第121章 肝 脾破裂
患者姓朱,本來高高興興的來熙瑩鎮旅遊,沒想到一拳竟被打倒在地,痛得挺不直腰,直接躺地上了。
並且,現在已經疼的是口唇蒼白,大汗淋漓,說話都不連續了。
“痛!”
“好……痛!”
“我……好……痛!”
朱先生帶著哭腔,雙手捂著肚子,在移動平床上來回翻騰。
若不是移動平床自帶的兩個欄杆,再加上周圍人眼疾手快地用身體擋住,這人肯定會跌下來的。
難以想象,一個堂堂八尺男兒挨了一拳後會有這樣的反應。
趙睿澤也不敢耽誤,直接將朱先生推進搶救室,先建立靜脈通道,上心電圖,測血壓,等疼痛緩解一些後,再推到CT室做檢查。
現在朱先生動成這個樣子,實在是沒有辦法躺下來做CT掃描的。
即便現在有人願意穿著防護服到裏麵按著朱先生的四肢和軀幹,那也沒法做。
因為,這根本按壓不住!
人在痛苦的狀態下,會迸發出超乎於想象的力氣,除非按壓的人的力氣是他的兩倍,否則的話,還是會動。
CT檢查是必須要處於靜止狀態,就連呼吸那麽微小的搏動都得盡可能地避免,更何況是這個呢?
最關鍵地是,即便所有情況都滿足,CT掃描時也沒有足夠的空間去按壓!
所以,最好的方式就是先緩緩,把其他該做的檢查都做掉,最後再做CT。
再次翻開衣服,那肚臍周圍的一片淤青比幾分鍾前好像更深了些。
好有力量的一拳。
難怪朱先生到現在都還沒緩過神來。
“脾破裂?肝破裂?”
江楓腦子裏麵很快就閃過這兩種可能性。
任何醫生在遇到患者肚子被猛烈撞擊時,首先都會懷疑會不會這撞擊把患者給打的脾破裂,或者是肝破裂了。
這兩個器官都是很大很脆弱的。
尤其是肝髒,幾乎占據了半個上腹部,容易受傷。
而脾髒雖然位置偏裏麵,但是脾髒更脆弱,大力打擊下隨時可能破裂。
急診科經常有外傷性肝破裂、脾破裂的患者,但這年頭打架導致肝脾破裂的少了,倒是車禍造成肝脾破裂的愈發多見。
朱先生現在腹痛明顯,並且有明確腹部外傷,臉色蒼白,痛苦表情,第一時間懷疑肝、脾破裂是正確的臨床思維。
“這臉色煞白的,要是腹主動脈瘤破裂就完蛋了!”
眼瞧著朱先生依舊疼痛難忍,一旁的趙睿澤不由說出了一種更加嚴重的病症。
如果說肝、脾破裂已經是很嚴重的病症的話,那這個腹主動脈瘤破裂就是嚴重中的嚴重了。
如果說肝、脾破裂的患者,他的壽命是以小時來計算的話,那腹主動脈瘤破裂的患者,他的壽命就是以分鍾來計算的。
“這……應該不大可能吧!”江楓搖了搖頭道:“從事發到現在都已經四十多分鍾了,還有力氣喊疼,應該不會那麽嚴重。”
很快,測量的接過也是驗證了江楓的說法。
此時,患者的血壓和心率都是在正常範圍,所以血管出血大概率是不會有的。
“掛個五百毫升的生理鹽水,快速補液!”
趙睿澤再次下達醫囑。
這邊趙睿澤打電話給檢驗科,請求他們快點把血檢的報告給做出結果來,而江楓則是詢問起患者的現狀。
“你現在感覺怎麽樣?”
患者的腹部受到了嚴重外傷,現在沒有內出血,不代表之後沒有,有可能現在的肝、脾就是漏了一個縫隙,在腹內壓強的作用下沒有漏血。
因此,每隔上七八分鍾,就得詢問一次,從而掌握患者的最新狀態。
“我感覺有點惡心,想吐。”
說完,朱先生的嘴巴就鼓了起來,一梗一梗的,就像是真的要吐了一樣。
“袋子!袋子!快拿個塑料袋來!”
見狀,江楓趕忙招呼一旁的護士,讓她快點去拿一個塑料袋來。
在醫院,患者發生嘔吐是常有的事情,所以每個科室都會常備一些塑料袋供容納這些嘔吐物。
這樣子,就避免了汙染床單和地麵,也不會讓空氣中彌漫著難聞的氣味。
塑料袋很快就拿來了,不過患者最終還是沒有吐,隻是打了個嗝,緩解了濃濃的嘔吐感,發出一種酸酸的胃液味。
“現在肚子還是很痛嗎?”
江楓轉過頭深吸一口氣,屏住呼吸,語速極快的問道。
“啥?”
患者沒有聽清楚。
“你現在肚子是不是還是很痛,能不能堅持一會兒,我需要給你做個腹部CT檢查。”
江楓再次轉過頭用力呼吸了好幾口,接著把語速降慢了一些,重複問道。
“還是疼!”患者蹙著眉道:“我盡量不亂動。”
有了這句保證就可以了!
朱先生也是三十多歲的成年男子,在理性占據上風的時候,是可以忍住不動的。
帶上移動心電監護儀,眾人就推著病床往CT室去。
路上,江楓的視線一直關注著心電監護儀上的數字,相較於剛才測量的血壓和心率,前者變低,後者變高,這說明患者的情況變得更差。
江楓心裏頓時一聲‘臥槽’。
說不定這人真有肝脾破裂或者其他髒器損傷可能。
更何況,患者剛剛說有些惡心、想吐,這些可都是消化道的症狀啊!
江楓輕輕壓了一下患者腹部,隻見其立馬嗷嗷叫起來。
還真特麽的痛。
江楓看著移動平床上最顯眼的位置有提前備好的、足夠多的搶救用藥,心裏麵的緊張不由少了一些。
江楓更加慶幸於在出發去CT室之前,特地打了電話給放射科,要求他們立馬留空檔,好讓患者去了就能做,一秒都不需要等待。
現在,就是要爭分多秒!
快一點,那就多一點生的希望!
患者老婆也一路跟著搶救床,滿臉憂愁。
本來今天開開心心逛古鎮,沒想到出了這麽一遭事,搞不好自己丈夫還有生命危險。一想到這她就提心吊膽。
江楓都看著眼裏,但他此刻無暇安慰家屬。
盯住可能是肝、脾破裂的患者才是他的頭等大事,其他的都與他無關了。
至少現在是這樣。