076:我來試試
許精誠緩緩走進手術室,說道:“先別急著開腹,讓我來試試吧。”
??“你要來試試?”
??曾衛國此時正在氣頭上,就連省立領導親自來他估計都不會給麵子,更別說許精誠了:“這個病人的情況你根本就不了解,而且他的膽囊都已經這麽嚴重了,沒什麽好試的。”
??許精誠卻繼續堅持道:“你們之前浪費的時間太長了,病人不一定能堅持到開腹手術結束,風險太大了,讓我試試腹腔鏡切除,如果不行,你再來接手。”
??曾衛國還是不同意,可這時候從二樓傳來聲音:“讓許精誠主刀,曾醫生你先休息一會兒。”
??手術間的眾人抬頭看去,黎先生和省立醫院領導已經站了起來,兩人並肩靠在玻璃隔板前俯瞰著手術間,剛剛那話就是省立醫院領導說的,帶著一股不容置疑的氣勢。
??曾衛國想要反抗,可最後還是鼓了鼓腮幫子,讓出了主刀位置,有些喪氣地走下了手術台。
??與許精誠擦肩而過時,許精誠低聲道:“曾醫生我知道你盡力了,但現在這種情況的確不能開腹,接下來就交給我吧。”
??曾衛國愣了片刻,然後點點頭:“剛剛不好意思了,我情緒有些失控。”
??許精誠默默頷首,換上無菌衣站到了曾衛國之前的位置上。
??當看清楚病人膽囊情況後,即便是許精誠也忍不住暗自咂舌,好家夥,這膽囊炎症可真有夠嚴重的。
??水腫粘連嚴重,膽囊三角界限模糊不清。
??難怪曾衛國寧願頂著高壓也要開腹手術,這種情況下還要硬著頭皮腹腔鏡分離,結果大概率會誤傷肝總管,釀成大禍。
??但許精誠同時也明白,這個病人決不能開腹!
??就在前往手術間的路上,前世的記憶逐漸清晰。
??記憶裏,前世的腹腔鏡演示會發生了一件大事,一名病人在完成腹腔鏡闌尾炎切除術後突然明確了膽囊炎診斷,但由於膽囊炎過於嚴重,腹腔鏡下切除難度太大,主刀醫生被迫開腹手術……
??而由於前期準備不足,又花了大量時間浪費在闌尾炎切除上,所以導致病人雖然最後順利下台,但隨後卻足足在醫院躺了兩個多月,甚至還進了監護室,在鬼門關前反複橫跳了好幾次,無比凶險。
??好在病人最後平安出院,否則前世的省立醫院估計就要痛失到手的腹腔鏡了。
??然而這一世,許精誠可沒想過要讓腹腔鏡再挪窩了,就乖乖呆在市立醫院不就挺好的嗎?
??這麽想著,許精誠握住了腹腔鏡設備,開始動手。
??隻見他開始緩慢有序的分離起膽囊三角,在別人眼裏模糊不清的解剖結構,在他的眼下卻似乎脈絡清晰,動作雖然緩慢,但膽囊三角的關係還是在他的操作下逐漸明朗起來。
??這就像一團亂麻,許精誠似乎隨手一伸就抓住了繩頭,不徐不慢就開始理順麻繩。
??曾衛國本來還有些氣悶,覺得自己中肯的意見被駁回,病人的安危沒有了保障。
??可當他看見許精誠操作後,頓時就生出了一股羞愧之情。
??許精誠竟然真的分離開了這麽複雜的膽囊三角!
??在自己眼裏幾乎成了僵局的這台手術,到了人家的手裏,卻並沒有產生多大的麻煩。
??這就是差距嗎……
??同時讓曾衛國感到更加驚奇的是,許精誠的操作顯得是這麽的遊刃有餘!
??麵對如此複雜的膽囊三角情況,很多醫生都會顯得急躁,想要鑽空子,避開分離膽囊三角的複雜過程,直接找到、切除膽囊似乎是個不錯的選擇。
??但同時,這也是陷阱。
??無數次血的教訓證明,耍心眼、找捷徑這種心態不適合醫生,當醫生就要有穩紮穩打的心態,用十二分的實力去完成十分難度的手術,這樣才能保證手術的安全。
??畢竟你手上的工作,決定著病人的性命安危。
??力不能及,那就別及了,害人害己。
??在這台手術上,許精誠就顯得很從容,嚴格按照一切一辨三字原則,不把膽囊三角的關係理順,沒有把肝總管、膽總管拎的清清楚楚,他絕對不下刀子。
??這樣做很複雜、很難,但同時也很安全。
??二樓觀摩室內,黎先生對於臨床並不熟稔,隻能通過身邊的省立醫院領導的講解去了解手術的進程。
??聽到省立醫院領導言不由衷的誇讚,黎先生挑了挑眉:“按你的說法,許精誠似乎並不覺得這台手術很複雜?”
??“也不能這麽說,但確實按照目前的情況來看,這台手術應該問題不大了。”省立醫院醫生擦了擦額頭上的汗,顯得有些心力憔悴。
??他現在實在太吉爾尷尬了。
??許精誠明明是自己敵對醫院的醫生,可自己現在卻不得不吹捧他,不然黎先生不開心,自己也沒有好果子吃。
??這就是被迫當叛徒的感覺嗎……省立醫院領導第一次把屁股放在了曾衛國的位置上,感受到了他的艱辛不易。
??杜洪看的也相當入神,說起來腹腔鏡設備已經在京都醫院已經有好幾年的光景了,但目前真正能上台主刀腹腔鏡手術的,還是隻有那麽幾個主任、副主任,年輕一代根本就無人能擔此重任。
??想到這兒,杜洪忍不住對身邊的張宏主任說道:“真是羨慕你啊,手底下能有許精誠這麽優秀的年輕人,科室未來可期。”
??張宏主任情不自禁的笑了出來,回想這小半年許精誠的進步,他有種極不真實的感覺,明明自己是親眼看著他一步步成長起來的,卻又覺得錯過了很多過程。
??許精誠這顆參天大樹,似乎像是吃了成噸的金坷垃一樣,一夜之間就遮天蔽日了,讓人歎為觀止。
??至於其他醫院的醫生們,早就被許精誠神乎其神的腹腔鏡操作水平給震驚到了。
??今天的這場腹腔鏡演示會簡直是一浪高過一浪,先是顧偉淺嚐輒止的一台膽囊炎切除術,接著是許精誠的一台極限切口,然後又是曾衛國無比穩健的基操教學。
??最後,竟然還奉獻了一場如此精彩的加餐。
??眾人都被喂得七葷八素,喉嚨裏都塞滿了美味佳肴,恨不得趕緊蹦蹦跳跳,讓滿載的收獲再騰出點位置,以供後續。
??“許精誠為什麽能這麽遊刃有餘,他是做了什麽特訓嗎?這段時間他隻在兩個病人身上用了腹腔鏡,為什麽會有這麽絕佳的手感,你看看他的手,穩得不像話!”
??“對啊,對於一名醫生來說,手感很重要,我三天不做手術就覺得自己是個廢物,啥都不會,許精誠就算天賦很高,但臨時讓他做難度這麽高的膽囊三角剝離,他展現的水平也未免太高了吧。”
??“我是聽說杜醫生給他做過特訓,用剝雞蛋的方法來訓練手感,難道效果這麽好。”
??眾人聽到這個內幕後,紛紛驚歎於許精誠的才華橫溢,竟然可以用腹腔鏡剝雞蛋殼,這種鬼馬操作真的能做到嗎?
??但如果讓他們親眼看到正躺在停屍間的那兩顆白膜兄弟,不知道他們又會作何感想……
??而就在此時,許精誠也已經理清了膽囊三角的解剖關係,在距離膽總管4mm處用可吸收夾夾閉,靠近膽囊處用鈦夾夾閉,剪斷兩者,電凝鉤止血……
??緊接著,劍突下的孔洞內,一顆已經徹底模糊的膽囊被取了出來,‘噹’的一聲脆響,被許精誠無情拋棄進了彎盤內。
??腹腔鏡下闌尾炎合並膽囊炎切除術,完成!
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