第181章 穀超華
“動下這隻手”
蘇辭拍了拍患者
患者努力動了動,卻隻是胳膊抬起來一點點
“再動下這隻”
結果一樣
“張嘴”
患者抬起頭,使了很大的力氣,但是嘴巴依舊張不開
“破傷風”
蘇辭給出了自己的判斷結果
“恩,所有的症狀都對上了,基本上可以確認”
江曉琪點點頭
“現在就剩最後一個疑點,傷口在哪!”
“你最近受過外傷麽”
蘇辭開口問道
“他前兩天,腳在工地上釘子給紮了一下”
患者哥哥說道
“哪隻腳”
蘇辭繼續追問
“右腳,右腳”
患者哥哥急忙回答
蘇辭準備身手脫掉患者的鞋,患者哥哥立馬搶先一步
“我們做工地的,腳臭,我來,我來就行”
患者哥哥說完,脫掉了患者腳上的鞋襪蘇辭感到有些百味雜成同樣是人,有些人活的格外卑微,格外累鞋子脫下來之後
蘇辭一眼就看到腳中間的那個傷口,就用破布隨意巴紮了一下,傷口已經發黑,並且周圍呈現了青黑色的瘢痕
“破傷風免疫球蛋白三千單位,肌肉注射”蘇辭開口說道
“怎麽能這麽處理傷口,這不是害人麽!”
蘇辭有些氣憤的說道
“那個…,這是我們自己弄得開始以為就是紮傷了麽,弄點兒白酒消消毒,就給包上了我們鄉下都是這樣處理,也沒見有誰得什麽破傷風啊”
患者哥哥有些疑惑的說道
“那現在呢,非得出現這種情況才後悔!”
蘇辭一句話,把患者哥哥懟的說不出話來
“蘇醫生,破傷風患者的基本症狀是什麽”
一直在一邊靜靜觀察學習的鄒綺夢忍不住問道
“破傷風毒素主要侵襲神經係統中的運動神經元,因此本病以牙關緊閉,陣發性痙攣,強直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌,背棘肌,腹肌,四肢肌等破傷風潛伏期通常為78天,可短至24時或長達數月,數年潛伏期越短者,預後越差”
“像這個患者,潛伏期隻有兩天,屬於重症破傷風,很危險”
“李雯,帶去清創,一定要清仔細!把結痂揭開,看看檢查痂下有無竇道或死腔要是沒有的話,用用3%過氧化氫溶液衝洗,清創後傷口不必縫合包紮”
“另外,帶去特護……”
蘇辭話說一半,看了一眼患者,繼續說道:“算了,不要去特護了找一間空置的病房,把他安排進去,之後不要再往病房裏加人”
“蘇醫生,一個病房可是有三張病床,就住他一個人那這怎麽收費”
李雯瞪大了眼睛,一臉不解的問道
“破傷風患者,光線,聲音刺激,都會讓他發生痙攣抽搐現象,現在隻能這樣”
“至於費用問題,先按照普通費用收取,到時候再說吧要是患者出現痙攣,用地西泮和氯丙嗪交替使用,靜脈注射另外,每八個小時注射一次苯巴比妥要是痙攣嚴重的話,10%水化氯醛口服!”
蘇辭一一交代李雯飛快的在本子上記下蘇辭交代的事情,然後點點頭說道
“蘇醫生,都記下了,還有別的要注意的麽”
“別的沒有了,對了,要是發生意外情況,第一時間聯係我,江主任或者是何主任!特別要注意,患者有可能出現窒息的情況,要是出現這種情況,聯係我們的同時,立刻做好術前準備”
蘇辭說完,轉身看向患者哥哥
“由於患者不斷陣發痙攣,出大汗:等,故每日消耗熱量和水分丟失較多因此要十分注意營養高熱量,高蛋白,高維生素補充和水與電解質平衡的調整你懂我的意思麽”
“大夫,就是腳紮了一下,沒,沒這麽嚴重吧”
患者哥哥一臉慌亂的問道丈
“沒這麽嚴重假如受傷之後,你們去正規醫療單位包紮,什麽事兒都不會發生!”
“但是現在已經得了破傷風,破傷風患者死亡率較高,平均病死率為20%,重症患者高達70%,你弟弟這種,屬於中度不過還好,隻要後期好好治療,危險不大”
蘇辭冷冷的說道
“好,我去湊錢,我去湊錢,大夫,你們一定要救我弟弟,一定要救我弟弟!”
患者哥哥一臉慌亂的說道蘇辭有些無奈的看著患者哥哥蒼涼的背影,有種頹敗感他想幫他們,但是無可奈何
從急救室離開後,蘇辭徑直來到手術室蘇辭,沒有猜錯,除了江曉琪,張泠,王子喬之外神經外科來的果然還是老熟人,霍思邈除了他之外,還有一個看起來五十來歲,頭發斑白,個頭兒起碼一米八幾的大個子當然,蹭經驗的鄒綺夢也在不過讓蘇辭意外的是,粘人蟲艾曉天竟然不在這裏
“老穀,給你介紹一下,這位…就是小蘇,蘇醫生”
看到蘇辭,霍思邈一臉興奮的向大個子介紹
“小蘇,這是腦外科主任,穀超華,前段時間他一直在醫療援助貧困地區,昨天晚上剛回來,所以他還沒見過你”
“穀主任,久仰大名”
蘇辭恭敬的說道
對於心術裏麵的穀超華,蘇辭還是挺熟悉的
“行了行了,你這話有點兒假了啊要說久仰大名,那也是我久仰你的大名!頭些天給霍主任他們打電話,就聽到他們說咱們醫生出現了一個天才醫生,沒想到咱們這麽快就見麵了”
“要說咱們醫院是要轉運了,一個天才醫生,一個哈佛高材生,個頂個的人才,哈哈哈,我這輩子最大的夢想全都實現了!”
穀超華爽朗的笑著
“行了老穀,你就別說官話了你的理想不是當院長麽怎麽又變了”
霍思邈毫不留情的吐槽道
“老霍,你這就不地道了!剛來咱們醫院那會兒我才多大,二十郎當歲的年紀,說兩句大話你能記我二三十年!當初你還說要娶張曼玉呢,你看我天天吐槽你了麽”
穀超華忍不住回懟一句醫生就是這樣,多半兒都是不管碰到多大的手術
該說說,該笑笑有些人經常會抱怨,自己的親屬在醫院重病都快不行了,還看到醫生護士在那裏說說笑笑說這些話的人,顯然有些,有些自以為是醫生也是人,也有七情六欲他們
每天都會麵對各種各人,普通病人,重症病,瀕臨死亡的病人,甚至是死人!其實最為患者擔心的,除了直係親屬,就屬醫生了