第112章 拍背與吸痰

  “老師，我看見過好多次醫生告訴家屬給患者拍背。那麽拍背有什麽技巧嗎？”“白芷，這個問題問得很好。拍背呢？要掌握拍背的時間，拍背的頻率。看似簡單，可也不是說想怎麽拍就怎麽拍的！”“啊？”白芷和鄭智慧都有些差異。張老師又說道：“拍背是很有門道的：比如說剛剛進食後是不允許拍背的。容易怎樣？”“嘔吐唄！”“對的。拍背的頻率也不能過快，力度要適中，更不能使勁的拍。你們想一下，咱們一分鍾能呼吸多少次？咱們拍背的頻率就和那比較接近。如果頻率過快的話，肺髒得不到一定的恢複，就再次受到拍擊，很容易造成損傷。而拍背的動作，主要是空心掌。”張老師把手擺成像小船形狀。又說道：“像這樣，再通過腕部的甩力進行拍背，這樣患者既不會特別疼痛，拍背的操作者也不會勞累。”


  張老師停頓了一下，“好在咱們現在國內有拍背機了。可以根據患者的具體情況使用拍背機器來完成。咱們ICU就有一台。”鄭智慧很興奮，“那太好了！回去我會申請科裏向院裏請示進它一台兩台的。這樣肺部疾病的患者都能用上拍背機，就會早日康複了！”


  張老師又道；“咱們的心情都可以理解，但不能操之過急，有一些患者是不能使用拍背的。”“嗯？不是所有的患者都可以嗎？那我們要注意些什麽呀？”“是這樣，如果有肺部出血的，或者血小板偏低的，很容易造成出血，就不能用拍背。再有像誤食了某種東西，造成氣管異物的也不能隨便拍。一旦造成某些支氣管的栓塞，人就會有生命危險。還有就是肺部或貼近肺部的部分有腫瘤存在，也不能隨意進行拍背，以防止腫瘤細胞被震落埋植，造成癌症擴散。這些禁忌症和適應症，我會一點點交給你們。還有一點要注意的，就是如果咱們專業的人士拍背的時候，應該在霧化之後進行。”鄭智慧說道：“老師是不是要先做霧化，讓氣管痙攣緩解、氣道打開？以利於肺部分泌物的排出，是這樣吧？”張老師說：“對的，智慧很聰明，不愧叫智慧。”鄭智慧感覺美美噠。


  白芷微微舉了一下手，問道；“老師，那麽霧化之後，如果沒有氣管插管的話，是先吸鼻腔，還是先吸口腔呢？”“哦，這個問題南北方是有一些爭論的。有些人主張先吸口腔，再吸鼻腔。而我們這裏則主張先吸鼻腔再吸口腔。大家可能都認為吸了鼻腔再吸口腔比較髒。”張老師略微思索一下；“其實大家可以這麽想，口腔是什麽都會接觸的？比如說水、食物，更有各種各樣的東西，都會經口送入體內。鼻腔呢？接觸的主要的是空氣？特別是成人，不會隨意去挖鼻，那麽鼻腔比口腔被汙染的機率要小很多，所以鼻腔比口腔清潔度也高。這主要是南北方的生活習慣和文化差異，所以想法多少有些偏差。好了，我也要去忙了，你們開始忙自己的吧！”說著張老師又整理了一下自己的衣服，離開了這間病房。


  白芷和鄭智慧二人，你看看我，我看看你又有些陷入了沉思中。滴~滴~~，輸液泵的報警聲，拉回了她二人的思緒，忙各自回到工作崗位，更換輸液袋的更換輸液袋，核對藥品的核對藥品。


  白芷將藥更換好後，又看了看患者的治療單。興奮的發現，這名患者是有霧化的。於是連忙配合霧化給患者做上，抬頭看看鄭智慧，她也在給患者做霧化，兩人對望相視而笑。既然有如此好的機會，不如現炒現賣一番。於是兩人又各自翻找起患者的病曆，看到檢查報告，確定了患者肺炎的部位，將患者改變體位，用張老師的法子給患者拍背，然後吸痰果然吸出好多分泌物。誠不欺我哦！嘻嘻，今天有大收獲。兩人又對視眼，彼此比了一個大拇指。