第88章 守護神
終於是打發走了那一堆搶著看病的急診患者,趙睿澤趕忙來到江楓這裏查看情況。
“江醫生,那患者什麽情況?”
趙睿澤開口詢問道。
“目前懷疑是腸胃炎,但我還給她開了B超和CT的檢查,防止症狀不明顯,漏診了!”
江楓把剛才記錄的電子病曆給趙睿澤看了一下,接著說出了他的處置方式。
趙睿澤聽到江楓辦法,也是連連點頭。
腹瀉的患者,那是要通盤考慮的。
不僅僅要考慮到最為常見的急性腸胃炎,也要考慮到稍微少見一些的疾病,例如腎結石,闌尾炎這些。
不要想當然的以為腎結石隻會腰痛,闌尾炎隻會右下腹痛。
這些疾病都可能引起腹瀉的,而且類似於腸胃炎,不做檢查,光是靠觸診的話,是沒有證據的。
而沒有證據,一旦發現到最後是誤診,那就跳進黃河洗不清了。
對於醫生來說,就是不可原諒的錯誤。
輕則通報批評,三年之內不能晉升職稱;
重則吊銷行醫執照,五年之內遠離醫療行業。
試問哪位醫生敢承擔這樣的責任呢?
沒人敢!
所以,該做的檢查那就得做!
這是江楓在學校裏麵上課的時候,帶教老師講的一些經驗之談。
為什麽要去好的醫學院校就讀,師資力量上的不同就足以使得醫學生們在踏進醫院的第一步時,就有著很大的差距。
一步差,步步差。
醫生的職業生涯可能就大相徑庭。
就拿之前被砍傷的眼科大牛陶勇醫生舉例,想要成為他那樣的醫生需要什麽樣的條件呢?
第一步入門,先考個北大的協和醫學院,再不濟,也得像江楓一樣考個全國前十的醫學院校;
第二步直博,並且也要優於同期、同窗、同門,成為佼佼者。
不然誰會看你一眼,大佬難道很閑嗎?
第三步入職,真正的競爭才剛剛開始。
在一個論資排輩的行業,什麽時候能超越或者碾壓到老前輩呢?
什麽時候才能在前輩的眼皮下捷足先登?
現在,你的敵人不是跟你年齡一樣的同學了,而是前輩、同輩,以及不知道哪來的高級關係戶!
他們中的哪一個不是雄心勃勃,哪一個又是善茬呢?
可別想的太輕巧!
第四步發展,成績才剛剛稍有起色。
什麽國家科研基金、什麽SCI高影響因子論文都是標配!
最難的是與同行的競爭,同行是冤家。
任何的評比,哪一項不是踏著同行過去?
這麽多雙眼睛盯著呢。
如果說前麵三步都有能力徇私舞弊,那這第四步就根本沒有辦法了!
即便有能力徇私舞弊,那也沒有必要在這麽苦逼的醫學領域折騰了啊!
所以,陶勇醫生三十六歲就成為了主任醫師,而三十的趙睿澤才剛剛當上主治。
雖然很抱歉用趙睿澤做比較,但這就是事實。
江楓問道:“趙哥,那給她先開什麽藥,左氧怎麽樣?”
江楓口中的‘左氧’是左氧氟沙星注射液,是喹諾酮類藥物中的一種,是一種相對廣譜的抗生素,對多數腸杆菌科細菌有較強的抗菌活性,因此在治療感染性腹瀉效果不錯。
“左氧可以!”
趙睿澤點了點頭表示同意。
“當然,用之前得先抽血化驗血常規,再做便檢。”
江楓接著又補充道。
“考慮的很全麵啊!”
趙睿澤笑著說道。
瞧著倆人有說有笑的,朱秘書長哭喪著臉問道:“醫生,就給我掛一個那啥啊?我聽著也不像是止瀉的啊!”
“用抗生素先觀察一下!雖然腹瀉到你這樣的情況肯定不好的,但至少它也不完全是壞事兒啊,可以幫你把肚子裏不幹淨的東西都排出來。”
聽到患者的抱怨,江楓也是立馬給出了回答。
“是的!這不幹淨的東西排出去就好了,回頭多補水、補液、補電解質跟能量,不礙事兒的。”趙睿澤接著解釋道:“如果腹瀉不好,再給你用點止瀉藥。”
因為有了醫生的保證,朱秘書長也是放寬心的去上廁所留便,以及抽血去了。
回來後,靖雅玲就把拿來的藥給她注射上去。
這邊抗生素滴滴答答的通過靜脈通道進入到人體,產生作用;
那邊隨著時間的推移,朱秘書長出了肚子還不停的‘咕咕咕’亂叫外,這胸口處也滿滿的有些難受,不舒服。
“醫生!”
“護士!”
“那個誰……”
……
朱秘書長用僅有的餘力讓旁邊同時輸液的患者知道了她不舒服,在別人的幫助下,叫來了靖雅玲。
靖雅玲也是趕忙放下手上正忙著的活,來到朱秘書長身邊,把滑輪滾到最小處,止住左氧溶液繼續進入人體。
接著,就趕忙問道:“怎麽了你?”
朱秘書長喘著粗氣,捂著自己的胸口說道:“感覺這有個大石頭壓著,好難受。”
這難道是過敏?
靖雅玲有了初步的判斷後,也是趕忙把情況告訴給江楓和趙瑞澤。
“這……過敏了嗎?”
看到朱秘書長,趙睿澤做出了跟靖雅玲一樣的判斷。
部分人用左氧氟沙星這類抗生素容易過敏啊。
可是剛剛朱秘書長說自己平時沒有藥物食物過敏的啊。
就在趙睿澤猶豫著到底是不是藥物過敏的時候,江楓直接給予了否定的回答:“趙哥,這應該不像是過敏。”
“為啥?”
趙睿澤問道。
“你說,這要是過敏的話,怎麽會沒有紅疹?也沒有呼吸窘迫?或者心率加速?有的隻是呼吸不暢,胸悶氣短呢?”
江楓伸出一根食指表示這是其中一點原因。
“還有其他原因?”
趙睿澤撇了撇嘴,心道:
這麽多原因,我咋沒有想到呢?!
江楓繼續說道:“這第二個原因嘛,現在距離開始輸液已經過去了一個多小時了,而幾乎所有的藥物過敏都是發生在使用藥物期間的前30分鍾,從來沒有聽說過這藥都用了差不多了,然後才過敏的,明顯不符合邏輯。”
此時,在眾人的眼中,給出了兩點站得住腳的理由的江楓,身上閃爍著光。
尤其是在朱秘書長的眼中,江楓更是成了她的守護神。