第00197章中醫麻醉用法
蕭牧之來到郝文紅面前只是看了一眼倒吸一口冷氣:「開放性路腦損傷,而且是形成了硬膜外腦血腫?」
他與沈鈞茹對視一眼,露出複雜的情緒。
這是一種極為常見卻很棘手的傷勢,因為硬腦膜損傷會無法控制感染的蔓延,加上眼前這個該死的情況,這麼大的手術不可能做得了。
而且目前麻醉無法用藥,幾乎可以說郝文紅死定了。
「怎麼搞的,被石頭砸的?」蕭牧之努力平復情緒帶著平淡:「告訴我怎麼回事兒?」
「沒,就是我跟大劉開玩笑呢,拿著石頭砸了一下,他不是有意的,就是開玩笑。」
郝文紅的解釋有氣無力,蕭牧之轉頭看了一眼:「擔架,馬上!」
很快擔架下來,將郝文紅用力拖了上去,送進救護車。
常乃新看了一眼,急匆匆走出表情凝重至極:「牧之,這個傷員運送不了,恐怕到不了醫院就完了。」
「我知道,馬上情節傷口,我抓緊處理。」蕭牧之也知道,這簡直就是一個死人了。
「艹,給他治病,我那麼多兄弟傷了,給他治療個屁?」
大劉根本不知道郝文紅傷勢有多危險,滿心怒火:「你們這是幹嘛呢?」
「你砸的?」蕭牧之猛然轉頭冷冷看著大劉,大劉滿不在乎:「對啊,這個王八蛋該打。」
「把他抓起來。」蕭牧之猛然一指大劉眼神閃過憤怒:「如果他死了,你就是故意傷害,等著坐牢吧。」
「放屁,就砸一下就死求了,嚇唬誰呢?」
很快,兩個戰士走過直接抓住大劉押起來,常乃新表情憤怒:「先帶走,別搗亂,好了,牧之怎麼辦?」
「我懷疑因為高速率的傷害,造成了大腦移位,加上顱內有多處傷道,還有挫傷以及顱內血腫發生,腦幹會扭轉,牽拉!」
蕭牧之微微搖頭:「加上細菌的感染,他能活下來的幾率不會超過5%,我的建議……放棄。」
常乃新忽的打了個激靈,一個醫生提出放棄手術,雖然聽上去很殘忍,可是也是沒有辦法的辦法。
這種情況感染率幾乎是50%以上,甚至更高,而且骨碎片會傷到大腦,就算是治好了恐怕也會留下後遺症,更何況……
「我很詫異你提出的放棄。」
常乃新眼神泛起一絲怒火,憤怒的咆哮:「這他媽不是命嗎,放棄,說的輕巧。」
「我不是神。」
蕭牧之咬咬牙:「如果在醫院,我還敢試試,現在怎麼試,您告訴我。」
「救,我說的。」
常乃新咬牙看了一眼蕭牧之下令,蕭牧之點頭:「我服從。」
就在兩人擦身而過的瞬間,常乃新低聲:「必須救,牽扯兩條人命呢。」
瞬間蕭牧之明白了過來,對啊,兩條人命呢。
還是常乃新看問題遠。
如果郝文紅死了,大劉幾乎就是故意殺人,這他這輩子也就毀了,如果有機會救回郝文紅,加上說情,也許情況就不一樣了。
而這些糙漢子的身後,可又是兩個家庭呢。
「不要管別的放手去做吧。」
常乃新擺擺手,蕭牧之點點頭快步跑到車旁。
沈鈞茹靠在車輪旁呼呼直喘,自從上次受傷元氣沒怎麼恢復,顯得極其疲憊。
而在另外一側,黃忠明檢查完病人後表情凝重轉頭:「病人失血性休克,可以百分百確定會產生感染,不排除血管損傷,幾乎可以確定,就算是手術恢復也會有神經性的後遺症出現,你怎麼看?」
「在這裡搭建臨時手術室,做手術。」
「現在,你瘋了吧?」黃忠明登時嚇了一跳,這裡,條件具備嗎?
「我打個電話。」蕭牧之閉上眼睛,腦海中急速浮現衣服顱骨器官圖,半晌之後吐出一口氣掏出電話撥出:「喂,師傅。」
「牧之啊,有事?」郭玉春看上去心情很不錯的樣子笑呵呵:「還是準備過來學習?」
「請您出手救命。」
蕭牧之迅速將情況說了一遍,老爺子登時緊張起來:「我馬上到,需要我怎麼做?」
「配合實戰針灸麻醉,另外就是您失傳已久的失魂針法,能不能救活人,看您了。」
「沒有問題,我馬上趕過去,馬上。」郭玉春迅速掛斷電話準備。
蕭牧之收起手機,低頭看了一眼累倒在地的沈鈞茹,迅速等車,抓住郝文紅的手腕閉上眼睛,一股電流一般的脈搏信號涌動開來,很快形成了一副圖畫。
這個創傷太嚴重了,主要因為顱骨骨折引起。
人的顱骨,是有彈性的,所以能承受一定的衝擊,但是當衝擊力過大,導致頭骨骨裂,碎片就會刺傷壓迫大腦,而且一定會破壞到血管。
如果頭皮沒破的話,那麼會在撞擊之後會彈形成一個吸引的負壓,那麼減速會高,所以受創相對輕一點點。
反之,頭破破了,迅速卸掉壓力,這既是談虎色變的對沖傷。
他掏出手點頭照射郝文紅的瞳孔,此時他已經陷入了深度昏迷狀態,兩側瞳孔不一樣大,對光反應消失了,而且渾身有高熱,證明感染癥狀正在加速過程中。
「沈鈞茹,準備器械,手術血管吻合,另外黃主任,加上宋慶,你們配合。」
蕭牧之擦擦手下車,現在已經沒有辦法了,只能寄希望於郭玉春老爺子的麻醉術了。
頭部麻醉必須全麻,但是過程會很漫長,需要幾個小時的時間才可能達到預期麻醉效果,這個時間是沒有的。
黃忠明已經將郝文紅腦部清創完成,蕭牧之小心翼翼將受創部位的頭髮剔除乾淨,然後用手術刀劃開一個口子。
「根據心電監測,腦血腫有變化,目前顱內壓超過了5.3KPAm,腦幹有明顯的損傷痕迹。」
沈鈞茹帶著顫聲:「你確定還要繼續嗎?」
「繼續!」
蕭牧之毫不猶豫道:「馬上進行脫水,甘露醇與速尿同用,保持血容量正常。」
「準備30Ml/千克的甲基潑尼松龍的衝擊,保護神性功能,降低致殘率。」
蕭牧之回頭看了一眼:「準備鑽頭,鑽孔導流。」
「不行!」
突然黃忠明攔住了蕭牧之表情嚴肅:「牧之,我知道你的心情,可是在沒有麻醉的情況下,一旦造成了其他嚴重的情況,我們就麻煩大了。」
「我來負責。」
「不行,我預感到很棘手了。」黃忠明的眼皮狂跳,感覺很不好。
這個老急救醫生,經驗豐富至極,他雖然沒有蕭牧之的本事,但是憑藉自己的經驗,可以得出,有一個地方肯定被所有人遺漏了,而那將是致命的地方。
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