第78章 手術成功

  「體溫現在降到什麼程度了？」


  「肛溫20度！」


  「不行，太高了，讓體溫降到15度。準備我要切開主動脈弓了！」


  「嗨咿，我明白了！」


  內村教授一邊指揮著助手和下屬們配合自己手術，另一邊則全神灌注的傾注在了眼前的這顆停止的心臟上。當內村教授伸出手來的時候，負責傳遞器械的護士隨即把手術刀遞到了他的手上，接過了手術刀之後，內村教授便手起刀落的割開了患者的主動脈弓與降主動脈的連接處。


  「不行，視野模糊了，趕緊清除視野，我要開始為修整主動脈壁為更換人造動脈弓做準備了！」


  「嗨咿，實在抱歉！」


  隨著助手用吸引器吸走了流出的血液之後，內村教授便繼續起了修正動脈的工作！


  「開始幫我計時，我要在五分鐘之內完成血管壁的修正！」


  「開始計時，五分鐘！」


  隨著計時開始，內村教授逐漸的加快了自己手上的動作。他強迫自己全身灌注在眼前的這顆心臟上，心裡盡量不去思考剛才的事情。對於一個心臟外科醫生來說，每一場手術都要承擔巨大的風險。正所謂開弓沒有回頭箭，心臟外科的手術只要開始了就只能咬牙堅持下去。而內村教授現在就是在與死神賽跑，只要他手上的動作能夠快一些，那麼等一會兒心重新恢復搏動的機會就多上一分。


  「主動脈壁修正完成，現在開始准畚置入人工主動脈弓，給我準備4-0線！」


  「嗨咿，我明白了！」


  「你們兩個，現在全力協助我進行人工主動脈弓的縫合！」


  「嗨咿，明白！」


  「幾分鐘了？」


  「四分三十秒，距離心臟停跳已經有20分鐘了！」


  「不行了，還得再快點！」


  內村教授雖然嘴上說的著急，但是夾著縫合針的手術鉗依舊捏的很穩，只見他熟練地用縫合針將主動脈和人工主動脈弓仔細的縫合在一起，而兩名助手則努力的配合著內村教授的動作。在不知不覺之間，大家的額頭上都浸出了一層汗水。


  「擦汗，現在用掉多長時間了？」


  「已經有24分鐘了！」


  「好的，大家再加把勁，五分鐘之後開始恢復心臟供血，明白嗎？」


  「明白！」


  隨著手術室內傳來了一聲振人心的呼喊聲，內村教授開始了對升主動脈部分的更換。


  比起負載的主動脈弓來說，升主動脈的置換顯然要容易得多。內村教授一邊努力的加快自己手上的縫合速度，一邊全神貫注的保持著每一次下針的縫合質量。


  當最後一針終於完成了之後，內村教授這才長長的鬆了一口氣。不過……現在還不是高興的時候，只有恢復了血液供應，心臟重新開始搏動了之後，內村教授那顆懸著的心才能真正放下心來。


  「開始為血液復溫，慢慢對股動脈進行灌注排氣，停止上腔動脈逆灌注和低溫腦灌注……」


  「了解，股動脈排氣灌注開始……」


  「準備肝素和魚精蛋白，隨時報告患者血球壓積……注意吻合口出血情況，須藤協助我加固吻合口！」


  「明白！」


  當負責體外循環的手術團隊成員鬆開了止血鉗之後，就看見血液經過人造血管從旁路開始逐漸的進入到了患者的股動脈之中。不過這一過程要非常的緩慢才可以……因為此時患者更換了主動脈弓和升主動脈的吻合口正處於最為脆弱的時候，如果進入患者體內的血流過大，流速過快的話，就會給患者的身體造成嚴重的損害，必要時甚至會引起血管壁的破裂從而造成嚴重的內出血。


  「彙報一下血糖情況，注意血糖濃度不要超過200……」


  「注意保持住現在的血壓，准畚注射魚精蛋白和肝素……」


  ……


  當恢復供血的過程開始之後，內村教授不斷地向團隊的成員們下達著各種指令，以確保血液的迴流可以儘可能在不影響患者身體的情況下進行。


  「彙報一下現在的肛溫？」


  「肛溫23度，血糖濃度180左右……」


  「心臟排氣完成了，血液要流進心臟了……」


  「放開主動脈弓三條分支，準備接入全身循環……」


  「明白！」


  當內村教授話音落下之後，幾乎所有人都把目光集中在了那顆已經停止跳動將近半個小時的心臟上了。


  「跳啊！」


  「跳啊！」


  當殷紅血液從剛更更換完的主動脈弓中流出之後，那顆停滯的心臟依舊沒有表現出絲毫的活力，看起來事情似乎正朝著最糟糕的情況開始變化。


  「教授？」


  「準備心臟起搏，隨時準備調整肝素和魚精蛋白的用量……」


  「明白！」


  「第一次充電，開始……」


  當電極被放入到患者胸腔內碰到了心臟之後，在微弱的電流刺激下，心肌開始抽動了一下，緊接著，內村教授迅速的拿出了電極，隨後開始觀察起了心臟的變化。


  在片刻的等待之後，那顆原本死氣沉沉的心臟終於有了搏動的跡象，期初是溫柔的搏動，如果不用心的話，幾乎根本無法察覺，緊接著，心臟便開始跳動的越來越好，而原本已經變成了一條直線的心電圖，也終於有了開始變化的跡象。


  「啊……心臟重新跳動了！重新跳動了！」


  「太棒了，內村教授，您又一次完成了起死回生，這場手術……實在是太不容易了……」


  「萬歲……」


  看到那顆原本蒼白的心臟在恢復了搏動之後，逐漸的恢復了紅潤的顏色，內村教授的心裡也不由得鬆了一口氣。手術台前，一直負責監視麻醉儀器的麻醉師此時也一屁股坐在了地上，他的身體早已被這場耗時許久的手術耗光了體力。


  「先不要太高興，現在開始逐漸撤離體外循環……」


  「注意患者的體征指數，不要……」


  就在內村教授還想再交代幾句的時候，體力的不支讓他的腳步有些踉蹌，他差一點就從手術台上摔了下來。


  「教授？」


  「你沒事吧教授……」


  「教授！」


  ……


  「去告訴松任谷，我……想在手術結束之後，吃炸豬排飯！」