第28章 又雙叒叕做檢查
“江醫生,我回來啦!”完成檢查的王甜甜看到江楓後,隔著大老遠的就招手示意,開口道:“我現在肚子不疼啦!”
可不是嘛!
說話聲那麽大,臉色紅潤不蒼白,哪裏像是生病了呢!
可是,這究竟是為什麽啊?
一個剛剛疼的死去活來、眉頭擰成一團、臉色蒼白如血的人,現在都可以跟護士、跟自己嘻嘻哈哈,甚至於還有閑情逸致的詢問其他人熙瑩鎮哪裏有好吃的了!
實在是太匪夷所思了。
因為在安排好王甜甜的檢查後,趙睿澤就去處理其他患者了,所以現在隻有江楓一個人來處理。
這怕不是暴風雨前的寧靜?!
江楓在心裏不由得嘀咕起來,像這種還沒等止痛得藥物用上,腹痛就有所緩解得情況實在是超出了認知範圍啊!
不一會兒,各項報告也陸續出來了。
肝膽胰脾未見明顯異常……
胸腹部CT影像也沒有看到明顯的膈肌下遊離氣體影……
不支持胃腸道穿孔……
沒有膽囊炎、肝炎、肝膿腫……
胰腺炎兩項也是正常的,基本上也可以排除急性胰腺炎了……
簡單來說,除了血常規中白細胞計數偏高一點,其餘的沒多大異常。
比起很多的正常人來說,都要正常的多。
難道是因為做的時候肚子不疼,病灶都隱藏起來了?
這個念頭剛冒出來就被江楓給舍棄掉。
如果要是什麽癲癇,發病跟不發病的腦電圖不一樣,還是可以理解的。
這腹痛,總不能發病跟不發病的影像片不一樣吧!
這又不是什麽懸疑恐怖片,哪有如此玄幻的東西啊!
要不來個增強CT瞧瞧?
江楓暗自思忖。
可是,會不會花的太猛了啊!
江楓看了眼還剩一千三百多塊的賬戶餘額,有些拿不準。
CT是根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,也就是利用X射線在人體不同組織內的衰減不同,來對目標區域進行“拍照”。
這種應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理後,就可形成人體被檢查部位的斷麵或立體的圖像,從而發現體內任何部位的細小病變。
而增強CT是指經靜脈給予水溶性碘造影劑後再行掃描的檢查。
當血內碘濃度增高後,使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加,從而提高病變顯示率。
這一方法會讓病變顯影更為清楚,以顯示平掃上未被顯示或顯示不清的病變,通過病變有無強化或強化類型,對病變作出定性診斷。
現在在普通CT上看不出明顯變化,如果在造影劑作用下,應該是可以看的更加清楚,有沒有病變也一目了然。
“王女士,就目前的檢查來看,暫時還不能確定你的疾病,需要再做增強CT檢查才行。”
雖然患者情況暫時是穩定的,但江楓隱隱約約覺得,這隻是暫時的,還是得盡快找出病因才行。
“要做增強CT啊!”王甜甜聽到江楓的話後,臉色的笑容肉眼可見的褪去,撅了下嘴,問道:“這個很貴的吧?我交的錢是不是不夠?”
“這全腹部增強,連同造影劑,一共得花小一千。因為你沒有醫保,所以這錢不能報銷的。”
江楓昨天陪同檢查的時候,就向影像科的人問清楚了價格。
講道理,這八九百塊錢是個大數目了。
可是,如果跟醫改之前的價錢來比較一下的話,那又少了很多。
江楓清楚的記得,去年還沒有進行統籌藥價時,全腹部增強做一次那是需要不到兩千塊的,光是造影劑就要五六百呢!
現在,造影劑隻需要一百來塊錢了。
唯一的缺陷就是,這造影的效果不如之前那麽的清楚。
“這麽便宜?”聽到江楓說出的價格,王甜甜也是感慨道:“彎彎做這個要一萬二彎彎幣,也就是不到三千人民幣,不在報銷範圍。”
這下輪到江楓愣神了!
感情……這就是所謂排名世界第二的醫療保障優勢地區?!
果然不能相信這些媒體的報導啊!
確定做檢查增強後,王甜甜再次被拉回CT室。
而很快,CT報告便出來了,說是除了部分回腸及盲腸壁是增厚的,需要進一步檢查外,其他沒發現。
此時,趙睿澤已經處理好其他患者回來了。
同時在場的還有易勝利。
易勝利的經驗是相當豐厚的,有他在場,無疑是對王甜甜病情的甄別有很大的作用。
“你們有啥猜測了嗎?”
易勝利一邊看著各項檢查報告,一邊開口問道。
“我覺得患者現在疼痛消失,情況穩定,隻需要補液、留觀即可。”
趙睿澤說出了自己的看法。
“小江,你怎麽看?”
易勝利轉而又詢問起江楓來。
“我覺得應該給患者做腸鏡檢查。”江楓內心已經有了懷疑的方向,開口道:“重點是檢查靠近闌尾處的升結腸處……”
“小江,咱們是急診科,隻需要保證患者情況穩定就行了,沒有必要趟渾水,非要找出病因的。”
還沒等江楓說完,趙睿澤就急衝衝的提出了反對意見。
醫院各個科室的分工不同,擅長的疾病方向也就不同,趙睿澤反對的理由便是基於此。
這就好比是,語文老師不僅給學生們上語文課,還給學生們上數學課,屬於越俎代庖。
這無論教的好的話,會被數學老師埋怨。
若是教的不好,那會被學生們埋怨。
換句話說,無論教的好還是不好,那都是會被某一方記恨的。
放在這裏,依舊如此。
若是大量的檢查,依舊找不出病因的話,患者會有怨懟的。
而若是找出了病因,那麽相關科室會覺得急診科拿走了本來屬於他們的績效!
這點在現在醫院實行科室績效考核的當下,顯得尤為關鍵。
畢竟,你患者多,替醫院賺的錢多,那科室的醫務人員得到的錢也就越多。
所以,何必吃力不討好,或者說……為了這點錢,遭到其他科室的嫉恨呢?!
江楓聽明白了趙睿澤的話。
一時間,他竟想不到反駁的話語,總覺得這心裏有些不爽。
這種情緒不知道從哪裏冒出來,但就是覺得不爽。
總覺得哪裏不對勁。
就在這時,隻聽到易勝利厲聲叫了趙睿澤的全名,接著聲音不由嚴肅了幾分,一字一頓道:“我們是誰?”
“啊?”
趙睿澤一陣驚嚇,哪裏思考的了這麽高深的問題,支支吾吾的回答不上來。
“我們的職業是什麽?”
易勝利換了個方式問道。
這下,趙睿澤明白了,開口回答道:“醫生。”
“對啊!我們是醫生!”易勝利盯著趙睿澤看,語重心長道:“醫生治病救人,那是職責,你跟我說為了團結,得見死不救?你趙睿澤必須得反思一下!”
趙睿澤頓感冤枉,哭喪著臉道:“主任,我沒說見死不救啊!”
“把患者轉到其他科室,是不是你說的?”
易勝利反問道。
“額……”
趙睿澤默默的低下了頭,蚊子般應了一聲。
“那其他科室有我急診科厲害?”
“額……沒沒沒!”
“那現在要怎麽做?”
“額……做腸鏡檢查?”
“那你還不快去做準備,愣在這兒著幹啥?”
……
於是,剛回到急診科的王甜甜又雙叒叕被拉走做檢查了。