第169章 167：孤立腎
這到底是什麽鳥東西？！
??又粗、又硬、又長，倒掛在腹部……
??季航努力清空腦子裏亂七八糟的想法，稍微用力壓了壓女子的上腹，女子立刻發出了一聲痛苦的嗚咽。
??與此同時，季航也發現了那根又粗、又硬、又長的物體應該不是自己想的那玩意兒，手感雖然很接近，但還是有細微的差別。
??“這是什麽？”季航索性直接問道。
??旁邊的中年男人立刻解釋道：“透析管子，我家娃有腎衰竭的毛病，上個月剛剛換完腎，透析的管子還沒來得及拔掉。”
??“原來是透析管。”
??季航有些尷尬的挑了挑眉，掀開病人腹部的衣服，果然是一根穿入股靜脈的深靜脈置管。
??腎衰竭的患者腎髒完全失去功能，CDK五期後更是連小便都沒有了，隻能依靠體外人工腎透析治療，而深靜脈置管就是她們生命的綠色通道。
??全身血液由導管引出，在體外人工腎經過至少四個小時的循環，起到清除身體毒素、排出多餘水分的作用。
??季航此時也明白了女子為什麽明明年輕貌美，皮膚卻呈現黯淡深沉的色澤，這肯定是和多年的體內毒素沉積有關，屬於典型的腎病麵容。
??“她剛剛換完腎？這段時間有沒有在吃藥？”季航問道。
??“有啊，但都是醫院醫生開的免疫抑製劑，劑量我也都是嚴格醫生的醫囑，我們家治病治了七八年，吃藥肯定不會亂吃的。”中年男人邊說邊把隨身帶著的藥盒子拿給季航看，十分的熟練。
??季航接過藥盒子，大概看了看，確實就和中年男人說的那樣，都是一些移植術後必須服用的免疫抑製劑，按照劑量服用，不大可能會吃壞肚子。
??這時候急診科值班醫生也忙完了車禍傷的病人，喘著粗氣走了過來：“怎麽樣，季大哥你看出是什麽毛病了嗎？”
??“不是闌尾炎。”季航用了排除法。
??“不是闌尾炎嗎？”
??急診科值班醫生意外道：“剛剛太忙了，我也沒功夫仔細查體，估摸著麥氏點有壓痛就初步判斷是闌尾炎了，你們科許精誠治闌尾不是很在行啊，我就把你叫來了，現在就有點尷尬了……”
??季航點點頭：“我們科許精誠確實治闌尾很厲害，簡直成精了一樣……不過也沒事，我大概也看出來病人是什麽情況了。”
??“你看出來了？說說看。”急診科值班醫生好奇道。
??季航指著平車上痛到左右翻滾的女子說道：“常規的急腹症患者通常會固定一個姿勢，以減輕病灶產生的疼痛刺激，而這個病人，卻不停的在床上動來動去，翻來覆去，很明顯和急腹症患者的狀態不同。”
??“不是急腹症？但她腹部疼痛的症狀明明這麽明顯。”
??“你確定她疼痛的部位真的是腹部嗎？”季航突然問道。
??“這……”
??急診科值班醫生頓時被問住了，粗淺看來，病人一直捂著上腹部，疼痛的部位當然就是腹部了，可既然季航都這麽說了，他也不至於蠢到還憨憨的說一句‘不然呢’。
??“所以呢？”急診科值班醫生倔強的問道。
??“應該是尿路結石，結石在上腹部的輸尿管段發生了嵌頓，導致尿路梗阻，管壁壓力增高，平滑肌缺血炎症遞質增加，激活了疼痛感受器，表現在身體上，就出現了‘上腹部疼痛’這樣的症狀。”
??季航在急診科工作了幾十年，臨床經驗不必多談，於細微中見真知的功力並不比許精誠差多少，隻是觀察到病人一個細微的動作，便大致推測出了疾病的真相。
??“去做個B超。”急診科值班醫生對於季航百分百信任，聽到有可能是尿路結石，直接就開了一張B超檢查單讓病人去。
??等病人離開後，急診科值班醫生問季航：“季大哥，這個病人怎麽說，等會兒確診了尿路結石，是送你們科，還是送泌外科？”
??“當然是送泌外科了，你們急診科現在真是什麽病人都想往我們那邊送，尿路結石也開始送我們科了？”季航虎眼一瞪，有些不滿道。
??“唉，你別生氣啊，我不是聽說你們科和泌外科在合作嗎？結石的病人送你們科，和送他們科不都差不多嗎？”急診科值班醫生趕緊解釋道。
??“差別大了去了。”
??季航沉聲道：“這個病人剛剛做完腎移植，孤立腎的情況下，又出現了結石，腎髒可能都已經出現積水了，相當的棘手，還是交給專業的科室去治療吧。”
??人體本來擁有兩個腎髒，一左一右生長於後腰兩側，所謂的孤立腎，就是指由於生理、病理原因，導致僅存一顆有功能的腎髒，如同孤島一般，寒峭凜冽。
??這個病人雙腎功能衰竭，一個月前經過移植獲得一顆健康的腎髒，對於她來說，這顆孤立腎的珍稀程度當然不言而喻。
??“剛剛移植完嗎？”
??急診科醫生忍不住回頭望了一眼剛剛走到門口的病人，低聲道：“花了那麽多代價才換了一顆好腎，要是因為結石把好腎又弄壞了，那可真是要崩潰了。”
??“所以一定要慎重對待！”
??季航想了想說道：“等會如果確診的話，你親自把病人送過去吧，和泌外科的醫生好好交接清楚，讓他們務必要全力以赴治療，病人換一顆好腎不容易，不能辜負了她們的努力。”
??“我明白了，你放心好了季大哥！”
??……
??……
??與此同時，泌外科，醫生辦公室。
??幾名中年禿頂的醫生正圍在一起，正言辭激烈地討論著什麽。
??其中情緒最激動的醫生大聲說道：“急診病房真把自己當吸血鬼了？五五分成，他們就提供一個破手術室給我們，也好意思分走那麽多，你們算沒算這個月的工資，少的根本就不能看！”
??另外幾個醫生紛紛附和，重重敲著桌子表達自己的不滿。
??這時一個長相沉穩的醫生說道：“話不能這麽說，當初何柴提出這個建議時，主任其實也是不同意的，最後還不是因為小馬你那台經皮腎鏡手術出了問題，找了急診病房的許精誠來才解了圍。
??主任私底下和我說過，就是那件事之後，他改變了想法，我們科花了半年的時間，經皮腎鏡技術進步緩慢，許精誠醫生也許是改變這個現狀的關鍵……”
??之前那個叫囂的最厲害的馬醫生頓時漲紅了臉：“那台手術我就是沒做好準備工作，其實我都完成一大半了，就差最後那麽一點點……”
??“可問題就在那麽一點點，如果不是有許精誠，你就要犯大錯了。”沉穩醫生一針見血道。
??頓時眾人都沉默了。
??事實確實如同沉穩醫生所說，這個來自急診病房的許醫生似乎師承孫教授，經皮腎鏡技術極為精湛，是可以秒殺整個泌外科的存在。
??其他科室的人隻能看到表麵，以為泌外科和急診病房合作完全就是失心瘋，就借用了對方一間手術室，就要雙手奉上一半的收益。
??可隻有泌外科內部的人才知道，主任看上的才不是那間手術室，而是許精誠醫生的技術。
??手術室有價，技術無價。
??泌外科主任想的很通透，就是用所有的讓步去換取許精誠的技術，讓泌外科的經皮腎鏡快一點發展起來，能夠在徽京地區獨占鼇頭。
??這種眼光、格局，實在是讓人挑不出毛病。
??可問題是，這完全是領導的想法啊。
??下麵的小醫生可沒有這樣的覺悟，獨占鼇頭又如何？以泌外科如今的規模，一周就隻能做那麽多台手術，做多了人就要累的受不了了，就這麽晃晃悠悠混日子，每個人賺個千八百的，它不香嗎？
??科室裏當然也有積極向上的先進份子，支持主任的做法，每天都興高采烈跑去新手術室，就像偶遇一次許精誠，讓他指點自己一下。
??但馬醫生沒有這樣的覺悟，他就要眼前的幸福，未來太虛無縹緲，他看不見也摸不著。
??“不管怎麽說，五五分成還是太過分了，你們挺不挺我，挺我的話，我等會兒就去和主任好好談談，大不了不和急診病房合作了，許精誠再牛又怎麽樣，經皮腎鏡是我們科的技術，他再厲害也巧婦難為無米之炊！”
??“好，馬老師我支持你！”
??“一定要和主任好好談談，我們年資太低，還是要靠馬老師您這樣的老醫生出麵。”
??“我們一定擁護馬老師你！”
??就在此時，辦公室的門被人推開，值班護士露出個頭：“來個醫生，急診科那邊送病人來了。”
??立刻有頭發茂密的年輕醫生站了起來：“知道了，我來接病人。”
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