第163章 161:太硬了
市立醫院,泌尿外科。
??何柴掛斷電話,興高采烈的看向麵前的王學教授:“王教授,手術室我借到了,等會就可以安排手術了,這樣一來就不會耽誤你行程了吧!”
??王學喝了一口茶水,微微點頜道:“如果今天就能手術的話,這個病人我倒是可以接手。”
??說著,他又拿起桌子上的CT片,仔細斟酌了片刻後說道:“但何醫生你也要做好心理準備,這個病人是完全型鹿角形結石,一次手術肯定不能解決問題,等我這台手術結束,你想好下台手術由誰來負責了嗎?”
??何柴立刻有些喪氣:“二期手術的問題我會和主任商量的,實在不行就隻能請外院醫生飛刀了,不過病人經濟條件有限,不一定能承受飛刀手術昂貴的額外費用。”
??王學點點頭:“我盡量一期手術幫你們把結石清理幹淨一點吧,說不定二期手術你們科可以自己嚐試一下,總要給自己一點壓力,才能有進步嘛。”
??何柴有些不好意思:“真是太慚愧了,我們科都開展經皮腎鏡鈥激光碎石術半年多了,目前的水平還是不盡人意,總是要麻煩王教授你來幫忙。”
??“不要妄自菲薄,經皮腎鏡鈥激光碎石術本來比常規手術就要複雜很多,何況鹿角形結石又是腎結石裏麵最複雜的病曆,這個病人即便是我也覺得棘手,你們才剛剛開展半年新技術,能做到目前的程度已經很不錯了。”王學鼓勵道。
??何柴感激的看了王學一眼,突然又想到什麽:“對了,急診病房那邊說有個醫生對經皮腎鏡鈥激光碎石術很感興趣,等會王教授你手術的時候他想要旁觀。”
??“急診科?你們醫院急診科醫生興趣愛好這麽廣泛,還對泌外科的手術感興趣?”王學疑惑道。
??“不是急診科,是急診病房。”何柴解釋道:“我們醫院學習京都醫院的新模式,在急診係統開設了病房,而且還專門給它配備了一間手術室,這次來旁觀的醫生以前是普外科的,聽說手術做的挺優秀的。”
??王學對此卻有些不屑一顧:“京都那邊早就不看好這種急診病房的模式了,你們醫院怎麽還把它當塊寶,竟然把手術室這麽珍貴的資源還分了一間給他們。
??有這麽多手術室,多分幾間給你們科,經皮腎鏡手術水平說不定還能進步更快一點。”
??何柴苦笑道:“誰說不是呢?那王教授,我讓那個醫生別來搗亂了?”
??“算了,畢竟借了人家科的手術室,你們以後打交道的機會還多,沒必要連這麽小的請求都不答應,他愛看就看唄,反正又不影響我手術。”王學擺擺手,大度道。
??“那行,那王教授你先休息一會兒,我去協調一下,過會兒準備好了我再來叫你。”
??何柴匆匆去安排手術了,王教授今晚就要乘車離開徽京市,留給他們的時間並不算太寬裕。
??……
??……
??一個小時後,新手術室。
??病人早已經躺在了手術台上,麻醉醫生、護士也都在一旁準備好了。
??手術隨時可以開始。
??王學舉著濕漉漉的手走進手術室,和何柴對視了一眼:“咱們速戰速決,一個小時解決戰鬥。”
??何柴點點頭,主動過去消毒、鋪巾,留置導尿管。
??而此時王學也注意到手術間角落裏多出來的那個醫生,長得還蠻陽光帥氣的,不過出於對急診病房的不良觀感,王學並沒有怎麽拿正眼看他。
??這時何柴已經做完了術前準備工作,轉頭看向王學:“王教授,可以開始手術了。”
??“嗯。”王學點點頭,走上了手術台。
??經皮腎鏡鈥激光碎石術,作為一種微創治療腎結石的方法,其原理說起來倒也沒什麽複雜的。
??簡單來說,就是在腰上打個洞,將器械送到腎髒,先用鈥激光將大塊的結石打碎,然後再用特殊的取石網籃把碎石清理出來。
??這種手術方式和以往直接切開取石相比,創傷那不是小一點半點。
??許精誠到現在還記得當初實習時在泌尿外科看到的切開取石患者,腰上十幾厘米長的大刀口,猙獰又恐怖,看一眼就覺得腰子疼得不行。
??而經皮腎鏡鈥激光碎石術的創傷不足2cm,術後兩天就可以下床活動,對於病人來說是極大的利好。
??但對於醫生來說,這無疑又是一道難以攀登的高峰,手術難度比起直視的切開取石不知道大了多少倍,就拿市立醫院泌外科來說,足足半年的時間,手術做的依然沒什麽起色。
??“不過這個王教授技術還可以,穿刺置管什麽的都讓人挑不出毛病。”許精誠緊緊盯著手術台上王學的動作,眼神裏透露出一絲欣賞。
??九十年代能把經皮腎鏡鈥激光碎石術做到這種程度,這個王教授在泌外科絕對也是一名大牛級別的存在了。
??手術台上,王學動作穩定和高效,穿刺、置管、建立體外與腎髒之間的通道,整套操作行雲流水,足以看出他的功底深厚。
??“斑馬導絲。”
??“筋膜擴張器。”
??“持續注水,腎髒積水狀態還不夠!”
??王學專注的完成了每一步的動作,期間還不忘一直教導旁邊的何柴,不過看到何柴有些茫然的表情,他心裏忍不住暗暗歎了一聲氣,知道以對方目前的水平,自己很多的細節他根本無法領會。
??不得不說,半年的時間對於一項新技術,尤其是經皮腎鏡鈥激光碎石術這樣難度不低的新技術來說,還是太短了,何柴要學習的內容還很多呢。
??不過讓他感覺到奇怪的是,反倒是坐在角落裏的那個急診病房醫生看十分入神,在自己關鍵的步驟時還很配合的點頭,難不成他比何柴還能看懂自己手術的細節?
??這似乎有些講不通……
??“接下裏要把鈥激光光纖對準結石,調整合適的能量數值,然後小心的擊碎結石……”王學繼續邊講解,邊操作。
??然而當他按下能量釋放開關後,他的眉頭卻微微皺了起來。
??旁邊的何柴立刻擔憂道:“怎麽了,王教授,有什麽問題嗎?”
??王學沉聲道:“能量再往上調整一下,這個病人的結石似乎有些不好擊碎啊。”
??何柴立刻調整了能量,可接下來王學再一次的碎石依然沒有很好的效果。
??直到此時,王學才意識到這個病人的棘手程度超乎了自己的想象。
??經皮腎鏡鈥激光碎石術、鹿角形結石這隻是他們能看到的、顯而易見的難度,而隱藏在暗處的難度,王學卻直到現在才猛然發現。
??結石,太硬了!
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