第496章 細小短刺
既然急診室中病人沒有什麽共同特點,那麽唯一一處聚集性爆發的地點是濱海路小學,從那裏開始查,或許會查到有關線索。
穀雅南從張小蘭的病房出來,返回急診室,發現陸離身上有紅色丘疹的皮膚已經被護士抹上藥膏,醫生還給開了藥,現在症狀明顯減輕。
穀雅南跟陸離王笑笑和小楚說了一下她剛才了解到的情況,並做出下一步安排。
陸離回家休息。
王笑笑回應急辦公室,以疾控的名義通知連海市大小醫院將有類似症狀的病例立刻上報大疫情係統,再從大疫情係統中尋找近期有類似皮炎症狀的病例,看一下這些病例發病時間、分布情況,也好對這次疫情做一個大概的了解。
小楚和她去濱海路小學進行現場流調。
宣布完安排,王笑笑和小楚都沒意見,陸離反對。
“雅南姐,我已經好了,剛才在濕地公園的時候是渾身難受,現在擦點藥膏明顯緩和,我不用回家休息,我想跟你去現場做流調。”
“我聽醫生講,像你這種情況陽光直射會加重症狀,你如果不想回家休息,也不必跟我去現場,你可以回實驗室跟進實驗進度。剛才我跟濱海區疾控的田科長聯係過,他說他們已經對濱海路小學的外環境以及教室內采了樣,正在送往市疾控中心實驗室,這次標本檢測跟以前不一樣,不查病毒,主要查能引起皮膚疾病的真菌和寄生蟲,尤其是肉眼看不見的,比如說蟎蟲或其他能引起皮膚炎症的寄生蟲。”
“明白。”
——
連海市濱海區,濱海路小學。
穀雅南和小楚開車現場流調車,到達濱海路小學進行二次流調。
濱海區疾控田科長一行人剛離開,穀雅南市疾控一行人又到場,幾個學校領導再次出來迎接。
為了避免官方寒暄客套,穀雅南直接找到清楚整件事情來龍去脈的老校醫和體育老師。
說完整件事請,老校醫又補充說:“之前濱海區疾控的田科長已經把校園內外都檢查了一遍。”
穀雅南問,“在體育課事件發生之前,學校裏有沒有類似病例發生過?”
“有,不多,零星的幾個都是三年級2班和3班的學生。”
“這兩個班級教室在哪裏?”穀雅南追問。
老校醫抬手指著身旁的教學樓,“這棟樓的2層中間兩個教室,就分別是三年級2班和3班。”
穀雅南沿著樓梯上到2樓,走到其中一間教室門口。
裏麵的學生正在上課,透過敞開的大門和窗戶,可以清楚看到外麵操場的景象,四棵小葉榕樹中的一棵正擋在窗口。
微風吹過,一陣塵土夾雜樹葉的氣味鑽進鼻孔。
身後的小楚忍不住打了個噴嚏。
老校醫和體育老師也跟在穀雅南身後。
老校醫:“今天下午,這兩個班級又有幾名學生出現皮炎症狀,雖然整個學校的師生或多或少都有點類似的症狀,但這個這兩個班級發病的學生格外多。”
體育老師跟穀雅南反映,“當時我帶的班級上體育課的時候,就在這4棵榕樹下。”
穀雅南盯著窗外小葉榕樹巨大的樹冠,眉頭皺了皺,“走,下去看看這幾棵小葉榕樹。”
操場上,榕樹下。
穀雅南和小楚抬頭望著榕樹樹冠。
因為最近天氣幹旱,四棵榕樹的葉子發卷,樹下有不少掉落的枯黃葉子。
穀雅南低頭查看地上的落葉,發現這些葉子上大部分有被蟲子啃咬的痕跡,其中還有不少黃褐色的毛毛蟲。
“桑毛蟲?!”
穀雅南打開采樣箱,將地上樹葉中的桑毛蟲小心放進采樣袋。
小楚在一旁輔助,同時跟穀雅南討論,“雅南姐,我以前見過這種毛蟲,小時候去植物園不小心碰到過,渾身帶毒,被它碰一下,身上能難受好幾天。這次疫情會不會跟這種毛蟲有關?”
“很有可能。有毒的毛蟲很多種,在連海市流行的就不下十幾種,一會兒還需要帶些蟲蛹回去,鑒定一下具體亞型。”
“蟲蛹?從哪裏找?”
“在樹下泥土裏挖,不用很深。”
“要找鐵鍬嗎?”
“不用,用剪刀和鑷子,甚至用樹枝也可以。”
穀雅南從旁邊灌木叢裏找出一截幹樹枝,在樹下泥土裏挖了挖,就找出好幾隻蟲蛹。
“這麽簡單?蟲蛹好多呀。”小楚感歎。
老校醫和體育老師一直跟在旁邊看著疾控一行人的一舉一動,見他們又是收集毛蟲,又是在土裏挖蟲蛹,老校醫忍不住問,“你們懷疑是這些毛蟲引起學生們發病的?”
穀雅南:“很有可能。毒毛蟲體內有毒腺,一旦被毒毛刺破皮膚,患者就會出現紅疹、丘疹、風團疹之類的皮炎症狀,如果毒毛進入眼睛裏會引起結膜炎或角膜炎,如果吸入肺裏就可能引發哮喘,這些都能解釋目前患者們的症狀。”
老校醫雖然然認同穀雅南的說法,但還是有疑問,“以前也見過沾染毒毛蟲的患者,但從來沒見過這麽大規模發病的,學校裏這四棵大榕樹以前也長過毛蟲,但學生們之前也沒事兒。”
“以前樹上的毛蟲有這麽多嗎?”
“那倒沒有,今年天氣幹旱,樹葉一直發蔫兒,毛蟲長了不少。”
小楚跟穀雅南說,“今年氣候反常,特別幹旱,小學裏這四棵大榕樹是如此,市裏其他地方估計也會出現這種情況,這也就能解釋為什麽急診室內接診的皮炎病人會突然增加。”
穀雅南收好采樣箱,準備跟小楚離開,走的時候囑咐老校醫和體育老師,“找學校後勤給這幾棵榕樹和校園裏其他樹木噴灑藥物滅蟲,通知師生們盡量不要靠近有樹木的地方,尤其是這4棵小葉榕樹。”
——
連海市疾病預防控製中心,實驗大樓。
穀雅南和小楚把在濱海路小學二次流調采集的標本送到實驗室。
陸離跟檢驗科的李科長在實驗室內檢測濱海區疾控之前送來的標本。
見到穀雅南和小楚來實驗室,陸離立刻匯報剛才的發現,“雅南姐,我們在濱海路小學教室塵埃裏發現了大量1~2毫米的短刺,懷疑是某種動物或昆蟲的毛。”