第161章 血液灌流
雖然這些主任的水平可能比陸晨曦等人要高一些,但……這個手術需要的團隊配合!
蘇辭不可能放棄一個已經磨合過的十五人團隊,選擇這幾個主任。
無影燈下,小宇和小文嬌弱的身影躺在手術床上,已經經曆過大量失血、呼吸暫停的他們此刻已經是生命垂危。
“輸血、再次心肺複蘇。”
長達十多分鍾的急救後,小宇和小文的生命體征暫時穩定了下來。
蘇辭稍微鬆了口氣。
來的路上,他就已經確認過小宇兩人的身體狀況,以及手術進行到的程度。
魔都的醫生已經完成了開顱,硬腦膜也被剪開了,正在著手分離複雜的經脈和動脈共享網絡。
但就是在這一步中出了意外,導致出現了嚴重的術中大出血。
幸好,雖然對方的主任醫師經驗豐富,迅速地完成了止血,並且及時輸液,穩定住了患者的狀態,才一直堅持到趕來這裏。
“麻醉師,確認麻醉狀態。”
因為小宇兩人在送上手術台之前就已經進行過了麻醉,麻醉師必須要再次評估兩人的身體情況、麻醉程度等等,給予不同的麻醉方案以及藥品用量。
大約一分鍾後,麻醉師完成了簡單的測試,道:“可以麻醉。”
蘇辭點了點頭。
“開始麻醉。”
說著,又看了一眼王主任、陸晨曦。
兩人此刻都麵色嚴肅,鄭重地盯著手術床的小宇兩人。
這是一對非常可愛的雙胞胎,雖然頭部連在了一起,但是還是能夠看出來兩個孩子長得很水靈,讓人忍不住想要去捏一捏他們的臉。
“麻醉完成。”
麻醉師的聲音打破了手術室的沉寂。
蘇辭點頭,揭開了小宇兩人顱骨處的包紮紗布,又看了眼儀器,剛準備開始手術,突然瞪大了眼睛。
“小宇的大腦血液正在給小文分流!”
這是很嚴重的情況,一旦小宇的血液進入小文的身體,那意味著小宇身體血液流失,而小文心髒會受到巨大的壓力,同樣麵臨生命危險!
果然……
小宇和小文之間的動脈共享網絡出問題了,血液進入了對方的血管通道。
現在,蘇辭進退兩難,貿然切斷這些聯係有可能導致雙方的大腦缺乏營養、缺氧等等,導致中風。
而這個時候的中風,幾乎會給兩個孩子帶來終身性的創傷!
蘇辭思考了半秒鍾,立刻道:“手術開始!”
手術室的氣氛更加緊張,所有人的麵色都無比凝重!
“我和王主任、陸晨曦分離雙胞胎的動脈共享網絡!整形外科的醫生立刻測量雙胞胎頭顱,重建頭蓋骨,以保證術後兩個女孩都有完整的顱骨!”蘇辭的臉色嚴峻起來。
按照目前的醫學統計,頭部連體的聯體兒出現的概率是每兩百五十萬個新生兒中有一個,大部分頭部連體的聯體兒都無法活過二十四小時。
小部分可以活過二十四小時的聯體兒,在兩歲左右會有百分之八十以上的死亡率。
像這種能夠活到19個月的聯體兒很罕見。
而且,自從醫學界1952年第一對頭部相連雙胞胎分離手術出現後,至今為止全世界隻有60例有記載的類似手術,換言之,每對聯體兒的分離手術都是獨一無二的,每一次手術,都是在跟死神戰鬥。
由此可見分離頭部相連的聯體兒風險有多巨大,一旦出現失誤,兩個孩子都有可能在手術過程中死亡。
蘇辭深吸一口氣,撇清了腦袋裏的雜念,接著,操縱著微觀顯微鏡看向了兩位患者。
微觀顯微鏡幾乎可以稱作是聯體兒顱骨分離手術的最有利武器,它可以對雙胞胎的血管、神經等微觀結構進行觀察,提供良好的分離術野。
“血管鉗。”
蘇辭眼睛看著微觀顯微鏡內的血管,伸出了一隻手。
器械護士立刻把血管鉗遞了過去。
蘇辭小心翼翼地夾住了小宇的大腦動脈,暫時阻斷了血流的運輸。
現在,小宇和小文大腦相連的部位有許多共享的動脈、靜脈,如果要進行分離,唯一的辦法就是阻斷血流,將這些相連的動脈、靜脈切斷,之後進行人工分配吻合。
簡而言之,把連錯的血管切斷,然後放回正確的主人身上,再恢複血供。
蘇辭小心翼翼地操縱著手術刀,隔開了已經阻斷的血管。每一次切斷連接,都伴隨著腦損傷、中風的風險。
以至於蘇辭每完成一次切斷,都會鬆一口氣,然後吊著膽子再去割下一處。
“身體狀況。”
蘇辭再次切斷一根共用的動脈,讓護士擦了擦汗,問道。
麻醉師神情肅穆,道:“一名患者血壓高,另一名患者血壓低!”
蘇辭點頭。
從發生血液灌流開始,蘇辭就猜到會發生這樣的狀況。
聯體兒顱骨分離手術中還有一個難點,是針對麻醉師的。
因為聯體兒是兩個人,而且……兩人的血管相同,不可能分別用藥。
所以麻醉師必須要控製好用藥平衡,找到兩個患者都適合的點。
幸好,團隊的麻醉師是燕京國際醫院的麻醉科主任,在麻醉方麵很有經驗。
幾個小時後,所有的共用動脈全部切斷。
雙胞胎之間的動脈連接也徹底斷開。
同時,整形外科醫生也在根據雙胞胎的頭顱比例等等,準備重建一個新的顱骨,供給分離後的兩人使用。
這對於整形外科醫生來說也是一個巨大的挑戰,因為雙胞胎隻有十九個月,處於生長旺盛的時期,所以,必須保證新建的頭顱足夠大,並且具有一定的韌性,從而抵抗兩人生長活動帶來的壓力。
這也是蘇辭不用魔都來的主任醫師的緣故。
這一台手術,要求的不僅是個人的技術,更加是團隊配合!
每一個成員,從主刀到一助、二助,到麻醉師、器械護士,所有人一環扣著一環!
一旦一個人出現失誤,這台手術就有可能失敗!
蘇辭選擇相信自己的團隊。
既然能夠完成第一次,那麽這一次顱骨分離,蘇辭的團隊同樣能夠出色完成,完美收尾!
“開始進行共用靜脈分割。”
蘇辭的聲音在短暫的沉寂後再次響起。
這一步同樣凶險無比。
因為是腦血管,所以,和分離動脈一樣,每一次切斷連接都伴隨著腦損傷的風險
蘇辭緩緩地切開了一條已經被夾住的經脈,接著,手術刀浮在上方,靜靜地等待著。