055:上呼吸道梗阻搶救第二方案
窒息搶救時間,隻有四分鍾,二百四十秒,大約二百五十次心髒跳動的時間。
??超過四分鍾後,病人就會出現間歇性吸氣,鼻翼扇動。同時血壓下降,瞳孔散大,肌肉鬆弛,隨即呼吸完全停止……
??意味著死亡。
??但死亡也許不是最殘酷的結果。
??窒息兩分鍾後,大腦腦細胞開始出現不可逆轉的損傷,每過一秒,損傷就會加重一分。
??意味著能活下去,但隻是能活下去,病人將成為一個腦功能受損者,俗稱腦癱。
??在許精誠前世的記憶裏,這位京都醫院的醫生最終雖然成功搶救了回來,但時間拖得太長,最終就造成了大腦功能不可逆的損傷。
??人活著,但成了個廢人。
??火車到站後的人流洶湧,如同大江大河一般,許精誠則是逆流而上的一葉孤舟,隨時都有傾覆的危險。
??不知道第幾次被粗魯的推開,許精誠隻能大吼一聲:“讓開,我是醫生!”
??這一聲怒吼仿佛定海神針一般,凶猛的大江大河瞬間平息了下來,人群紛紛回頭看了一眼正昏迷不醒的病人,然後自覺讓開了一條路。
??許精誠這才得以脫身,快速向昏迷的病人靠近。
??“怎麽回事!”許精誠衝到病人近前,沉聲問道。
??“你是誰?”有人抬頭問了一句。
??“我是醫生!”許精誠斬金截鐵回答道。
??可沒想到圍在病人身邊的人頭也不抬,齊聲回答道:“我們也是醫生!”
??許精誠:“……”
??差點忘了,病人本身就是京都醫院的一名醫生,身邊的同事全都是國內頂尖的外科醫生……
??這時候一名京都醫院的醫生已經做出了診斷:“缺氧的症狀很明顯,麵部青紫、甲床紫紺、張口呼吸,小濤以前有呼吸係統疾病嗎?比如哮喘之類的。”
??幾個和小濤同科室的醫生紛紛搖頭:“沒聽說過,他平常身體挺好的,就是太胖了。”
??躺在地上的小濤確實如同事所言,體型過於肥碩,在1995年人們普遍還沒發吃飽的年代,他就已經長得肥頭大耳,BMI爆表。
??這時候杜小明等人也趕了過來,他們看到躺在地上,臉色青紫的小濤,也都露出了驚駭的表情。
??“這是窒息了嗎?怎麽臉都紫了!許精誠,趕緊搶救啊,我看他這樣子等不到救護車來了。”
??許精誠點點頭,心裏有了些猜測,但還需要進一步驗證,於是他默默開始翻找起了病人的口袋……
??站在一旁的杜洪挑了挑眉毛,看了一眼許精誠,心想這就是那個傳說中的許精誠,是個帥小夥,也挺有氣勢。
??杜洪腦海裏隻是下意識轉過了一個念頭,隨後他就收回了眼神,同事現在還處在窒息的危險中,隨時有生命危險,這時候可不是考驗準女婿的時候!
??杜小明說的對,就看小濤現在這個狀態,指望救護車來顯然是不靠譜了。
??但現在幾個人都穿著便裝,手頭上根本沒有搶救裝備,小濤窒息的原因更是毫無頭緒,巧婦難為無米之炊,即便他們都是國內頂尖的醫生,也隻能睜眼瞎。
??“把他衣領皮帶先解開,看一下呼吸道,是不是有異物嵌頓了?”杜洪隻能摸著石頭過河,走一步看一步。
??幾人匆忙按照杜洪的指令行事,觀察呼吸道的醫生直接掰開了小濤的嘴巴,可裏麵黑黢黢一片,有沒有專業的檢查器械,純粹用肉眼看根本什麽也看不清。
??就在幾個人慌亂之中,時間已經一分一秒的過去了。
??杜洪很清楚窒息的搶救時限,黃金兩分鍾已經快到了,如果再不快點解決窒息的問題,這個同事即便最後活下來,餘生也會無比淒慘。
??作為醫生,他看過不少腦功能損傷的病人,其實在某些時刻,他都不能準確的判定,這些人到底是否還算‘活著’。
??一個沒有思想、沒有語言、沒有感情的人,他還能稱得上一個活人嗎?
??行屍走肉,他們存在的唯一意義,也許隻是慰藉那些親人,讓他們留存有最後的希望,期盼著有朝一日能夠與真正的他再次重逢……
??杜洪咬了咬牙,清空腦海中的胡思亂想,問道:“小濤呼吸道裏有異物嗎?突發的窒息,很大可能性還是異物嵌頓。”
??但觀察的醫生卻搖搖頭:“口腔裏什麽都沒有,再往下就黑黢黢一片,沒有專業設備,我根本看不清。”
??一時間搶救陷入了僵局中。
??就連一向思維敏捷、洞悉一切的杜小明也無可奈何的抓起了頭發。
??這裏不是醫院,沒有任何專業的醫療檢查設備,就連最基礎的血壓、心率、氧和都無法一目了然。
??醫生不是神,這種完全靠感覺、經驗和下意識的判斷力的搶救,實在難於上青天!
??可就在這時候,許精誠突然說道:“是異物嵌頓!
??病人口袋裏有一包拆封過的口香糖,嘴巴裏的薄荷味還很重,明顯是剛剛嚼過的。
??我猜測他應該是剛剛在擁擠的人潮中不小心把口香糖吞了下去,堵塞在了氣管處,引起了窒息!”
??說著,許精誠也不理會眾人的反應,直接對著杜小明說道:“小明,你口袋裏有沒有針,穿刺針、針頭,什麽都可以。”
??杜小明一愣,但還是下意識掏了掏口袋,還真被他掏出一根20ml注射器的針頭:“你要這個幹什麽?”
??杜小明把針頭遞給許精誠,許精誠接過後,三個手指用力捏緊針頭,另一隻手則在小濤的脖子上開始定位。
??這個姿勢,難不成是想用針頭刺穿小濤的脖子?!
??幾個醫生頓時被許精誠這個舉動嚇壞了,但剛要上前阻攔,杜洪卻一把攔住了他們,沉聲道:
??“你們剛剛有注意到小濤吃口香糖嗎?”
??“沒有,但他這段時間在戒煙,吃口香糖有點上癮,一天都要吃兩三包。”
??“那你們剛剛有看他吐口香糖嗎?”
??“這個肯定沒有,剛剛我們都擠在人群裏,他要是吐口香糖,那還不直接吐人家臉上了啊。”
??杜洪點點頭,確定道:“那許精誠說的應該就是對的了,也隻有這種可能會導致急性的窒息,上呼吸道異物梗阻,最有效的搶救方式,第一就是清除異物。”
??杜小明這時候插話道:“但我們什麽器械都沒有,徒手把口香糖從上呼吸道弄出來,簡直是不可能的事。”
??杜洪道:“沒錯,取不出來,那隻有另辟蹊徑,開辟另一條呼吸通路了!”
??這時候眾人才反應過來,許精誠這是在搶救啊!
??上呼吸道梗阻搶救最有效的第二條方案:
??環甲膜穿刺!
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