第337章 毒漫二焦

  對於朱敏妍，不能急在這一兩分鍾上，現在必須把朱梵重搞定才行。


  等吳不畏把藥端來後，稍微涼了一下，就在護士的幫助下，給朱梵重喂了下去。


  杜衡在第一勺藥下去的時候，就露出了一絲笑容。


  有效病例863/1000。


  +1，確定有效。


  看著這個突然增加的數字，杜衡突然想到，自己治療那種慢性病，這有效病例說加了也就加了。


  但是這急腹症，危重症，可不是一個藥方就能治到尾的，整個過程中，必須要更換好幾種的藥方。


  比如李秋花，中間就有三次以上的藥方更改。


  如果說，治療這種急腹症、危重症，自己的第一副藥管用了，有效病例也增加了，但是後續的治療中，卻用錯了藥，導致病人病情加重了，或者死亡了，那增加的這個有效病例，會不會減下去？


  按著這個思路再想, 萬一剛好這個病例到了可以領獎勵的數字, 自己也恰好卡著這個數字領了獎勵，那麽病例數減下去的時候, 自己得到的獎勵又會怎麽辦？

  是被收回去？

  這麽想還挺有意思的。


  但是杜衡不準備去試驗，當然了也不能試驗，要不然估計頭得被人打爛。


  就在所有人還在擔心的看著喝完藥的朱梵重，杜衡卻是臉上露出一絲微笑, 讓新來的三個醫生照看著, 自己招呼吳不畏一起往後院走去。


  吳不畏緊走兩步，小聲的問道，“師兄，這邊不管了嗎？”


  “暫時先不管了, 後麵每兩小時記得喂一次藥, 中間不要停。”


  “有什麽要注意的地方沒？”


  “如果朱梵重開始大便，暢泄的時候，記得把芒硝去了。對了, 你知道芒硝是幹嘛的嗎？”


  吳不畏走路的姿勢僵硬了一下，自從他考完執業，杜衡這是有一個月的時間沒有這麽提問過自己了。這突然被提問，還真有點沒反應過來，不過這種感覺，很棒！

  當然這也隻是他自己的想法，要是杜衡知道，保準送他兩個字“變tai”.

  吳不畏微微一僵, 立馬接口說道, “芒硝，礦類藥, 味鹹、苦, 性寒，有瀉下通便, 潤燥軟堅, 清火消腫的功效, 主治。。。。。”


  “行了, 可以了。”杜衡出言打斷吳不畏，“你說說它的禁忌吧。”


  “孕婦慎用。”吳不畏記得還是很熟的。


  卻不料杜衡又問道, “還有嗎？”


  還有嗎？

  吳不畏傻眼了，自己就記得這些啊。


  杜衡沒說什麽, 隻是繼續邁步往前走，“芒硝和硫黃、三棱是不能一起使用的。芒硝和硫磺同用，可以引起劇烈的腸痙攣和瀉下反應，甚至發生硫化物中毒。


  而三棱中所含二氧化矽、氧化鈣和揮發油等都可能與芒硝產生化學反應，從而改變兩種藥物的藥性。


  這些東西雖然是中藥師要掌握的東西，但是你做為一個開方的大夫，如果不知道，被藥房把方子退回來，那可是很丟人的。如果藥師也沒注意看, 那可能會出大問題。


  所以，你應該把這種不確定的東西排除掉, 千萬不要寄希望在別人會認真審查上。”


  吳不畏點點頭，“我記下了師哥。”


  “對了，你覺得新來的這三位怎麽樣？”杜衡換了個話題。


  吳不畏沒有著急回答, 跟在杜衡後麵慢慢的走著，直到過了幾秒鍾才說道，“和半年前的我差不多。”


  杜衡輕笑出聲, 回頭看了一眼吳不畏，“什麽叫和半年前的你一樣？”


  吳不畏也跟著笑了下，現在就他們師兄弟兩人，也沒什麽顧忌的，直接開口說道，“韓醫生還好點，畢竟幹過幾年了，但是其他兩位，就和我半年前差不多，可以說，啥都是一知半解。”


  “吆, 你這意思是，你現在很厲害？”


  “一般般吧，比他們強一點，夠用。”


  說話間, 兩人就走到了後院的病房門前。


  進門的時候，兩人便收起了笑臉。


  到了病房裏，杜衡兩人很有默契的沒有提及朱梵重，隻是要來了朱敏妍的檢查報告。


  當全部翻看完朱敏妍的就診記錄和檢查報告，杜衡兩人齊齊吸了一口冷氣。


  從期初隻有一個小黃豆大小的硬物，隻用了一個月的時間，就成了現在這幅樣子。


  這病情的發展也太過迅猛了。


  杜衡兩人深吸一口氣，心裏都明白，現在這情況，就算是這姑娘接受化療和放射治療，估計時間也長不了，發展太快了。


  再加上化療傷、放射治療實在傷正氣，可能還會再次加快病情的發展。


  杜衡心中大致有數，便開始自己的檢查。


  左側頸部腫物一個拳頭大，而且已經向下蔓延至左鎖骨上窩，摸起來凹凸不平，而且很硬。


  右側是大拇指大小的六個腫物，連成了一串，同樣摸起來硬硬的。


  當掀開衣服的時候，和杜衡的猜測差不多，腋下、腹股溝這些淋巴分布比較多的地方，皆有棗核大小硬物。


  口罩後麵的杜衡輕輕的吐了口氣，坐到床邊診脈後，又看了一下舌苔。


  苔黃厚膩，中根黑燥，六脈沉滑數實。


  舌質有淡，有紅，但是黑色，是所有中醫大夫最不願意看見的顏色；它的出現，表明了病情已經到了一個非常危險的地步。


  從脈象上看，更不好，三四種脈，這已經亂成什麽樣了。


  不過好在啊，朱敏妍發病時間短，也沒有接受放射治療和化療，本身正氣尚足，倒是能經得起猛攻猛伐。


  重病用猛藥，沒個好身子撐著可不行。


  “朱敏妍，能說話嗎？”


  病床上的朱敏妍輕輕點了點頭。


  “你現在是什麽感覺？”


  “頭特別疼，就像有人拿錘子在砸我腦袋，胸口也是悶的不行，喘氣很費事。”


  朱敏妍說話的時候，杜衡帶著口罩都能聞見濃濃的臭味，那薄薄的一層口罩，根本就擋不住。


  “大小便好沒？今天上了幾次？”杜衡沒敢做多餘的動作，隻是站起了身子再次詢問。


  可能朱敏妍是女孩子羞於回答這樣的問題，也可能是她呼吸不暢不想回答，便由她媽媽說了出來，“孩子已經五天沒有大便了，小便也少的可憐。”


  “觀察過小便是什麽樣的嗎？”


  “顏色很深，就像是隔夜茶水，都快黑了，而且味道也很重。”


  杜衡微微沉默了一下，“讓孩子休息會，我們去討論一下孩子的治療方案，有任何不對，你直接喊我們護士或者醫生。”


  “嗯，我知道了。”


  出了病房，杜衡便取下了口罩，享受了一下自由呼吸的快感。


  這種有歧視意味的動作是不對，但是真的，剛剛朱敏妍的口腔臭味，著實有點熏人了。


  到了辦公室裏，杜衡問吳不畏，“不畏，你的辯證結果是什麽？”


  吳不畏坐在椅子上沉默不語，思索良久之後說道，“我辯證不出來，辯證什麽結果都覺的不對。”


  “說個你認為最對的。”


  吳不畏想了一下，“痰毒瘀阻。”


  杜衡一隻手拿著筆，另一隻手拿過了一張處方箋，聽吳不畏說完，便接著說道，“和我的辯證基本一致，屬於痰毒彌漫二焦，毒入血分，阻塞氣機，蒙蔽神明的重症。”


  吳不畏也是悄悄長出了一口氣，自己是真的進步了。


  心中欣喜剛剛升起，旋即就被自己壓了下去，看著杜衡認真的問道，“師哥，那你準備用什麽方法治？”


  杜衡沒有著急回答這個問題，而是反過來問了吳不畏一個問題，“不畏，我在省一開的那個胃癌方子你看了沒？”


  吳不畏點點頭，杜衡在外麵的治療，每次回來，都會讓省一的人傳回來一份。


  吳不畏每次都需要把這些傳來的東西，幫杜衡整理起來，其中那份胃癌的藥方，他可是反複鑽研了很久。


  “我知道的師哥。前天你不是說上一個胃癌的病人，就是因為喝了你這個方子好了嘛。難道師哥還想用上次那個方子？”


  杜衡輕輕點點頭，“沒錯，我準備還是用這個方子，重病用猛藥，就朱敏妍病情發展的速度，可不給我們慢慢的來的時間。”


  杜衡拿著筆輕輕敲擊著桌麵，眼睛也微微的眯了起來，“這個藥方對養陰化痰，攻堅散結，破血祛毒有奇效，隻要稍微調整，就能繼續用在朱敏妍的身上。”


  微微停頓之後，杜衡說話的聲音已經變成了喃喃自語，“漂海藻、生甘草、木鱉子、醋鱉甲。。。。。。不行，單純這個方子不行，藥力不夠。”


  吳不畏知道這會的杜衡不是在和他說話，他隻是在自己思考，便靜悄悄的坐在一邊，不敢有絲毫的打擾。


  杜衡嘟囔了好久，手裏的筆一下一下，非常有節奏的敲擊著桌麵。


  猛地，杜衡眼睛亮了一下，“對了，配上礞石滾痰丸就行，礞石性烈能功沉積之痰；大黃苦寒，可開下行之路；黃芩，清上焦之火；沉香，生降注氣；這一下，必能攻堅散節，掃蕩血毒。”


  腦中思路清晰之後，杜衡立馬開始提筆寫方。


  當然了，劑量還是一如既往的大，毒性較大的藥材，更是一個不少。


  寫完之後，杜衡拿起來仔細的讀了兩遍，確認沒有任何遺漏錯誤之後，伸手遞給了吳不畏。