第182章 口腔癌發病因素

  將尚軍推回病房休息後，向好又聯係了營養科對其進行營養治療，因為尚軍的身體已經被這個頰癌拖累，變得羸弱不堪，急需注射營養劑來維持身體養分，才能讓他恢複更快。


  忙完這些，向好再次找到蘇醫生，請教了一下關於口腔癌的問題。


  “我知道長期嚼檳榔會引發口腔癌，可從沒想過，竟會這麽嚴重。”


  蘇醫生說：“咀嚼檳榔比較多的話，首先會引發口腔潰瘍，而反複不愈的口腔潰瘍最終會造成黏膜損傷，進而導致口腔惡性腫瘤的產生。當然，偶爾嚼檳榔，那沒有問題，因為口腔黏膜的修複能力還是很強。”


  向好了然點頭，“如此說來，一般的口腔惡性腫瘤是反複不愈的口腔潰瘍所致。”


  “可以這麽說。”


  蘇醫生頷首，進一步道：“口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒和嚼檳榔的習慣，而尚軍則是三者合一，開車嚼檳榔，休息時就喝煙抽酒，所以，他患上如此嚴重的口腔癌，不單單隻是檳榔所致。”


  向好又問：“除了煙、酒、檳榔，以及刺激性異物，還有哪些因素會引發口腔癌？”


  蘇醫生掰著手指說：“首先，口腔衛生習慣差，口腔內就會滋生出細菌或黴菌來，從而有利於亞硝胺及其前體的形成，再加上口腔炎，一些細胞處於增生狀態，對致癌物更敏感，綜合這些因素，就會產生口腔癌。


  其次，也就是你剛才提到的異物刺激，比如牙根或銳利的牙尖、不合適的假牙，如果長期刺激口腔黏膜，就會產生慢性潰瘍，嚴重者，則會引發癌變。


  再次，長期缺乏維生素A會造成口腔黏膜上皮增厚、角化過度，這些也有可能引發口腔癌，據人口統計學研究顯示，攝入維生素A較低的國家，口腔癌發病率相對更高。


  除此外，也有人認為口腔癌與微量元素攝入不足有關，如食物含鋅量低。鋅是動物組織生長不可缺少的元素，缺鋅可能導致黏膜上皮損傷，為口腔癌的發生創造了有利條件。還有，總蛋白和動物蛋白攝取量不足也可能導致口腔癌。”


  向好分析：“這一點應該涉及營養不良的問題。”


  “沒錯！”


  蘇醫生點頭，繼續：“最後一點，就是口腔黏膜白斑與增生性紅斑通常也是一種癌前病變。


  故而，當我們發現口腔變成白色、褐色或黑色，就意味著黏膜表皮細胞發生了變化。


  尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結，出現口腔黏膜白斑、紅斑的時候，很有可能已然發生癌變。”


  向好蹙眉問：“有更加具象一點的預警觀察法嗎？”


  她覺得什麽口腔黏膜變粗糙、變厚，以及口腔黏膜白斑、紅斑等等，對普通人而言，很難察覺，隻有專業醫生才會發現。


  蘇醫生笑了笑，說道：“比如潰瘍久不治愈，就跟尚軍一樣。口腔潰瘍的病程一般不會超過兩周，如果燒灼感、疼痛等症狀超過兩周仍不見好，就需警惕口腔癌的可能，最好來醫院檢查確診。


  因為，口腔癌常表現為潰瘍的形式，具體一點來說，就是四周邊緣隆起，中央凹凸不平，並有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。


  說到疼痛，當潰破後疼痛加劇，隨著腫瘤進一步侵犯神經，可引發耳部和咽喉痛，這時就得引起注意了，很有可能已經惡化成口腔癌。”


  “淋巴結突然腫大，是不是也是口腔癌的一種預警？”向好問。


  “對。”


  蘇醫生點頭道：“很多人以為淋巴腫大就是淋巴疾病，殊不知，口腔癌出現的時候，多向附近的頸部淋巴結轉移，而這時的原發病灶可能很小，甚至症狀還不明顯，可實際上，口腔癌細胞已經轉移至頸部淋巴結，所以，發現淋巴腫大時，還需要檢查口腔。”


  頓了頓，他喝了一口水，補充說：“還有一種是功能障礙，譬如腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節，導致開閉口運動受限。


  不過，我說的以上症狀雖是口腔癌常見症狀，但並非完全能以此判斷是否患有癌症。因為，口腔炎症也會出現上述症狀，所以，還是要到醫院及時就診，早確診早治療。”


  “嗯，有病就不能拖，而且還要找對醫生。”


  向好讚同點頭，忍不住想到了尚軍。


  他從患上口腔癌開始，就輾轉了好幾家醫院，可最終卻讓自己的病情越發嚴重，甚至險些喪命。


  好在，他找來了這裏，而蘇醫生又是這方麵的專家。


  “蘇醫生，我還想再請教一個問題。”向好又道。


  “你說。”


  蘇醫生莞爾頷首。


  向好說：“關於檳榔造成口腔癌的病因是什麽？”


  蘇醫生推了推自己的鏡框，緩緩道：“檳榔在咀嚼的過程中，會與口腔黏膜發生摩擦，從而引起粘膜損傷和病變，同時還會釋放檳榔堿、檳榔鞣酸、檳榔特異性亞硝胺、活性氧等多種刺激物，而這些刺激物具有細胞毒性、遺傳毒性、甚至直接致癌性。


  而且，咀嚼檳榔可以引起口腔黏膜纖維化，剛才提到了，口腔黏膜纖維化正是一種癌前病變，再經過長期的病理改變可惡變為口腔癌，這種癌變，對於目前的口腔醫學來講，尚無最理想的治療方法。


  除了難以治療，口腔黏膜纖維化在早期不能吃刺激的食物，否則進食的時候，會有不正常的灼熱感，漸漸地，就會造成唾液增加、失去味覺、開口困難等，最後，可能連吞咽口水都困難。”


  “如此說來，尚軍看似嚴重，但實際還沒引發到難以治療的地步，隻是外形比較慘。”向好恍然。


  “是的，隻要能治好，不傷及性命，那都不算最壞。”


  蘇醫生點點頭，跟著說：“除了患上口腔癌，長期嚼檳榔還可能會對人體造成以下三個方麵的影響：


  1.對牙齒、牙周組織的影響。長期吃檳榔的人，牙齒會變黃、變黑；而檳榔的纖維粗硬，易刺傷牙齦或堵塞牙縫，使牙根周圍發炎、浮腫、疼痛，直至牙齒一顆顆脫落或被徹底拔掉。


  2.對顳頜關節的影響。由於牙齒咬耗及顳頜關節麵被磨損而造成咬合改變，導致開口閉口時都會出現聲音，且感到關節疼痛。


  3.對消化係統的影響。嚼檳榔會損害味覺神經，影響唾液分泌，妨礙消化機能。而且，檳榔渣會刺激胃壁，導致胃黏膜發炎，甚至穿孔，影響營養吸收。”


  “這麽說來，珍愛生命，就要遠離檳榔。”向好總結。


  蘇醫生笑著說：“偶爾食之，還是可以的，但切勿長期咀嚼。”