第85章 鍵位開顱手術
霍思邈準備動刀的時候,一旁的王主任突然問蘇辭
“小蘇,我記得你上次提過那個鍵穴開顱術,不知道在這個病人身上,能不能這麽操作?”
蘇辭用兩隻水杯,一正一反向他解釋鍵穴開顱術的原理,到現在王主任心裏還是非常的神往啊。
他還自己用模型操作過,盡管切口不盡如人意,但確實有種豁然開朗,撥開雲霧見青天的感悟。
如果有機會讓他親眼見識到鍵穴開顱術,那他對於開顱手術這一塊的理解,很可能會更上一層樓。
問題現在主刀是霍思邈,想要讓蘇辭用鍵穴開顱術,似乎不太可能。
霍思邈此時手裏抓著電鑽和銑刀,就是準備打開顱骨用的。
突然間聽到一種連他都沒聽過的開顱技術,霍思邈心裏都不由得癢癢起來,他不會懷疑王主任說謊,後者的醫德和人品還是值得信賴的。
“蘇醫生,有把握嗎?”霍思邈沒有下刀。
他這剛說完,王主任倒是更加迅速,已經將顯微鏡、超聲給推了過來。
“可以。”
蘇辭隻是簡單的應了一句,順手連同霍思邈手裏的電鑽和銑刀都接過去了。
霍思邈:“!!!”
我去,這麽直接。
等到他被擠下去,才反應過來,自己被套路了,莫名其妙的就把主刀的位置給弄丟了,更過分的是王主任竟然很自然的接手一助的位置。
MMP!
霍思邈隻覺得心裏直抽抽,但還是要保持微笑。
等他站上二助位置,蘇辭的電鑽已經在病人顱骨上打出兩個圓孔來了,跟著換上銑刀鋸開骨瓣。
看到這裏,霍思邈心都提了起來。
普通的開顱手術是用電鑽鑽開三個定點位,呈現三角形的規格,再用銑刀連線三個鑽孔鋸開骨瓣。
而蘇辭隻鑽了兩個洞,銑刀走的也是弧形。
最後揭開的骨瓣,直徑僅有1cm,是一般開顱術的10分之一大小。
“鹽水紗布包裹。”
拿出來的骨瓣最後還要裝回去,所以必須精細的放好,避免任何細菌沾染。
霍思邈看了看蘇辭,不說別的,就這開顱的手法,就絕對不是什麽狗屁主治醫生,主治醫師都不一定有這麽穩健。
他內心開始不平靜起來,眼睛瞪得溜圓,不願意錯過蘇辭動手的每一個細節。
如果這樣的開顱術真能取出腫瘤,那蘇辭這雙手,怕是能成為神之手了。
通過顯微鏡和超聲導航術野,蘇辭在那小小的一個切口進行硬腦膜懸吊,再剪開硬腦膜。
這個動作很輕,也很慢,因為硬腦膜下麵就是腦子了,稍有損傷,病人可能永遠無法蘇醒。
想要做到這一步,普通醫生需要拿生雞蛋不停練習。
在將蛋殼切開時,必須保證裹著蛋清的那一層薄膜不破,而這一層薄膜,正好和人的硬腦膜非常相似。
因為接下來的過程,與普通開顱手術完全不同,霍思邈和王主任兩人就跟坐在角落的主治醫生一樣,二臉懵逼。
“確認腫瘤位。”
“雙極。”
霍思邈微微一怔,有些不明白這個時候用雙極幹嘛?
而一旁的王主任已經人一步,將東西遞給蘇辭。
接過雙極之前,蘇辭先是調整了顯微鏡的顯示度,然後才探入雙極電凝刀,進行腫瘤的切除同時止血。
霍思邈和王主任望著顯示屏上的畫麵,隻覺得頭皮一陣發麻。
“這.……這是什麽操作?”
“取瘤鉗!”
蘇辭也是第一次做腫瘤手術,何況還是鍵穴開顱術,所以沒敢分心,動作輕微到用肉眼幾乎看不見他在動。
所以他的注意力,大多數時候都在超聲顯示器上。
雙極電凝刀更多的作用時止血,而鍵穴開顱術,這一器械則是被用來切除腫瘤的同時,再進行止血。
可謂是一舉雙得,避免了術大出血的可能。
隻是喊了好一會兒,也沒見有人遞取瘤鉗過來,蘇辭不禁皺眉側眼看去。
才發現王主任和霍思邈,以及其他人,全都震驚的盯著超聲顯示屏。
成功切下腫瘤,意味著蘇辭的鍵穴開顱術,成功了。
蘇辭一臉無奈的又喊了一聲
“取瘤鉗。”
這次聲音稍微大點,王主任總算是回過神來,連忙將取瘤鉗遞過來,然後又繼續低頭看向顯示器。
都不願意錯過一分一秒,直到蘇辭將腫瘤完全取出,才一個個站直身子。
但從他們不斷起伏的胸膛,以及漲紅的臉色可以知道,他們此時的內心並不平靜。
鍵穴開顱術,一種聞所未聞見所未見的開顱手術,今天就出現在這裏,還是由一名二十幾歲的年輕人做到的。
而他們,霍思邈和王主任,見證了整個過程。
王主任小聲的懟了霍思邈一句
“怎麽樣?小蘇的手藝不比你差吧!”
霍思邈苦笑著搖了搖頭
“比我強多了!”
腫瘤徹底切除,接下來就要對創麵進行徹底止血,清點腦棉片和縫針等,避免有東西留在病患的腦袋裏。
腦棉片是手術過程,用來保護患者的腦組織的。
“5*12圓針,1號線!”
硬腦膜的切口比較小,所以蘇辭還是選擇自己動手。
縫這個東西,普通醫生同樣需要拿生雞蛋練習,就是揭開蛋殼後,裹著蛋清的那層薄膜。
用和開顱手術一樣的器械切開,然後再用針線完美縫合,間不漏一點蛋清,才能視為成功。
蘇辭頭也不抬說道
“顱腦外引流管。”
引流管能夠在術後,起到將膿、血、走液導出體外,防止術後感染,也是促進傷口愈合的一種器械。
裝上引流管後,便可以取回用鹽水紗布裹起來的骨瓣,用顱骨連接片固定回去。
“霍醫生,肌肉、皮下、皮膚的縫合,就交給你來了。”
蘇辭心知自己已經越權了,要是全場搞完,不僅累,還容易顯得其他人很白癡。
在醫院工作,這種行為非常忌諱,可能以後上手術台都沒人願意和你一起。
霍思邈倒是看起來很興奮,就好像剛剛看完一場足以令人熱血沸騰的電影一樣。
他重新站回主刀的位置,開始處理最後的縫合工作。
“手術完成。”
霍思邈笑道。
蘇辭抬頭看了看時間,14點21分。
手術隻進行了3個小時,比用一般的開顱術要了近2個小時不止。