第716章 組織分離（求月票）
「準備手術吧。」換了新內褲的凌然走進手術室里，神清氣爽。
乾乾淨淨的淋浴間，乾乾淨淨的內褲，乾乾淨淨的手術室，這就是凌然喜歡的生活了。哪怕是躺在手術台上的病人，給人的感覺都是乾乾淨淨的。
當然，他的肝是長了許多蟲子，不過，考慮到蟲子是以卵生的方式，打小就在病人的肝臟里生活，成長，交配，下崽……感覺上，其實也是蠻幹凈的一種蟲。
一會兒，等切口打開來，凌然也會儘可能的減少出血量，從而暴露出更清晰的術野，同時，用乾淨的紗布和夾子，拉扯出漂亮的空間來做手術。
為了術后恢復，基本只會顯露出需要切除的肝臟位置。
這是最具有秩序性的工作了。
凌然很滿足的站到了位置上，審視各項準備工作，並觀察監視器上的數字。
「病人比較胖，我們盡量少用電刀。」凌然伸手要了簽字筆，又核對了病人，確定是民宿老闆雷柏涵同志以後，才在他的肚皮上慢悠悠的畫圖。
畫筆壓進了肉，讓筆鋒略顯遲滯，手感出奇的不錯。
馬硯麟面帶凝重：「不用電刀最好，BBQ致癌呢。」
他說的是人體脂肪燒出來的味道。
左慈典無所謂的道：「縱慾也會致癌呢，你還不是把一箱套子給用完了？」
「我那是因為特價打折。多買了便宜。」馬硯麟有點臉紅。
巡迴護士此時轉了一圈，咳咳兩聲道：「提醒一下，攝像頭可開著呢。」
「不收錄聲音的。」呂文斌渾不在意的道：「要在攝像頭那邊按了收音鍵，才會收音的。」
「你是說這個按下去的綠色按鈕？」巡迴護士指了指。
呂文斌彎腰瞅了一眼，再直起腰來，語氣變的嚴肅起來：「咱們中，會有人出名的。」
馬硯麟和左慈典互相看看，心裡各有各的虛。
手術室變的安靜下來。
過了幾分鐘，凌然才意識到這個問題。
他對助手們的聊天本來是自動過濾的，現在則略有些奇怪，不由問道：「你們怎麼都不說話了？緊張嗎？」
「不緊張。」馬硯麟是三助，拉鉤拉到天荒地老的角色，他肯定是不緊張了，難道緊張鉤子拉的不標準碼？
左慈典則是勉強笑笑，他還真的是有點緊張。
「直播是帶著聲音的。」呂文斌指出問題所在。
「影響到你發揮了嗎？」凌然的思維，第一時間就聯繫到了手術。
呂文斌愣了一下：「應該說，是有一點吧……」
「把聲音關了。」凌然回頭就是一句命令，沒有絲毫的磕絆。對他來說，做手術的時候，能消減的影響都是要消減的。簡簡單單的手術室，是最能發揮效果的，與之相反，情況複雜的手術室，絕對是與簡潔美觀秩序不相關的。
巡迴護士猶豫了幾秒鐘，低聲道：「凌醫生，現在有24個轉播信號了，大家應該是想聽一下手術中的語音的。」
凌然頭都沒抬，一邊操作一邊道：「我不想在手術中說話。」
手術室里冷場了十幾秒。
巡迴護士明白過來，連忙去關了收音鍵，表情有些懊惱，心道：早知道就不多嘴了，連凌醫生的想法都沒摸清，活該回去被群批。
凌然在安靜的氣息中，完成了肝臟的初步暴露。
這時候，可以看到軟爛的好似爛蘋果似的肝臟。
「這肝……」左慈典都看住了：「豬肝也比他這個肝看著舒服。」
「豬肝都是一歲齡豬的肝，這個58歲的肝能比嗎？」呂文斌為豬正名。
「能做嗎？」左慈典有點擔心的看向凌然，小聲道：「爛成這樣，做完之後，估計也很難恢復了。」
他想說的其實不是恢復如何，而是怕病人直接就肝昏迷到死。
肝臟是有自我更新的能力的。切除一部分的肝臟，經過一段時間的恢復以後，是可以大部分恢復的。
可要是肝功能很差的患者，卻可能等不到肝臟恢復，直接昏迷到掛的也是有的。
現代醫學的發展，使得肝切除的安全性越來越高，正常來說，肝切除的死亡率是1%左右，比起20年前是大大的進步了，即使如此，這依舊是一件高風險的手術。
手術台上的雷柏涵，更是展現出了異乎尋常的風險。
他的肝臟的狀態，從評級中可以猜想一二，B級乃至於C級的評級，本身就是夠差勁的，若非絕對必要的話，B級分級的病人，都是沒資格上手術台的。
相應的，影像片中，也能看到雷柏涵的肝臟處於極糟糕的狀態。
只是究竟有多糟糕，畢竟沒有剖開了直觀。
很多病人做了各種術前準備，等上了手術台，開腹一看，沒法搞，再送下來的情況，每個人身邊應該都聽過不少了。
當然，這種手術說出去，總歸是不好聽的，尤其是在開直播的狀態下，所以，左慈典才擔心的詢問凌然，並拚命的動著腦筋，思考著怎麼能體面的結束手術。
開腹了沒法做，再直接關腹，雖然不體面，至少不會讓病人死在手術台上……
左慈典擔憂的看向凌然。
「是得小心點做，你們也要注意，沒有把握，絕對不要觸碰肝臟，抽吸的時候也別碰到了。」凌然提醒著，卻是對腹腔內的肝臟形態毫不意外的樣子。
左慈典無比的意外：「繼續做？「
」當然，脆是脆了點，但主要是左肝，你注意看右肝，還是可以的。「凌然之前用虛擬人都看過了，自然是要做下去的。
左慈典仔細看了：「比嫩豆腐強一點，趕不上老豆腐。」
「可以了。」凌然並不需要解釋太多，他是主刀，說要做就做，助手們只要幫忙幹活就行了，並沒有到可以發言參與決策的程度。
臨床醫生是非常非常私人的工作，哪怕是團隊協作中的外科醫生，大部分的決定依舊只要在自己的大腦里轉一圈就行了。
手術中需要做的決定太多，決策之間的聯繫太緊密，如果說，術前診斷還有商量的餘地的話，手術做起來以後，越是高難度的手術，就越沒有可商量的部分了。
凌然的新技能，能是早就饑渴難忍了。
「正常做。」凌然說著，就伸手要器械。
啪！
器械護士王佳與凌然配合許久，已經熟悉了凌然的手術習慣，都不用他說話，就穩穩的將之拍入凌然手中。
凌然低頭，輕鬆的撥弄著又軟又糯的肝臟。
在左慈典看來，嫩的好像一碰就爛的肝臟，卻在凌然手中，展現出令人驚訝的韌性。
凌然飛快的遊離了各條肝韌帶，完美級的「組織分離」，讓他的操作順滑的像是高手打街機似的。
準確的定位，不多不少的走位，緩急有度的敏捷……
「解剖的太清楚了。」
「血管直接裸化了。」
「這樣的肝臟，解剖的這麼乾淨，假的吧？」
東黃區醫院的醫生們，看著屏幕，也都低聲的議論著。
他們見過凌然好些次手術了，但不同手術的難度是不同的。如果說，凌然之前的手術，讓他們覺得創意很強，自己可以學習的話，現在的手術，就完全剝奪了他們的學習慾望。
「組織分離」這種外科基礎技術，就像是暴露一樣，太基礎，反而太難學，到了絕對的高度的時候，更是連學習的可能都彷彿喪失了。
現場唯一還看的津津有味的就是黃毛藍眼的勞埃德了，他手術也不想做了，就看著屏幕，手在空中擺動著，乍看像是神經病似的，細看才知道，他是在學習屏幕上的動作。