第43章 女性患者,尷尬的江楓
正常人的血壓標準範圍在90至140之間,而女生卻隻有70,還有心率,已經飆升到了130!這是明顯的體內缺血!
在趙天一的安排下,護士立刻給女生打上留置針,快速大量補液。
“我先檢查,你在外麵等。”
蕭靜對趙天一說道,旋即從腰部直接剪開了裙子,全部褪下,血液已經浸入床褥。
果然是大出血!
看到這種情況,蕭靜眉頭緊皺,快步走向外麵。
“快通知婦產科派人過來,這有一個下腹部大出血的女生,原因不明,最好讓幾個科室過來會診。”
“蕭醫生,現在是下班時間,估計他們都在交班或者已經走了,現在調度的話根本來不及!”
劉芸看了一眼時間,旋即眼睛一亮,似乎是想起了什麽,趕緊說道:“對了,江醫生不是在婦產科麽,要不我們給他通知一下?”
“不管是誰,讓婦產科那邊趕快派人過來!”
不知道為什麽,劉芸說出江楓這個名字的時候,竟然沒有一個人反對。
反而覺得應該這樣,沒有陳主任和陳副主任在,瞬間找到了主心骨。
而且江楓的醫術大家都清楚。
他一個人就等於好幾個科室會診了。
每次他的手術方案拿到會診上,說的是討論,可到了最後,卻都是各科室按照他的手術方案照做。
另一邊。
江楓已經脫掉了白大褂,正準備下班,突然手機響了起來。
“好,我馬上到!”
兩分鍾後,一道帥氣的身影急衝衝的奔入急診科。
“病人在哪?”
“現在什麽情況了?”
蕭靜見他過來,趕緊上前。
“一個女生,在出租車上昏倒,下身大出血,無意識,目前還沒有其他信息,我懷疑是泌尿係統或者zi宮出現問題了,目前已經大量補液補血,已經補了有2000CC的血了。”
蕭靜把大概的檢查情況和他說了一遍。
江楓聞言直接懵了:“女的?大出血?”
他在急診呆了三個月,還從來沒碰上過這種情況。
盡管在選擇成為醫生前他就不斷的告訴自己,醫生的眼裏隻有病人,可真讓他遇上了,還是真有些無從下手的感覺。
糾結了半天,江楓最終還是說服了自己。
如果是外傷出血,那在檢查的時候應該很容易就看到。
但如果是那個位置內部出血,可能出現的問題就很多了。
首先不排除是宮頸疾病,包括癌,還有內膜、流產、宮外孕、以及各種問題。
但讓,也有可能是其他的特殊病症,例如例假時期本身凝血功能有問題,或者由於激烈運動後,引起的損傷出血等等。
“家屬在嗎?”
“不在,患者是一個出租車司機送過來了。”
“你先想辦法聯係一下他的家屬,我先進去。”
江楓立刻安排到,轉而看向護士長劉芸,
“查血妊娠試驗了嗎?”
“已經抽血送過去了,大概再有個幾分鍾報告就送過來了。”
“尿檢呢?尿液妊娠試驗速度要快很多。”
“做不了!”劉芸搖搖頭,無奈道:“患者下體全都是血,我們根本沒有辦法操作。”
江楓聽到她的話,飛快的思索了起來,病人的血壓心率指標一直不穩定,想做CT的話根本不現實,眼下想要檢測,就隻剩下一個辦法了。
“先出床旁B超,重點篩查zi宮及兩側輸卵管,其次檢查宮頸和泌尿係統。”
聽到命令,所有護士動了起來,立刻推來B超機。
很快,江楓看著屏幕上的顯示,眉頭頓時皺了起來。
如此高精度的儀器下,裏麵依舊全都是陰影,亂糟糟的隻能大致判斷一下。
“要是能做CT就好……”江楓搖搖頭,通過出血的部位和路徑,排除了幾種可能。
“給我一隻注射器。”江楓接過護士遞來的注射器,果斷進行消毒穿刺,抽血!
他現在要確認患者的體內有沒有積血狀況的發生,當他輕輕提注射器時,一種熟悉感從手上起來。
果然!整管都是鮮紅的血液!
現在他幾乎可以確認患者是腹腔出血了,而且很可能是某一點的動脈或者重要靜脈出血。
如果不馬上找到出血點及時止血,再多的補液都是杯水車薪!
“馬上準備手術室,先推進去。”江楓大手一揮說道:“蕭醫生,聯係到她家人了嗎?”
“聯係到了,她父母馬上到。”蕭靜點點頭說道。
“好,來不及等報告了,基本情況我有數了,準備開腹,找具體的出血原因。”江楓當機立斷!
“可是,兩位陳主任都不在,字誰來簽呢……”
“給我!”
蕭靜看著手裏的手術單,為難道。
話還沒說完,江楓一把搶了過去,從胸前拿起筆,手腕一揮,便寫上了自己的名字。
“江楓,你這是幹嘛!誰給你的權利簽字的!”
江楓看著蕭靜憤怒中帶著幾分擔憂的表情,微微一笑,自信道:“放心吧,院長已經答應我了,不算違規的。”
現在的他,可是有著手術決斷權的!
“江醫生,檢查出來了。”
劉芸拿著報告跑過來,遞到江楓手上,低頭一看,江楓頓時暗罵了一句娘。
他猜到這個可能是原因之一,但始終無法確定,現在重重結果表情,這就是宮外孕!對大人,對胎兒都是危險性極高的一種情況!
滴滴滴!
就在這時,搶救室內傳來危險的聲音。
“糟了!血壓沒了!”
外麵的江楓和蕭靜聽到喊聲,頓時大吃一驚,趕緊跑進去。
他立刻給患者做心肺複蘇。
“腎上腺素一毫克靜推,快!”
“腎上腺素一毫克,靜推完畢!”
血壓一旦停止,就意味著心髒無法泵血供應全身,血液瞬間沒了流動性,壓力驟降。
而大腦被停止供血超過3分鍾,腦細胞就會開始受損,6分鍾就會腦死亡!一旦腦死亡,就算是還有著生理反應,那就是再神的醫生也是無力回天的!
腎上腺素能夠加強神經傳導,尤其是心肌細胞。
注射之後,有利於重新激活心跳,是搶救心跳驟停的首選必備用藥!
連續幾分鍾的心肺複蘇,就算是解鎖了世界級自由搏擊經驗後,身體素質大幅提高的江楓,此刻後背上也冒起了虛汗。