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第70章 學會闌尾切除術!(求推薦票求月票求打賞求收藏)

  醫生加護士,幾人一陣安撫,才終於讓小姑娘明白,闌尾炎手術,就是一個危險性很小的手術,一般不會死人的。


  “可是,我不是一班的人啊……”


  小姑娘可憐的聲音,都讓人有些搞不懂她是不是講了一個冷笑話。


  “這個一般,說的不是你們學校的班級,雖然,隻要是手術肯定有死亡的概率,但是,闌尾炎隻是一個危險性很小……”聽著劉炳坤這一段明顯有代溝的話,李東一陣無語。


  “放心吧,肯定不會死人!”


  這小姑娘,明顯就是害怕,沒必要講那麽多,說什麽死亡概率的話,太嚴謹就會顯得很死板。


  果然,小姑娘聽了李東的話後,表情一鬆,緩緩呼出了一口氣,像是放鬆了下來。


  她也不傻,知道這個手術是小手術,隻是看當時來了這麽多醫生,覺得可能有問題,解釋通了,也就沒事了。


  結果劉炳坤拿出了跟搞科研一樣的態度,楞是說什麽有一定的死亡概率,這不是嚇唬人呢嗎……


  “好了,開始手術吧……”


  張有為也覺得有些莫名,感覺自己好像上了年紀,都有些聽不出來這小姑娘到底是真害怕,還是在跟他們開玩笑。


  跟上次李東用布簾擋住患者的頭部一樣,這一次還是將患者的頭跟身子用布簾分開,防止她看到過於血腥的東西發生過激反應。


  “椎管內麻醉穿刺!”


  很快,馬德皓就完成了自己的工作,站在了一邊,給主刀醫生讓出了位置。


  等小姑娘跟一個實習護士聊起天來,手術室氣氛變得輕鬆起來後,張有為這才開始講解道:

  “闌尾的位置,你們應該都知道,常規一般隻需要開一到三個小洞,就能夠進行切除手術……”


  “主要在右下腹麥氏做切口,如果位置沒對的話,就在那側跟一個小洞或者兩個小洞,距離把握等切開之後再看……”


  “切開之後,別急著動手,先找闌尾,把係膜處理好,別弄亂了……”


  講解了一會後,馬德皓提醒道:“麻醉生效了,可以開始了……”


  張有為這才停下,開始動手,劉炳坤雖然有45級,能夠做三級手術,是副主任醫師級別的水平,但此刻,卻還是一絲不苟的做著一助的工作。


  “第一刀的切口很重要,關係到後麵要不要加兩刀,所以,切口不能太大,但也不能太小,太大了疤也大,太小了找不到闌尾……”


  “當然,如果硬要二選一的話,我建議還是稍微大一些,省得再來一刀……”


  聽起來像是在說廢話,實際上卻是張有為的經驗之談,這都是他一路成長過來的辛酸淚……嗯,患者的辛酸淚。


  李東注意到,張有為這一刀下去,切開之後,不知道是巧合還是運氣,剛剛好,就在闌尾的位置上,將其徹底暴露了出來。


  “李東,你來說說這根闌尾的情況!”張有為一改鹹魚的作風,就是為了帶李東,自然不吝嗇教導,直接發問了起來。


  李東此刻的闌尾切除術還沒能具現成技能,不過,他的醫學知識還在,根據早上臨陣磨槍惡補的知識,觀察了起來。


  短短幾秒鍾,他就開口道:“這根闌尾在盲腸的前位,充血水腫,有部分化膿了,無壞疽及穿孔,盆腔及結腸窩少量膿性滲出……”


  “不錯,基本都說在了點上……”


  張有為讚譽了一聲,接著道:“這種闌尾,一般用鉗夾夾住,先將其提到切口外……”


  他在說這話的時候,劉炳坤充分發揮了一助的作用,動手已經替張有為將闌尾提到了切口外。


  “第一次,你們就以看和記為主……”


  張有為接著用將鉗夾伸入,到達闌尾根部,夾住了一根淡黃色的透明細條狀物。


  “在闌尾根部用鉗夾切斷係膜……”這一次,他沒在停頓替眾人講解,而是直接動了手。


  畢竟,這一次主要以手術為主,講解為輔,不能本末倒置。


  六名新人,頓時瞪大了眼睛觀察,其中,李東跟劉思雨的位置最好,作為二助三助,在第一近位觀測。


  其他四名實習生,則是在幾人之間的縫隙中觀看著。


  “4號絲線!”


  器械護士王嬌明顯也跟著做了不少闌尾手術,在張有為喊出來的時候,就提前遞上了材料。


  “注意,在根部這個地方,做雙重結紮……”


  結紮之後,張有為又換上1號絲線。


  “盲腸壁上,以1號絲線在漿肌層用荷包縫合法進行縫合……”


  張有為中規中矩的使用了荷包縫合法。


  在場的六名新人,除了李東還能跟上,其他五人已經看不懂了。


  荷包縫合法,對於他們來說,還是非常陌生的。


  縫合完畢後,張有為再次更換了新的7號絲線。


  “看一下,在闌尾根部距離盲腸約0.3cm處,用7號絲線結紮闌尾……”


  這時,張有為瞥了一眼李東,道:“二助,在距離我這個結紮線0.5cm處,用彎血管鉗夾住闌尾……”


  李東沒想到第一次手術,張有為就讓他動手,雖然詫異,但卻是不慌不忙的拿起彎血管鉗,按部就班的將目標闌尾夾住。


  雖然第一次做,但是他卻是手穩心穩,該掌握的知識點,全都了然於胸,一下子就夾到了關鍵位置上。


  看到這一幕,張有為不由暗自點頭,接著道:“到這一步,就可以切除了……”


  隻見他拿起刀具,手起刀落,貼著血管鉗,眨眼睛就將闌尾切除了下來。


  “石碳酸!”


  “酒精!”


  “生理鹽水!”


  這一次的塗擦處理,卻是一助劉炳坤進行處理的。


  處理完畢後,劉炳坤又停了下來,一動不動。


  這時,李東注意到,張有為有一個偷笑的動作,接過劉炳坤的工序,用荷包縫合法對闌尾殘端進行了處理。


  原來如此,劉炳坤是真的不會荷包縫合法……


  闌尾都切了,剩下的就簡單了。


  劉炳坤一邊將盲腸放回原處,用幹淨的紗布清理腹腔膿性分泌物,一邊提醒劉思雨,道:“記住這些收尾的工作,以後是你們的活……”


  “好!”


  這時,正在跟小護士聊天的小姑娘,突然抬起腦袋喊了一嗓子。


  “醫生,你們可千萬別把手術刀落下呀……”


  聽到這話,在場幾人又是一笑。


  張有為笑嗬嗬道:“這一點你放心,我們每一個刀具物品,都有數量,做完手術之後是要清點無誤才能關腹……”


  在一陣歡聲笑語中,第一台闌尾切除術結束。


  李東也收獲了自己想要的熟練度:


  【叮,檢測到有新的熟練度產生。】


  【叮,領悟一級手術:闌尾切除術。】

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