第514章 前線（求月票）

  隨著院長同志的到來，急診中心的氣氛就變的緊張嚴肅活潑起來。


  緊張是醫生們心理和精神的緊張，嚴肅是表情的嚴肅，活潑則是動作的活潑。


  尤其是正在工作中的醫生們，更是神情專註，動作專業，好似在拍電影一般。


  只見主治醫生趙樂意，面對一名手臂蹭傷的年輕人，首先戴上了手套和口罩，接著還戴上了眼罩，再拿起針管局麻的時候，更是雙腳呈八字站立，手部按壓，認真的像是在做心臟手術似的。


  護士王佳，在掛點滴的時候，不光詢問了病人的的姓名、過敏症等病史信息，調試液體期間，她還不斷的詢問病人對液體快慢的感受，以期調整到一個合適的相速度。


  周醫生更是上竄下跳的忙碌著，只見他一會兒檢查病人的液體和病歷，一會關心病人的身體狀況，一會又指導年輕醫生做清創手術——他手裡沒有自己的病人，總不能繼續保持看手機的狀態，就算手機里顯示的是論文，周醫生也怕別人要誤會。


  「霍主任，前線指揮就交給你了。」院長沒有說什麼冠冕堂皇的話。他也不覺得，現在將醫生們著急起來是個好主意。


  在明確的交還了急診科的指揮權之後，院長就坐到了角落裡，像是一名普通的病人家屬似的。


  左慈典不由的鬆了口氣，他最怕的是院長當場提問，並諮詢意見。


  以凌然的習慣，他說不定就會當場把某位醫生的意見懟回去——凌然在會診中就經常這麼干，使得幾位醫生不太高興。


  不過，參與會診的醫生的級別都不太高，而凌然的段位又太高，凌然懟了也就懟了。


  但在會診室里懟人，與在急診科眾目睽睽之下懟人，可是截然不同的。有的人說不定會因此而怨恨一輩子。


  另外，左慈典也很怕提問，眾目睽睽之下，要是答不出來，那可就尷尬了。


  年輕人可以回答不出問題，順便滿足一下上級醫生好為人師的心情。40多歲的中年人，就不太適合這樣的尷尬場景了……


  「三輛救護車，總計5人。第一輛三分鐘後到，病人腹部開放性創傷，失血較多，尚清醒，血壓110，心律111……」接診台前，護士長直接接替了此項工作，一邊聽一邊報告，順便還會向救護車裡的急救員提問。


  在急診科里呆了20多年的老護士，對病情的觀察和了解，比醫生只強不弱，只是缺乏基礎知識，知道發生了什麼，卻不能提出解決方案。


  醫生們此刻聽著數值都在飛快的思考著。


  「每輛車的病人的身份資料確定了嗎？」霍從軍多問了一句。


  「確定了。第一輛車的病人金學真，年齡27歲。」護士長向霍從軍不易察覺的點了點頭。


  霍從軍明白過來，這就是院長的內侄了。


  「另外兩輛車呢？」


  「第二輛車裡是金學真的女朋友，全身多處骨折，大量出血，昏迷。第三輛車裡的是金學真的兩名同學，一名輕傷，一名雙臂開放性骨折……」


  「好，我們先分配一下人手。」霍從軍霍從軍進入了工作狀況，背著手，在科室里點人，又將各個科室拉起來會診。


  院長坐在角落裡，一言不發。


  做醫生的最知道關心則亂。雖然總想給家裡人最好的醫生，但有時候，最好的醫生，並不一定是最適合的醫生，平日里，太善於鑽營的醫生，就不一定適合給領導的家屬做手術，想的太多，往往耽擱了病程。


  霍從軍將一群人帶到小談話間里說話，內部封閉而令人焦躁。不過，霍從軍此時的語氣卻是柔和而有序的，給人以儒雅的感覺。


  戰場上的儒將，青樓里的張飛，說的就是霍主任這樣的老軍醫了。


  「先救命再治病。」


  「優先處理的兩項，首先是控制出血，其次是糾正休克。」


  「主要危險就解決了，再處理臟器傷和骨傷。」


  「各個科室要分配好人手，尤其是骨科和手外科，你們的任務還是比較重的。」


  霍從軍先是說了診療的順序，再看看肝膽外科派來的副主任，道：「如果需要肝切除的話，就交給凌然凌醫生了。」


  這時候是沒什麼客氣的，凌然做的肝切除更好更快，要是為了賀遠征的面子，而將他安排上來，將凌然安排下去，那就是置院長的侄子的安全於不顧了，賀遠征還沒有這麼大的面子。


  當然，賀遠征本人也知道情況，就以正在手術的名義，直接沒有出現，而是派來了副主任。


  副主任站在一群主任中間，就配合的露笑，一句廢話都不說。


  搞技術的醫生的尷尬就在於此，技術本身是超越資歷的。


  尤其是某某科室某某專業的醫生，一定是要本領域的第一，否則，哪怕是科室主任，技能若是被其他醫生給全覆蓋了，那也是難受的緊。


  正因為如此，一些醫院的科室主任，都會把持住一些大手術，絕對不允許其他醫生觸碰。


  再牛掰的醫生，要是連上手的機會都沒有，自然是做不了此類手術，技術壟斷也就形成了技術領先。


  但是，一旦遇到外來的醫生，以及現在越來越多的海外歸國的醫生，這樣的技術壟斷就變的沒有意義了。


  賀遠征遇到的其實就是這樣的情況。


  他以前就是雲醫肝切除方面的一把刀，但如果凌然繼續蹲點的話，他說不得也就要轉戰去胰髒了。


  也就是凌然目前只做手術不分錢，賀遠徵才能忍受一點點的臉面受損，否則的話，他說不得也要跳起來了。


  霍從軍看看四周，見沒有意見，就繼續布置了下去。


  三分鐘的時間轉瞬即逝。


  霍從軍卡著時間點結束會診，然後帶著眾人一起出來，再換了裝備，戴好手套了，在接診區等著救護車到。


  凌然一言不發的跟在霍從軍身後。


  他有沒有活干，要看病人的傷情如何。


  他現在還不能獨立完成普外的全部手術，事實上，他距離這個目標還遠著呢。


  而在不能全覆蓋普外之前，有腹部開放性傷口的搶救，對他來說，始終是需要團隊合作的。


  須臾，第一輛救護車到。


  急診科的兩名男護士，第一時間沖了上去。


  霍從軍也是走了上去，順手就用小電筒照照病人的瞳孔，再聽著救護員的報告，安排用藥的同時，跟著往搶救室去。


  院長不由自主的站了起來，走到了搶救室外，再沒有往裡進去。


  搶救室內。


  霍從軍有條不紊的下著命令，稍稍有些失準的眾人，很快就調整好了心情。


  「肝破裂。」


  「脾破裂。」


  「膀胱破裂，骨盆骨折。」


  兩名副主任一邊處理一邊檢查並做報告，臉色都不太好看。


  這樣的傷勢，可比預想中的要複雜的多了。


  「凌然。你來處理肝破裂。」霍從軍喊了一聲，就將位置給讓了出來。


  凌然側身擠了進去，扎著手看了兩秒，手就毫不猶豫的插入了病人的腹腔中。


  完美級的徒手止血，正適合處理這樣的棘手案例。


  霍從軍的眼皮子跳了跳。院長在場的情況下，他沒敢喊凌然直接上陣做徒手止血。在他看來，徒手止血不能止血的情況太多了，自己要是下了命令，而凌然做不到，那不是徒然留下個壞印象。另一方面，徒手止血的適用面也確實較為狹窄，他都不能確定是否能用得上。


  讓霍從軍沒想到的是，凌然竟是毫不遲疑的就用了。


  「怎麼樣？」霍從軍也忍不住問了出來。


  「可控範圍內。需要做肝切除和脾臟切除。」凌然回答的極快。


  「控制出血量。」霍從軍只吩咐了一句，又向其他人詢問了幾句，才將手套一扒，出了搶救室，通知家屬去了。


  凌然點點頭，再根據手指的觸感，在腦海中勾勒起病人的解剖結構來。