第300章 失血
手術室內,一眾外國醫生安靜如雞。
外科醫生可以有各種各樣的癖好,做各種各樣奇怪的事,只要他的手術做的足夠好!
他們不知道凌然的操作習慣,也不想知道他是不是有做手術前的奇怪儀式,都只默默等待著手術繼續。
中國醫生們稍微有些好奇,也不敢亂說話,只有一名住院醫作死似的掏出手機,想與示教室里的同事交流兩句,再抬起頭來,就見到紀天祿殺人般的眼神。
那住院醫左右看看,再低下頭,將手機殼摳開,取出電池,再將手機放回了兜里。
「我們繼續手術。」
凌然說過話,就開始按壓手術台上,戴蒙德的小腿肚子,套著塑料袋的攝像機的紅燈也亮了起來。
與此同時,小會議室和示教室,亦是安靜了下來。
在場的醫生們更是屏息凝視。
他們原本是可以坐在會議室里看直播的,更應該看那些由組委會推介的,有雄厚資歷的學者的手術。
然而,他們還是來現場看凌然的手術了。
一場住院醫就會做的跟腱修補術。
一場決定一名19歲少年的未來的手術。
戴蒙德有理由哭。
當往日的努力,未來的夢想,都取決於一場手術的時候,當他將整個人生作為賭注,放在了一名陌生的外科醫生的手術台上的時候,眼淚就是唯一的發泄了。
「剝離跟腱。」凌然的語氣聽不出變化來。
「剝離跟腱。」踩著兩個踏腳凳的余媛跟著重複了一遍。
「抽吸。」
「紗布。」
「再抽。」
凌然首先做著止血的工作,以保證手術視野的清晰。
余媛聽著凌然的命令,一邊做,一邊思考。
她總是止不住的想要思考,因此而常常耽誤了手術。用她的導師的話來說,就是想的太多,做的太少,腦手沒有配合起來。
此前在雲醫的其他治療組的時候,余媛都因為動作慢,反應慢而備受嫌棄。
就算是中庸的外科醫生,也是希望手術做的順利一點。而順利一點的標誌,除了預后好,手術按照預定進行之外,做的快也是很重要的。
不能好好配合的住院醫,對於一個治療組來說,絕對是拖後腿的存在。
但在凌然的治療組裡,凌然對住院醫的要求卻並不高。
當然,工作時間固然是很長的,但到了手術台上的時候,凌然的沉默不語,並能隨時適應不同住院醫的不同狀態的能力,卻是余媛等人從未遇到過的。
在凌然手下,即使余媛因為思考而慢半拍,也是不會受到訓斥的。
這讓余媛更加輕鬆,反而發揮的更好了。
「出血量很小。」余媛比其他人更早的發現了這個「秘密」。
對於方案A的正常出血量,其他人是沒有概念的。
凌然「恩」的一聲,道:「少破開一點血管,總比事後縫合好。」
余媛立即點頭應「是」,再轉頭問麻醉醫生:「失血量是多少?」
麻醉醫生輕聲道:「45毫升。」
凌然點點頭,這已經比此前的失血量要低了,說明切斷的血管,有可能比之前少。
當然,僅僅就是也許而已。
在場的醫生們總算是聽清楚了,不由議論紛紛起來。
有不熟悉的,又趕緊拿出手機,開始查詢。
紀天祿重重的咳嗽兩聲,道:「目前的傳統切開法的失血量,在150到200左右。」
他說的還少了一點,以免顯得國內的醫療水平弱雞。
有動作快的醫生已經查到了東西,就點頭收起了手機,也有人用英語介紹道:「現在有限切開的失血量大約70毫升,微創的失血量大約是30毫升,全手術過程。」
比較起來,凌然的手術到目前為止,失血量就超過微創手術的失血量了,全手術下來,肯定也要超過有線切開手術的失血量。
這是手術形式所限,單就傳統切開的模式來看,本次手術到目前為止的失血量就很少了。
「這就是方案A的原理啊。」莫里斯醫生半是好奇的向紀天祿詢問:「降低出血量,提高跟腱縫合的強度?」
「失血量只是……表象。」紀天祿讓翻譯又翻了一遍,再道:「方案A的最終目的是減少破壞的血管,維持血管網的正常運作,給跟腱提供充足的血供。」
「唔……很好的思路。」莫里斯醫生說著笑一笑:「也很困難。」
「凌醫生的水平非常高。」紀天祿趁機幫凌然宣傳一波。這時候宣傳醫院或者自己都是沒意義的,宣傳凌然就是宣傳方案A,就是宣傳祝同益和他的醫院。
「應該可以做加強縫合。」玩了一會跟腱,做出了判斷。
余媛在旁手忙腳亂的做起了準備。
一助的功能可多可少,對於有經驗的主刀來說,一個能扶繩子的一助也能用,一個什麼都會做的一助也能用。
紀天祿沒有參加手術,就在旁邊看著,見凌然做的加強縫合一如既往的流暢,也就暗暗點頭。
四周旁觀的醫生卻是不由自主的靠前來。
因為攔阻帶的關係,一群醫生們,只能腰貼著帶子,腳踩著線,腦袋拚命的往前伸。
最過分的,已然用上了金雞獨立的招數。
「對合的很整齊。」
「雙倍的加強縫合了。」
「如果沒有併發症的話,這個強度是可以了。」
不論是中國醫生還是外國醫生,此時都用英文交流,倒是沒什麼障礙。
演講用的語言偏於複雜,相比起日常交流,要困難太多了。
此時大家討論同一個話題,連蒙帶猜的用英語,大部分人都沒什麼問題。
「血管鉗。」
「抽吸。」
「縫線用普迪思的。」
凌然的動作迅速,命令也非常快。
「確實是保留了很多的血管網。」
手術室內外旁觀的醫生們,慢慢的看出了門道來。
凌然借著200次的解剖經驗,果斷的更改入路,切斷的血管更少了,再加上縫合的血管,既減少了手術時間,而且保證了血供,降低了出血。
在此之外,所有的操作,就都是凌然做過無數遍的熟悉操作了。
凌然越做越順手,圈外的醫生們也越看越起勁。
當然,外行人看的是很無聊的,完美的跟腱修補術,既沒有什麼特別的狀況發生,也沒有激烈的對話和兇猛的動作,凌然整場手術做下來,都是波瀾不驚的,就像是總在一個餐廳里相親的男人,遇到一名沒什麼興趣的女人,徒勞無功的投喂自己似的。
「完成了。」凌然親自縫皮后,剪短了縫線,丟掉了剪刀。再向眾人點點頭,徑自出了手術室。
他的手套上都是血,手術服也不幹凈,並不是摟摟抱抱的時間。
旁觀手術的醫生,像是商量好了似的,齊刷刷的拿出手機,開始拍照與自拍。
骨關節與運動醫學中心的住院醫,也手忙腳亂的掏出自己拆成散件的手機,裝上電池,按上后蓋,滿懷期待的開機,再欣喜的抬起頭來……
「紀主任,您的眼神真亮。」住院醫憨厚的笑著,順手摳掉了剛裝上的電池。