第492章 精神分裂
求助者:卓醫生您好。
卓然:你好。說說你的困擾吧。
求助者:我感覺自己體內好像有好幾個人。這些人不是一下子全部出現的,他們有一個緩慢的出現過程。
卓然:你能說一些比較具體的例子么?
求助者:好。最開始,我經常聽到很多個聲音,這些聲音總是在評價我。比如一個陽光明媚的早上,我穿著西裝去上班,那個聲音就會突然在我大腦里說一句「你今天的衣服真帥」。那種感覺就好像是我內心的聲音擴散到了空氣中,我最開始以為是幻覺,可到了後來,這種聲音越來越多,我才發現並不是我的幻覺,那個聲音是真正存在的。到了後來,那個聲音出現的次數越來越頻繁.……
卓然:你別緊張,放鬆一下,做個深呼吸。
求助者:喘了幾口氣,我現在好多了。
卓然:那你繼續。
求助者:到了後來,那個聲音經常困擾我,時不時就會冒出來和我講幾句話,那種感覺讓我感到十分恐怖。我大概總結了一下,每當我在比較嘈雜的環境,比如餐廳或者車站,或是我工作的壓力比較大的時候,那個聲音就會不斷地冒出來,時不時和我講幾句話。而當我在家裡或者比較安靜的環境中,那個聲音就會減弱。
卓然:這是全部的問題么?
求助者:不,我還有其他的困惑。
卓然:你和我描述一下。
求助者:我總感覺自己心裡想的事會被別人聽到。比如我看到一個不喜歡的人,在心裡罵他一句,然後就會感覺他知道了,接著就會看到那個人會有很多攻擊性的行為,一幕幕的就像在看電影一樣。
卓然:你剛剛講的這些癥狀有多久了?
求助者:很久了,大概……差不多有三年了。
卓然:所有這些困擾你的問題加一起有三年?
求助者:對,加一塊的時間。
卓然:你剛剛說你的大腦里聽到有人說話的聲音,那個聲音是你熟悉的么?
求助者:是我熟悉的聲音。
卓然:那個聲音只是評價你?還和你說過一些其他的內容么?有沒有告訴你要去做什麼事情?如此讓你出去跑跑步,旅遊什麼的?
求助者:沒有。
卓然:你有同時聽到兩個聲音的時候么?就像兩個人在探討,比如其中一個說你衣服很帥,另一個卻說一點也不帥?
求助者:有,不止有兩個,但他們不是在探討,而是都在評價我,其實不止有兩個,有時會有好幾個。
卓然:同時聽到兩個或者兩個以上的聲音?
求助者:對,同時聽到。
卓然:那些同時出現的聲音都是在評價你?
求助者:對,比如有一次我被領導訓,就同時聽到好幾個聲音,其中一個罵我是窩囊廢,另一個說我無能,還有一個說我活該被批評。
卓然:你確定不是一個聲音連續評價,而是三個聲音評價?
求助者:是三個聲音評價,而且幾乎是同時的。
卓然:你是從事什麼工作的?
求助者:我是做設計的,構圖設計。
卓然:你的工作需要很多創造性,對吧?不是那種普通的使用構圖軟體和表格,而是需要思考很多問題?
求助者:對,沒錯,就是要不斷的思考問題。
卓然:你工作做的怎麼樣?給自己一個相對客觀的評價。
求助者:這些問題出現之前,我做的很好,但現在不行了。
卓然:你們家裡人有和你有類似問題的人么?比如你的父母或者兄弟姐妹。
求助者:我是獨生子,我父母都很正常,他們沒有這樣的毛病。
卓然:那你的表兄弟或者堂兄妹有沒有類似問題的人呢?
求助者:據我所知是沒有。
卓然:你剛剛說這些問題困擾你三年了,是越來越重的趨勢么?
求助者:這個嘛……感覺不算是越來越重,總之工作壓力一變大,就會出現這種問題,放鬆下來就會好很多,癥狀可以說是基本消失了。
卓然:你所在的工作單位,有比較放鬆的部門么?
求助者:有,但我不想做,我喜歡有挑戰的工作。
卓然:但挑戰類的工作容易讓你感到壓力,然後你就會容易出現你說的問題。
求助者:我知道,所以我很糾結。
卓然:你之前有看過心理醫生或者精神科醫生么?
求助者:有,我之前的主治醫生給我開了利培酮。
卓然:你按時吃藥了么?
求助者:我按時吃了,但感覺起的作用並不大。
卓然:你剛剛說的癥狀其實是心理學上統稱的精神分裂症。
求助者:嗯。
卓然:你不要緊張,目前這個疾病是可治癒的。你大體上出現的癥狀有幻聽,輕度被迫害妄想,還有思想廣播。
求助者:嗯。
卓然:幻聽就是指你經常聽到大腦里有好幾個聲音。被迫害妄想指的是你經常感覺有人在背後說你壞話。思想廣播則指的是你總覺得自己在心裡說的話被別人聽到了,這些都是精神分裂會有的癥狀。
來訪者:嗯。
卓然:你不要太緊張,我剛剛說了,這個病是可治癒的,而且你發病比較晚,還沒有家族遺傳史,你在用藥以後,就會恢復正常。我給你的建議,還是你要換一個輕鬆點的工作。通過你的描述,可以看出你是一個很要強的人,事業心也很強,但工作不是生活的全部,當我們因為高強度的工作出現了健康問題時,工作一定要給身體讓步,否則可能出現更加嚴重的問題。根據你現在的描述,你的問題不算嚴重,但你短時間內盡量不要從事高壓力的工作。如果你們單位有輕鬆的工作崗位,建議你調換一下。
來訪者:嗯,我會考慮的。
卓然:你還有其他方面需要諮詢的么?
來訪者:以我目前的癥狀,如果徹底恢復需要多長時間?
卓然:按理說,這個病症的診斷標準最低的病程是六個月,也有那種因為特殊原因急速發病的情況。你明顯超過這個時間,好在你比較年輕,又完成了壓力較大的學業。至於你說的治癒周期,一般來說是一年左右,但這一年內盡量要在輕鬆的環境中。
來訪者:我現在有個女朋友,我們在考慮結婚的問題。
卓然:這個病其實不影響結婚,但結婚後,你會面臨家庭方面的壓力,我的建議還是等你治癒后再考慮。
來訪者:會遺傳給孩子么?
卓然:有可能,但概率很低,何況你本來就沒有家族遺傳史。所以這一點也不要過於擔心。
來訪者:知道了,謝謝卓醫生。
卓然:不客氣。