第418章 清醒（415空，前面的章

  當新一波的急救車來到雲醫急診中心的，凌然準時出現在接診門前。


  不等凌然出聲，霍從軍已經招起手來：「凌醫生，正好正好，患者馬上就到，我們人手不足了。」


  理論上，凌然現在自成一組了，霍從軍拉他就算是徵調了。


  凌然毫不猶豫的點頭。


  他就是出來攬活的。


  主治左良才羨慕的看看凌然，他與周醫生同年，卻是標準的奮鬥型醫生，十年如一日的戰鬥在急診科一線，如今也不過是跟在霍主任身後，做著助手的工作——像是這種嚴重的創傷，都是要副主任和主任醫師，佔據首位處理的。


  左良才望望站在自己左側的凌然，還得照例介紹情況：「病人是從地下挖出來的，長時間缺氧，出血性休克，有骨折和擠壓傷……」


  「頭部呢？」凌然追問了一句。


  「頭部沒有明顯的傷處。」


  凌然微微點頭，這麼多處傷情的病人，要是合併有較重的顱內傷的話，真的是很難救活了。


  霍從軍讚賞的瞅了凌然一眼，再道：「我們首先處理休克問題，然後是擠壓傷和骨折，凌然，你跟著我來做。」


  「好的。」


  說話間，急救車已是停穩，推出了平車。


  二組自然而然的上前接了下來，並無多話之處。大家都是累了一天的人了，就聽急救員的數值報告，都已是滿眼疲憊了。


  「打起精神來，快到我們了。」霍從軍拍拍手，又跳了跳，一副隨時準備的樣子。


  凌然冷眼旁觀，分明看到霍從軍是被風吹的手抖。


  「不穿件外套嗎？」凌然問霍從軍。


  霍從軍一臉欣慰，輕聲道：「不行，今天是有記者來的，穿外套顯的不正式，不專業，明白嗎？」


  「所以……寧可凍著？」


  「照片里可看不來天氣。」霍從軍嘆口氣，道：「你以後也要注意這個，你感覺到的溫度沒用，得讓照片展示出溫度，這樣大家才會贊同你，覺得你是確實有付出的。」


  「可以在衣領上放一塊冰，或者在臉上潑水再吹冷風。」凌然隨口說出了曾經見過的拍攝場景。


  霍從軍一愣，樂道：「好主意，咱們下次可以試試。」


  「要不在裡面穿件羊絨紗。」左良才順著兩人的話題，插了一句。


  霍從軍聽著一皺眉，看向左良才：「你就別一天到晚的想這些事了，救人的時候多用心點。」


  「啊……是。」左良才碰了一鼻子灰，只能黯然後退，靜舔傷口。


  嗤。


  一輛急救車穩穩的聽到了接診門前。


  打開門，就見一名急救人員正跪在平床上，飛快的按壓著患者胸部。


  「休克，突發心臟驟停，使用除顫器150焦一次，胸外按壓三分鐘。」急救員一邊按著，一邊快速的說明。


  「去喊呂文斌和余媛。」凌然給左慈典說了一聲，就自己站到了前面，道：「我來替換。」


  「好的。」急救員按夠了數字，趁著同事用簡易呼吸囊做人工呼吸的過程，將位置讓了出來。


  凌然立即跪上平床，開始做心肺復甦。


  「去手術室。」霍從軍一臉鎮定。


  這種算是半個院內心肺復甦，而在醫院裡，由於院內心臟驟停總能得到及時的救助，急診科的醫生們對此並不緊張。


  緊張也沒什麼亂用。


  余媛和呂文斌迅速過來增援，依著此前的訓練，很快又接手了凌然的工作。


  凌然稍稍活動一下手腳，準備著進入手術。


  霍從軍倒是看著他們的配合，略略點頭。


  心肺復甦在急診科裡面，用的是再頻繁不過了，大部分醫生都能掌握到熟練的水平，不過，配合很好的團隊，還是極為難得的。


  又一次除顫后，患者的心律恢復了過來。


  呂文斌和余媛撤開，還帶著些戀戀不捨的表情。


  他們都還是住院醫，都還是第一次做心肺復甦做的如此順暢，尤其是團隊心肺復甦。


  「隊伍帶的不錯。」霍從軍更加滿意了，又看看準備工作，道：「再去多拿些血袋，單臂拍片，我們看看裡面……」


  霍從軍看著眾人操作，等到一切停當，才來到手術台前，道：「腹部探查，先止血，手術刀。」


  啪。


  一把手術刀遞到了霍從軍手裡。


  「你們覺得是哪裡出血了？」霍從軍突然提起了話題。


  不像是凌然，在手術室里混跡多年的霍從軍，是獅王般的存在，他不光指揮其他獅子們幹活，做團隊狩獵和單獅狩獵，獅王還會守衛地盤，拿小獅子們取樂。


  小獅子們也樂得被獅王逗弄。


  左良才第一時間道：「脾臟破裂。」


  脾臟在內臟創傷中的受損幾率最大，蒙頭猜的話，差不多能有一半的概率猜對。


  「肝臟。」另一名小醫生也加入了討論。


  「凌然呢？」霍從軍看向凌然。


  「肝臟吧。」凌然給出了相同的判斷。


  「不錯不錯。」霍從軍笑著點點頭：「凌然說的就很對，現在來看，要是脾臟出血的話，患者不一定能挺到這個時間。恩，我們現在做個腹部探查，看看具體情況……」


  他這麼一說，眾人的注意力都集中了起來。


  當然，小醫生的心情更是跌宕起伏一些，只是沒人有注意力分配給他而已。


  「肝外傷的手術方法，凌然。」霍從軍再次點名。


  手術中，上級醫生考教下級醫生，既可以算是教學，也可以算是娛樂項目。通常來說，資深以下的主治和住院醫，當然還有規培醫和實習生，都會長期處於被點名的恐懼下。


  這也可以算是醫生們加強學習的動力之一了。


  如果回答不出來，或者答案不令人滿意的話，上級醫生的吼聲，往往會宣洩出大量的憤怒后物質。


  凌然對於被提名，早就很習慣了，隨口就道：「肝損傷的手術方法，應該包括對肝創傷的清創止血，一般是採用經右上腹直肌切口，或上腹正中切口……」


  同樣是腹部探查，也總有一個先後的搜尋方向，這時候，切口的選擇就變的重要起來。


  霍從軍聽的無比滿意，做著手術的同事，叮囑道：「你們就要向凌醫生學習，不僅做好了手術，訓練出了難得的手術技巧，而且不忘加強理論學習。」


  擠在角落裡的小醫生此時忍不住嘀咕一聲：「你問我們，我們也知道的。」


  霍從軍聽到了，立即豎起了眉毛，轉頭道：「那好，我問你一個問題，那個誰，你來回答，假設真的是肝損傷，你預計損傷部位在肝的哪裡，裂口有多長多深？」


  小醫生目瞪口呆：你怎麼不問我病人的肝臟有多重呢？


  然而，上級醫生的問話是不能不回的，小醫生只好懦懦的道：「我預計可能是中葉……」


  「胡說八道，就現在的信息，你能判斷個毛線？我怎麼說來著，知之為知之，不知為不知……」霍從軍的噴嘴開啟了自動化模式，只幾秒鐘的功夫，就讓所有人都變的更加清醒起來。