!
於是,王宋麗想了想,就每半夜,等別人都睡覺了之後,她就偷偷摸摸出來,在走廊上溜達。
姿勢之所以難看,是因為成形術后,下面還戴著模具。那些模具,足足有十幾個型號,從手指粗細一直到手臂粗細……而且,傷口還沒癒合,走起來自然疼痛難忍。
為了健康,她咬著牙堅持。再苦再累也不放棄,走了才十幾分鐘,就渾身大汗!
陳俊半夜查房,看到這一幕,於是,幫她去借了一個拐杖,叮囑她走動可以,但是要循序漸進,累壞了就得不償失,反而對康復不利。
「陳醫生陳醫生,我還有多久才能出院啊?」王宋麗接過拐杖,感激不已,隨後又問道。
陳俊道:「至少得兩周吧,得傷口癒合,拆了線之後才可以。另外,如果你願意的話,我還可以給你加一個膜。」
「膜就不用了。」王宋麗心,能省一點是一點,至於膜?體育老師曾經過,劇烈的體育活動,如跳高跳遠,也會撕裂那張膜的,到時候就跟男朋友,運動的時候不心弄破了就是。
陳俊點點頭,讓她早點休息,王宋麗想了想,又叫住陳俊:「陳醫生,能不能幫我問問,普通病房有床位空出了沒?如果有的話,我想轉到普通病房去,畢竟,我家裡是農村的,沒什麼錢。」
陳俊回頭笑笑:「明下午剛好有一個病人出院,我正想著要不要把你轉過去。」
「那真是太好了!」王宋麗笑得眼睛都眯了起來,嘴角含笑,一雙丹鳳眼,流光溢彩。她好久沒有這樣開心地笑過了。