第201章 什麽是介入治療ii.
“這個問題問得好。”
劉明笑了笑，幹脆在病床邊坐下，打算與吳慮好好聊聊。
他治療過許多肝癌患者，但從沒有一個人向他詳細詢問過關於治療的細節問題。
“看來，你的腦子還是清醒的。”他又笑著說了一句。
吳慮撇嘴，“我病在肝上，又沒病在腦子裏。”
見他今日的狀態還不錯，劉明安心落意，開始給他科普關於治療肝癌的一些方法。
“通常而言，當病人患上腫瘤後，確實應該將其切除，以免癌細胞繼續擴散。但各種類型的癌症情況大多不同，尤其是肝癌，在前期的話，肝切除和肝移植是延緩患者生命的最好辦法，可你現在是晚期，加上腫瘤數量不算少，最大的那顆直徑已經達到11厘米，所以，對於以上兩種方法，都不合適。”
吳慮隨即道出自己的猜測：“意思就是，不管切除還是移植，我目前的肝髒都沒法承受，對吧？”
“差不多是你理解的那個意思。”
劉明頷了頷首，繼續說：“所以，我們選擇了介入治療，而這種方法也是針對晚期肝癌患者較為有姑息療效的一種方法。”
“什麽又是姑息療效？”
吳慮聽得雲裏霧裏。
還沒搞清楚什麽是介入治療，怎麽又冒出來一個“姑息療效”？
劉明解釋：“姑息療效就是指姑息性治療效果，而姑息治療有多種說法，在歐美等國家將其稱為‘palliative care’，而在日本、中國台灣則翻譯為舒緩醫學，我們中國大陸目前將其翻譯為姑息治療。
簡而言之，對於你目前的情況，抗癌治療已經不再獲益，所以姑息治療作為主要辦法，可以用以緩解症狀、減輕痛苦、改善生活質量，最終延長生命。而介入治療的最終目的正是此。”
“我懂了。”
吳慮了然點頭，“就是讓我舒坦點，再活久一些。”
“總結得不錯。”
劉明笑著誇讚，跟著說道：“介入治療又稱介入放射，是近年來迅速發展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療於一體的新興學科。它是在數字減影血管造影機、CT、超聲和磁共振等影像設備的引導和監視下，利用穿刺針、導管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創口將特定的器械導入人體病變部位進行微創治療的一係列技術的總稱。”
“就是紮針？”
吳慮皺起了眉頭，跟著摸向了自己的右上腹，“紮進去以後呢？把癌細胞挨個戳死？”
“我又不是容嬤嬤。”
劉明嗔了他一眼，解釋道：“癌細胞哪有那麽容易被戳死，而是經股動脈插管至肝動脈後，注入栓塞劑和抗癌藥。”
“那疼嗎？”吳慮又問。
劉明說：“會進行局部麻醉。”
吳慮放心點頭，“那就好，我還以為直接插針進去，就跟輸液一樣。”
而後，他接著問：“我聽你們提到過什麽粑粑治療，那又是一種什麽療法？為什麽不先采用那個？”
“粑粑治療？”
劉明忍俊不禁，“你抽空掏掏耳朵吧。”
“額？”
吳慮莫名，下意識地伸出小指掏進了自己的耳朵裏，再“啪”一聲響，將一坨大耳屎彈飛出去，“嘖！還真有耳屎。”
劉明見狀，驚得啞口無言，決定待會兒建議他去好生洗個澡。
“不叫粑粑治療？”
將耳屎掏幹淨後，吳慮再次看向劉明。
“咳！”
劉明推了推眼鏡框，糾正道：“是靶向治療。”
“哦，原來叫靶向。”
吳慮總算聽清楚了，隨即又問：“這個靶向治療又是什麽意思？像打靶子一樣嗎？biubiubiu……”
說著說著，就比劃了一個瞄準開槍的動作，令劉明再度無語。
這家夥的想象力怎麽這麽豐富？
“不是嗎？”
見劉明垂首扶額，吳慮麵露疑惑。
“不是。”
劉明搖頭，深呼吸了一口氣，才介紹道：“靶向治療是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點的治療方式（該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段）。這種治療可設計相應的治療藥物，讓藥物進入體內，會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用，致使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以它又被稱為‘生物導彈’。”
“就是定點消除嘛！”吳慮立即道。
劉明想了想，點頭說：“唔……這種說法也沒錯。”
吳慮又道：“感覺靶向治療的目標性更強一些，為什麽你不直接給我用這種治療方法？”
劉明解釋說：“其實，從嚴格意義上來講，介入治療算是靶向治療的一種。但在臨床上應用上，經常將靶向治療默認為分子靶向治療，指的是在分子水平針對發生突變的分子靶點進行治療的一種方法。而介入治療是指在影像學引導下，利用介入器械對腫瘤進行診斷和治療的一種方式。也就是說，分子靶向治療是微觀層麵的，而介入治療是宏觀層麵的。
之所以在初期給你選擇介入治療非靶向治療，正是因為需要對你的整個肝區癌變進行大規模治療，等到第一階段的治療結束後，視效果決定之後的治療方法。
我們對癌症病人的治療方法不是一成不變的，會根據患者每個階段的治療情況來對症治療，如果在宏觀層麵的治療效果比較好，我們再進行微觀層麵的治療。”
“原來是這樣。”
吳慮驟然感覺醍醐灌頂，也對自己的治療過程和方法有了全麵認識。
“那就來治.……嘔！”
還未說完，他就忍不住吐了出來，不偏不倚，恰好吐在劉明的白大褂上。
“就……就當是我交的學費吧。”
吳慮訕訕撓頭，自以為幽默地笑著打趣。
“嗬……那可多謝你啊！”
劉明氣得想翻白眼，當即脫掉白大褂，攏成一堆，轉身離開了病房。
氣歸氣，不過在臨走前，他還不忘叮囑護士，針對吳慮消化道方麵的並發症，對症下藥，將其控製下來，以免症狀加劇。
“椎體血管畸形T1像上呈現花斑狀高信號影，並可見空流像；脊椎血管畸形表現為局部血管增粗，呈混雜信號，內有空流像；髓周可見圓形空流像，在幾像或軸位像上顯示更明顯.……”
拿到孟輝的MR檢查結果後，周曉蘭便來到楊陽的辦公室，將其情況詳細說來，並分析：“這個大腫瘤肯定要先切除掉，可切除起來的話，相當於在孟輝的背部挖了一個大坑，然後再填平，雖然說起來很簡單，可真正操作起來風險很大。”
“你說得沒錯。”
楊陽讚同點頭，“因為Cobb的成功案例不多，所以，目前尚無最好的治療方法，根據以往的經驗，以防術後並發症發生，外科切除並非首選，而是大多采用介入栓塞治療。但孟輝背上的腫瘤實在太大，單憑這種法子，不能完全有效地根治，所以，隻能聯合介入治療加手術切除來共同完成。”
“是個大手術，得采取綜合治療。”周曉蘭又說。
“對！”
楊陽蹙眉點頭，正色吩咐：“你去聯係普外科、營養科、血管外科、心內科的同事在午休後去3號小會議室開一個綜合會診會。”
“好，我這就去。”
周曉蘭領命，立馬照辦。
而就在她離去後不久，楊陽接到了黃一鳴的來電，說明天會帶著李樂月回到醫院進行手術。
“這不就對了嘛！”
楊陽展顏一笑，旋即將這個好消息告訴了周曉蘭。
“婚禮哪有治病重要，沒病才能安心結婚。”
想到此，楊陽抬眼看了一下桌上的日曆，發現很快就要到春節了，“小陳和塗塗在一起有半年左右了吧？要不要讓他倆來做個婚前檢查？”
“阿嚏！阿嚏！”
剛從女廁步出，準備返回診室的胡塗，突然打了兩個大噴嚏，跟著便覺寒意四起.……