第656章 尋找過敏源
解剖那，他找到了黃馨桐，求她一定要找出雷燕死亡的真正原因：“雷燕到底是怎麽死的，現在我就是長上一百張嘴也不清楚了。我想雷燕的體內一定潛在著什麽迅速致命的疾病，否則她不會死得那麽突然。手術時，她做巡回護士，和我配合得特別好。下手術台時，她是唱著歌把器械車推走的。黃法醫，求您了，您一定要想辦法把導致雷燕猝死的疾病找出來，否則我真要背一輩子的黑鍋了。”
林永健跟黃馨桐這話時，急得都快要哭了。瞧他那副模樣，與初次見麵真是判若兩人。
接著他又跟黃馨桐了一大堆不著邊際的話：什麽有關他與雷燕有不正當關係的謠言一夜間傳遍了全院；什麽他現在走到哪都有人在他的背後指指戳戳；咳，整個一個精神病患者的語言嘛，真是讓人有些同情。
“先甭急，剖開看看再吧。”黃馨桐心裏暗暗地對林永健，同時也對我自己。實在的，林永健驚慌失措、失魂落魄的神態真有些令黃馨桐心酸。
這個1米83的大老爺們，平日裏也許挺張狂，但這會兒可真夠孫子的了。咳，起來也算是同行呢，都是醫學院畢業的，但願能盡快把問題搞清楚，幫人家一把。
不幸得很。看來，屍體解剖在確定死因方麵也並不是萬能的。無論黃馨桐怎麽折騰，在雷燕的屍體內，就是找不到致死性的損傷和致死性的疾病。這種現象就是法醫學上所的陰性解剖。
這下子，林永健算是碰上邪的了！
一般來，法醫對死亡的思維方式是，先外因再內因，先凶殺再自殺，先損傷再疾病。也就是無論在任何時候任何情況下，我們都要提高警惕，絕不能放掉殺饒壞蛋。
在雷燕的死因上，黃馨桐首先考慮的是外因、凶殺和損傷，隻有在排除了這些外來的因素之後，才可以往死者自己的身上找招兒。
在形態學上找不到致死性的損傷，但的確又是由於來自於外界的因素引起了死亡的死因可能有哪些呢？我冷靜地思索著……
黃馨桐想到了抑製死。
所謂的抑製死是指一種強度不足以造成一般人死亡的輕微刺激或外傷，通過抑製反射，使人在數秒鍾或一兩分鍾內心跳停止，屍體解剖找不到明確死因的死亡。這種死亡又稱立即性生理性死亡。
看來，雷燕的確是那種對青黴素的高度敏感者。
這孩子，選擇了一個對她來十分危險的職業！
黃馨桐突然想到一種情形，極度驚嚇也會引起抑製死。曾有一個17歲的姑娘，在超市偷拿了一塊絲巾，當她看到一名持有警棍的保安人員向她走來時，突然驚叫一聲，數秒後即倒地身亡。
屍解時，除了各髒器有充血等急死的改變外，也是沒有發現任何致命性的損傷和疾病。這就是由於精神刺激而引起的抑製死。
想到這裏，黃馨桐不由對林永健產生了懷疑。他會不會在雷燕清洗器械時，悄悄地潛入手術室的器械清洗間，趁著姑娘專心致誌地清洗器械之時，突然從姑娘的背後惡作劇，使得這個姑娘由於受到了出其不意的驚嚇而突然死亡呢？
還有，這個林永健會不會出於某種邪惡的目的，突然從背後摟住了雷燕的頸部，刺激了頸動脈竇，或者摟住了雷燕的腰腹部，刺激了腹部迷走神經，導致雷燕突然死亡呢？
但是，根據對現場情況的分析，雷燕應該是在清洗器械的過程中突然死亡的。在這期間手術室裏的那部電話，沒有撥出去的信號，隻有一個打進來的信號，從5點50分至5點53分一直在撥打，但這個打進來的信號卻始終沒有人接。
經過調查得知：雷燕的男友在6點鍾左右往手術室一連打了好幾個電話，始終沒有人接。因此，可以推斷雷燕在5點50分以前就已經死了。
而這段時間，林永健正在外科病房醫生辦公室整理病曆和手術記錄，也就是他沒有作案時間，或者當他離開外科病房時，雷燕的死亡已經發生了。
根據現場勘察的情況證實，死亡現場除林永健之外，沒有第二個人進入。
看來，通過抑製反射導致雷燕死亡的可能性不大。因為她死亡時周圍空無一人，刺激和外傷從何而來？
唉，還是找找這丫頭自身的問題吧！
黃馨桐突然想到了過敏性休克。對！過敏性休克死亡者，屍檢缺少形態學的改變。
過敏性休克是一種變態反應性疾病，一般呈閃電式發生，病人在接觸過敏源的30秒內即可出現症狀。主要表現出循環衰竭的症狀，如出冷汗，麵色蒼白，血壓下降，最終死於休克。
如果雷燕真是死於過敏性休克，那麽過敏源一定就在死亡現場！
他們迅速返回現場，有目的地進行搜尋，終於在器械清洗間牆角的汙物筒旁的地麵上發現了一個沒有標簽的玻璃瓶，瓶的底部有個破口。從外表看，這瓶與青黴素瓶完全一樣。
黃馨桐立即派人將這瓶還有雷燕手部的沾染物一同送去做藥檢。
藥檢的結果很快出來了：“送檢的瓶內有大量殘留的青黴素鈉。”“死者雷燕手上的沾染物含有大量的青黴素鈉。”
經過調查與分析推理，這場悲劇的發生大概是這樣的——
那位急診手術的病人，褲袋裏裝有一瓶在單位衛生所沒有用上的青黴素。
在轉送醫院的途中，這瓶上的瓶簽掉了。手術中，這瓶子又滑落在了手術床上的白布治療單上。
手術結束後，這個瓶又與治療單一起和待清洗的手術器械混放在了清洗池裏。在與器械混放時，金屬器械碰破了這個瓶子。
由於這個青黴素瓶上沒有了瓶簽，和其他的藥瓶難以區別，因此這個致命的瓶，沒有引起雷燕的注意。
當雷燕在器械中發現了這個瓶時，即隨手一扔，想把它扔到牆角的汙物桶內，誰想這時瓶中的青黴素粉飛揚起來，已經脫去口罩的雷燕一下子吸入了許多的青黴素粉，這些無形的物質很快就進入了雷燕全身的血液，導致雷燕猝然死亡。
但是，雷燕是否對青黴素過敏，還需要進行進一步的調查和檢驗。
據護校同學及老師們證實，雷燕在護校讀書時，一次學做青黴素試驗，一不心被針頭刺破了手指，當時這孩子就臉色蒼白胸悶氣短不出話來。
幸虧那個教員有經驗，立即給她注射了一針腎上腺素，才使她慢慢地緩過勁兒來。
據外科的幾位醫生回憶，雷燕曾經有過兩次中途下手術台的經曆。原因都是在術中突然出現了頭昏眼花的症狀，無法繼續與手術醫生配合。
當時大家都以為她是“暈台”，現在查明，這兩次的手術病人都是在術前用了大劑量青黴素的病人，這些病人血液中的青黴素濃度都比較高，難免會對過敏性體質的人產生影響。
看來，雷燕的確是那種對青黴素的易致敏者。這孩子，選擇了一個對她來十分危險的職業！
最後，黃馨桐又將雷燕的心血送到化驗室進行檢驗。經檢驗，發現雷燕血清反應素性抗體LgE含量明顯升高。
此外，脫顆粒試驗，結果為陽性。這些對過敏性休克有著診斷意義的實驗室檢驗，證實雷燕的確死於青黴素過敏性休克。