第一百八十七章 考核沒過
中醫講究辯證治病，同一種病可以採用不同的治療方法和手段，也可用不同的藥方，但殊途同歸，均能治好病。
第一個病例，一中年男子入春以來經常感冒，自覺周身不適，酸疼腫痛，關節脹痛，背部如冷水澆樣，淅淅惡寒，不發熱，鼻塞流清涕，舌苔白潤，脈浮緩而弱。此題考的是《傷寒論》之六經本證。知識點：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。用藥桂枝湯方：桂枝三兩，去皮芍藥三兩，乾草二兩炙，生薑三兩切，大棗十二枚擘
。以上是《傷寒論》中的原文，針對病例中的病症，趙祥和的藥方標準答案是：桂枝10g，炙甘草5g，防風6g，秦艽10g，威靈仙10g生薑3片，大棗3枚，每日一劑，水煎2
次分服。
魏院長給林墨的答案和趙祥和的一樣。
林墨答案中多了兩位中藥，黃芪15g，白朮10g。趙祥和雖然有意刁難林墨，但是在醫學問題上他還是持著嚴謹的態度，認真的和另四個考官一起討論林墨的答案。最終覺得林墨的答案沒問題，所加入的黃芪能增強患者
機體免疫力，白朮則益脾精，養胃氣，不僅不會降低藥方的質量，反而會讓藥效更好。所以第一題給了林墨滿分。第二題的考點取自《千金方》，中風病例。林墨知識點答對，對病人的病情分析也沒錯，但是在用藥上把趙祥和標準答案中給的三副名貴中藥替換成六副普通中藥。這麼一換用藥成本降低了好幾倍，但是藥效差了至少一兩倍。林墨給出了自己的解釋，因為病例題目中說的中風婦女來自大西北農村，家裡極可能沒錢，必須要考慮用藥成本
的問題，不能因為治病而讓人家家庭破產了，所以他把名貴中藥換成普通中藥。「哈哈啊哈，不錯不錯。你能考慮這麼多，說明你已經有了兼濟天下的胸懷。為病人考慮，為病人家庭考慮，這也是醫德的體現啊！」馬明善老中醫對林墨的說辭表示讚賞
。「是啊，現在社會，一人生病，全家受累。西醫是資本主義的產物，表面在治病救人，本質上還是以盈利為目的，太多的醫生不守職業道德，小病給你當大病治，感冒發燒幾千塊都治不好，開藥也是只開貴的不開對的。治病成本是西醫的最大劣勢，卻是我們中醫的最大優勢，不過近百年來中醫不進反退，衰敗凋零，空有其優勢卻發揮不出
來，反而成了劣勢。你越是便宜，人家越是不相信你，覺得你是假的。」吳海遠老中醫連聲嘆息道，充分發揮了他的主觀能動性，把問題想得更遠，更深層次。「趙會長這一題出的妙，表面上是在考醫學知識，暗地裡還涉及到了醫德問題，一題雙關。我覺得林墨的答案可以給滿分。」魏青松諷刺的拍了一個馬屁，然後笑著對趙祥
和看了過去。趙祥和臉一陣發白，竟然無言以對。他的出題初衷只是考醫學知識罷了，根本就沒想到題目里還有醫德問題。林墨給的答案雖然藥效差了一點，但是並非亂用藥，他不能
給錯。刷刷刷，他皺了皺眉，最終還是打了一個十五分滿分。最後一題卻引起了很大的爭執，出題考點取自《素問·脈要精微論》，寄生蟲的治病之法。林墨給的藥方比之趙祥和的標準答案有很大的出入，其中一位藥材爭議很大，黃
砒，這味中藥毒性很大，醫學上慎用。林墨黃砒入葯是想用黃砒的毒性毒死體內的寄生蟲，以毒攻毒，可是這麼做作對人體也會造成創傷。當然，林墨有考慮到這一點，為了避免黃砒對人體造成傷害，他又加
入了另外兩味與之五行相剋的中藥，降低黃砒的毒性，可保證病除而人體無礙。可是，他說服不了五個考官。以毒攻毒也確是一種治病之法，但是要慎用，要不是有絕對的把握，要不是死馬當作活馬醫，絕大部分醫生是不敢用的。林墨開的藥方有其依據，但是沒有臨床實踐，總
不能找個病人是試試他的藥方吧，讓病人當小白鼠，人家也不樂意。
林墨對自己的藥方有極大的把握，一幫老古董們墨守成規，被教條束縛，他也沒辦法。
本著嚴謹的治學態度，最後一題趙祥和要給林墨打一個大叉，一分不給。魏青松想給林墨爭取一個半叉，半對半錯，只要得了五分就夠九十分了，筆試通過。林墨知識點答對，病情分析也對，只是出的藥方存在爭議，至少能得五分。可是趙祥
和不同意，說什麼醫學問題是無比嚴謹的，沒有半對半錯，只有對或者錯。
「很可惜，只有八十五分，筆試沒通過。今日的考核到此為止，各位叨擾了，請回吧。」
趙祥和絲毫不留情面，收拾收拾東西準備走人了。
魏青松臉色陰沉，另仨考官苦笑。
林墨有種想打人的衝動，可是想想無所謂了，畢竟本來這次考核就是趙祥和的「施捨」，人家既然給予，當然也有權收回。
還是那句話，該是自己的逃不掉，不該是自己的抓不住。
收拾完東西后，趙祥和一個人先走了，剩下的幾人晚走了一會，在會議室里小聊。
馬明善老中醫對林墨今天的表現頗為欣賞，對他拋出了橄欖枝，願意收他為徒，到自己的濟善堂中醫館工作，甚至將來還可以傳他太乙針法。
「太乙針法有什麼了不起，到我們武警第九醫院來，我可以教你太極六合針法。」吳海遠老中醫道，也對林墨拋出了橄欖枝。「濟善堂格局太小，醫院裡上升空間有限，要我說你到我的御仙堂古方養生會館來，美女多，福利好。我一身醫術苦於沒有傳人，你要是拜我為師，開門大弟子與關門大弟
子全是你一人，一身醫術我會絕無保留的全傳給你。」牛中元老中醫道。魏青松院長一頭黑線，心想人是老子先發現的，老子還沒開始挖呢，你們幾個老傢伙倒先動起手來了。不過魏青松也不擔心林墨被仨老頭挖走，因為林墨的醫術不弱於仨老頭，如何能給他們當學徒去。