第426章 急劇增加
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“情況不好，昨天傍晚過來流調時發現社區醫院疑似中毒的患者陸續增多，到今天淩晨又增加了許多，目前統計至少有50多人，這還不算在其他醫院就診的病人。”
“50多人？！”
這個人數已經屬於重大公共衛生事件。
穀雅南急忙起身穿衣，拿著車鑰匙，準備開車去東城區事發現場。
路上，穀雅南一邊開車一邊聽實驗室那邊匯報昨天晚上的檢測結果。
“穀主任，昨天你跟實驗室說急著要結果，所以我們先用了快速核酸檢測的方法，排了一遍常見細菌性食物中毒和病毒性食物中毒的病原體，已經排除沙門、誌賀、單增李斯特等細菌性感染，也排除了輪狀病毒、ev71等腸道病毒感染。”
“你的意思是現在還沒確定病原體？”
“嗯，常見的細菌和病毒性食物中毒都已經排除，我們還需要更詳細的流調資料來縮小病原體的範圍，否則像大海撈針一樣根本無從下手。”
“理化檢測呢？”
“昨晚沒有安排理化組檢測，今天早晨人來之後，我讓他們先做一下有機磷毒物的檢測，先排除一下吧。不過從昨晚你發給我的流調資料來看，有機磷中毒的可能性不大。”
“好的，結果收到，你們先做著排除，我現在已經在去東城區現場的路上，有了更詳細的流調資料後，我會及時反饋給你們。”
跟實驗室結束通話，穀雅南又通知應急小組其他成員，讓周老和高飛也去東城區參加現場流調，陸離、王笑笑和小楚在應急辦公室內待命。
——
連海市東城區，社區醫院。
醫院內人滿為患。
已經看過醫生的病患正在輸液大廳裏掛著點滴，醫生辦公室內擠滿了人，辦公室外還排著長隊。
東城區疾控的張科長帶著他們現場科室的三個流調工作人員正在醫院內進行調查。
穀雅南一個人走進就診大廳，一眼望去人山人海。
人海中，穀雅南很快找到張科長。
“流調到哪些情況？”穀雅南問張科長。
張科長將一摞個案調查表遞給穀雅南，同時解釋說，“我們先從醫生那裏了解了一些大體情況，又對病人做了個案調查，發現一些共同點，所有患者基本都有腹痛、腹瀉、頭痛、肢體麻木、精神不佳、手足顫動、走路不穩等症狀，有的患者還有脫發症狀。”
“脫發？”穀雅南驚呼出聲。
這個症狀非常典型，一般隻有某些特定的化學藥品，比如甲醛、苯，以及重金屬才會引起脫發症狀。
穀雅南立刻給實驗室的李科長打電話，“李科，我現在在東城區流調現場了解到一些信息，我懷疑這次患者出現的症狀可能跟是由重金屬及某些特殊的化學藥品引起，你先查一下常見的重金屬，比如砷、汞、鉈等能引起脫發症狀的重金屬，再查一下甲醛和苯及其衍生物。”
“昨晚東城區疾控送來的標本主要是嘔吐物、鼻咽拭子和血，如果是重金屬中毒的話，最好還能有尿液和頭發的標本。”
“好的，我會盡快采集病人的尿和頭發送去實驗室。”
說話間，周老和高飛已經開著現場流調車趕到東城區社區醫院。
穀雅南開始給兩人分配任務。
“周老，你跟社區醫院的醫生配合采集病人的尿液和頭發。”
“高飛，你跟張科長去做病人的個案調查，內容一定要詳細，把患者最近幾天的生活以及出行記錄全部問清楚，不要漏掉任何一個細節。”
“明白！”
交代完這邊的事情，穀雅南又打電話給應急辦公室內的陸離、小楚和王笑笑。
“陸離，你聯係一下第一人民醫院急診科，看看最近有沒有腹瀉，腹痛，頭痛，肢體麻痹，頭發脫落症狀的病人，具體症狀我一會兒會發一個電子版的給你，你就按照個案調查表上的病人症狀跟急診科的醫生進行核對，如果有，把每一個病人都要做好個案調查。
小楚幫陸離的忙。
王笑笑，你一會兒進入疫情直報係統，按照個案調查表中病人的症狀進行病例搜索，看一下連海市最近有沒有類似的病例，將類似的病例都找出來。”
“收到！”
對醫院所有病人進行個案調查非常麻煩，用了整整一個上午，醫院幾十個病人終於被問清楚。
所有病人的個案調查表被集中在一起，穀雅南想從中找到有用線索。
看過一遍，卻發現病人雖然都集中在東城區，但平時生活的交集甚少。
居住地不在同一個小區。
經常出入的菜市場也不是同一個。
飲用水源雖然是同一個，但這個水源的飲用人遍布大半個東城區，為何其他人沒有症狀？
個案調查一定遺漏了什麽。
很快，陸離從第一人民醫院傳來消息。
第一人民醫院從昨天開始也陸續接診到有類似症狀的病人，急診科處理之後，有的被轉到消化科，有的被轉到神經科，有的被轉到感染科。
急診科的醫生被陸離提醒，知道東城區有類似症狀的病人大規模出現，才想到這些病人不是個例，而是可能接觸了相同的病原體，隻是因為個體差別而表現出不同的胃腸道、神經係統症狀。
穀雅南吩咐陸離繼續做好病人的個案調查。
王笑笑在應急辦公室登錄大疫情網，也很快得到搜索結果，並及時跟穀雅南匯報。
“雅南姐，西城區社區醫院在昨天下午上報了一起食物中毒事件，涉及到7個人，兩個家庭，每個患者的症狀都跟你給我的個案調查表上病人的症狀相似，西城區疾控中心正在處理這起疫情。而且我也跟西城區疾控聯係過了，他們正在做現場流調，個案調查表還沒全部完成，他們把完成的部分已經發給了我。雅南姐，現在轉給你嗎？”
“好，現在立刻轉給我。”
穀雅南立刻打開手機，準備接收王笑笑發來的西城區疾控的個案調查表。
同時，心裏想，西城區也出現類似病例，兩個城區相隔甚遠，中間隔著一個開發區，飲用水來自不同水源。
水源汙染的可能性基本可以排除。
西城區是否還有其他類似的病人出現？