第530章 仙女湖旁

  周老：“多著呢，除了瘧疾以外，春季防控流腦也是重頭工作，搞蹲點，動員群眾開窗通風，查治苗頭病人。事情沒幹完，又到了夏季，霍亂、乙腦又擺在麵前。”


  陸離：“還有霍亂自從我參加工作還沒有碰到霍亂疫情呢。周老，你給我講講你們當時霍亂防治的情況吧。”


  麵對陸離滿是好奇的眼神，周老清了清嗓子，繼續說：“我周捷工作這麽多年，參加過許多傳染病防治工作，但最令人難忘的就是霍亂防治。


  由於霍亂屬於甲類烈性傳染病，疫情對外保密，僅稱之為2號病。大家都知道鼠疫是1號病，也就是黑死病，霍亂的危害僅次於鼠疫，被稱為2號病。


  曆史上，霍亂從1961年傳入我國，1962年傳入我們連海市，到了1967年流行強度較弱，疫情緩和，但1973年以後發病逐年增加，流行不斷擴大，形成了1978和1980年兩次高強度流行態勢。1981年以後流行強度逐漸減弱，到了1989年降到較低水平。


  我還記得1978年我們連海市副霍亂首次大流行，在56月份，雲台縣的霍亂疫情開始上升，到了七八月份達到高峰，當時全民動員抗擊2號病，防疫站更是全員投入戰鬥。


  檢驗室每天要接收大量從各公社醫院送來的腹瀉病人和疫點人群的糞便標本，通過細菌培養和鑒定隨時發布霍亂菌陽性檢測結果，在疫情高峰期每天有多起疫情報出。


  當時還沒有先進的檢測條件，沒有普及pcr核酸檢測技術，隻能靠原始的細菌培養來報結果，耗時又費力。


  當時雲台縣衛生防疫站僅有一輛救護車，還有一些公社不通公路，所以防疫醫生下基層、跑現場，無論多遠大多得騎自行車，風裏來雨裏去，所以當時防疫醫生有“飛毛腿”之稱。


  我當初實習的時候就跟著代教老師走村串戶長期蹲點，經常一下鄉就是一兩個月不回家。”


  “哇，太辛苦了，我一直以為現在疾控工作比較忙，沒想到以前更忙。”王笑笑不由自主地又開始感歎。


  陸離：“以前的防疫工作跟現在的疾控工作有很大不同，很多以前重點防治的疾病現在都消失了，像絲蟲病這種死灰複燃的還真是少。”


  高飛：“雲台縣仙女湖旁沙家村這次絲蟲病死灰複燃，聽起來就很恐怖。”


  周老：“其實也沒想象的那麽恐怖，以前絲蟲病防治的那些手段都用上就行，況且現在檢測技術這麽發達，防控起來應該更容易，做事情也不過那麽幾步：現場人群普查，周圍環境及動物的檢查，之後就是防蚊滅蚊，再長期做人群微絲蚴血症的監測工作就好。”


  穀雅南附和說，“周老說的對，所有疾病的防控步驟都類似，蟲媒疾病的防控步驟也有相似之處，除了監測人群感染率，再就是消滅傳播媒介，切斷傳播途徑。”


  下午3:50。


  雲台縣仙女湖旁沙家村。


  穀雅南市疾控一行人趕到的時候，雲台縣疾控的工作人員已經等在沙家村村口。


  穀雅南統一調度，將疾控工作人員分成幾個小組，分頭行動。


  一組在村委會大院搭起臨時醫療帳篷，讓村幹部將所有村民召集過來進行體檢。


  二組挨家挨戶對村民家裏進行采樣，重點對村民家裏的貓狗牛羊等家畜、家庭寵物進行采樣。


  三組對沙家村周圍環境進行采樣，主要是采集蚊蟲標本及野生哺乳動物血液。


  村委會大院，臨時醫療點。


  疾控人員對聚集在一起的村民挨個進行檢查，穀雅南發現很多村民身上都有紅線。


  檢查完畢，發現有淋巴絲蟲病症狀的村民竟高達20。


  陸離帶領的二組很快收集完畢村民家中的標本，過程中發現很多村民家裏都養著貓狗，對這些貓貓狗狗采血也費了不少功夫。


  縣疾控現場科室熊科長帶領的三組對沙家村周圍外環境采樣也很快完成。


  熊科長采樣歸來，跟穀雅南反映情況，“穀主任，沙家村就在仙女湖旁邊，周圍環境多水，很多蚊子滋生，抓起蚊子容易，要完全滅蚊，可得費一番功夫。”


  采集好的標本被穀雅南安排車緊急送到市疾控實驗室，她還留在沙家村，準備當天夜裏的采血工作。


  當天夜裏10點。


  村民們又被召集到村委大院，集中采血。


  采集到耳垂血，直接用帶來的裝備染色鏡檢。


  血塗片中，一條條微絲蚴被發現。


  微絲蚴血症


  果然是絲蟲病。


  第2天上午8:20

  市疾控實驗室李科長給穀雅南發來昨天標本的檢測報告。


  在住院的三位病人體內檢測到絲蟲核酸，經過亞型鑒定，為馬來絲蟲。


  沙家村村民中也檢測到馬來絲蟲核酸陽性。


  陽性率高達31，比穀雅南昨夜做出的微絲蚴血症24的陽性率還高。


  在沙家村村民家中采集的76份貓血標本中檢測到馬來絲蟲陽性標本18份。


  家貓被證明是馬來絲蟲的儲存宿主。


  沙家村周圍環境采集到蚊子標本中也檢測到馬來絲蟲核酸陽性。


  傳播媒介蚊子也被證實攜帶馬來絲蟲。


  完整的傳播鏈清晰的出現在眼前。


  村委大院的臨時疫情指揮部裏，穀雅南將檢測報告給應急小組幾個人看。


  周老：“跟預料的一樣，是馬來絲蟲病，這個馬來絲蟲病在自然界中存在自然宿主，貓就是自然宿主。即使沒有人，隻要有適宜蚊子生長的條件，有家貓或者是野貓等哺乳動物存在，蚊子叮咬貓，就形成一個閉合的傳播鏈。感染了微絲蚴的蚊子再叮咬人，就會將絲蟲病傳入人間，這是典型的具有自然疫源地類疾病。”


  王笑笑跟著幾個應急小組成員一夜未睡，此時見到檢測結果，雖然有些困頓，但還是非常興奮，“查明了病人數量，也找到了傳播途徑和傳染源，接下來怎麽辦”


  周老：“這個簡單，就是治病救人，消滅傳染源和傳播途徑，說白了就是治病滅蚊子。”


  高飛：“聽起來好像挺簡單，治病交給醫院，我們指導縣疾控和村民們滅蚊子就好。”


  穀雅南：“不僅如此，我們疾控要調查的範圍不止沙家村，以仙女湖為中心，方圓5公裏範圍內的村莊都要調查。”


  陸離找出電子地圖，“以仙女湖為中心，方圓五公裏範圍內一共有七個村莊，其中四個村莊都圍繞著仙女湖周圍，另外3個距離稍微遠一些。”


  王笑笑：“我們查一個村莊就用了兩天一夜，查7個就要用小半個月啊。”