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1198 膽道蛔蟲

  打了一圈電話,幾位主任熟悉的醫院、科室都沒有類似的患者,這也是蠻遺憾的一件事。


  「沒有。。。」耿主任攤手。


  「算了,吃飯。」溫主任道。


  正說著,兩人的手機幾乎同時響起。


  看了一眼,是科室的住院總打來的,兩人對視,苦笑。


  這麼巧,那就不是巧合,肯定是大型車禍,人撞的稀巴爛卻又有口氣送到了醫院,等著上手術。


  兩人不約而同的嘆了口氣,接起電話。


  「主任,有個腹部絞痛的患者。」溫主任聽到住院總彙報病情,「但B超提示膽管里有蛔蟲。」


  嗯?!


  溫主任一怔。


  「蛔蟲這個……我沒遇到過,您看怎麼辦?要不我建議患者……」


  「蛔蟲?膽管?說說詳細病史。」


  患者,女性,73 歲,因「上腹痛6小時,加重4小時」至醫大二院就診。


  患者於6小時前無明顯誘因下上腹隱痛不適,不劇,以劍突下為主,自覺腰背部輕度酸脹感,2小時后腹痛加重,陣發性加劇,呈鑽頂樣痛,伴噁心嘔吐,吐為胃內容物,吐后腹痛無緩解。


  病情加重,患者家屬便急著送患者來醫大二急診。


  來之後查了一個急診腹部平片未見異常,排除腸梗阻。


  腹部 B 超示:膽囊切除術后,膽總管內徑8mm,下段可見一直徑約3mm 平行光帶,肝內膽管未見擴張。


  診斷比較明確,是膽囊切除術后,膽道蛔蟲。


  耿主任得到住院總的彙報,也是同一個患者。


  腹部疼痛,但最後診斷是膽道蛔蟲,這種患者真心不多見。


  兩位主任相互對視一眼,耿主任撓撓頭,「還真是很巧。」


  「這個……怕是不好吧。」溫主任道。


  「有什麼不好的,問問唄。」耿主任道,「你有好辦法?」


  溫主任搖頭。


  「反正也要讓患者去上級醫院,正好楚院士建了一個院士工作站,請他會診不是應該的么。」


  「正接風呢。」溫主任躊躇說道,「楚院士要是不會……他肯定不會。」


  說到這裡,溫主任堅決的搖了搖頭。


  這特么就是個大坑。


  陳院長反反覆復的想要和楚院士合作,想要建立院士工作站。老大為的不是治病,而是擺個門臉氣氣隔壁的院長。


  人家楚院士千里迢迢的趕過來,自己上來就把一個膽道蛔蟲的患者「糊」在楚院士的臉上。


  這特么是砸場子!

  而且還在砸場子的同時左右開弓,順便抽了陳院長几記耳光。


  自己要是真這麼做,未來三年之內,等著無數雙小鞋穿吧。


  為什麼只有三年?溫主任覺得自己挺不過三年時間就得被陳院長和韓處長逼的遠走他鄉。


  韓處長那張胖乎乎、卻又帶著一股子陰森可怖氣息的臉龐出現在溫主任腦海里。


  別作死!溫主任告誡自己。


  「不行,絕對不行。」溫主任連連搖頭。


  「老溫,你這有賊心沒賊膽的樣子。」耿主任鄙夷道。


  什麼賊心賊膽,他就是想攛掇自己往前沖,溫主任心裡明鏡一般。


  他沒有接耿主任的話,而是給住院總打電話。


  「和患者說,大概率是膽道蛔蟲,咱們治不了,讓患者去帝都。」溫主任直接認慫。


  ……


  ……


  陳院長頻頻舉杯,酒酣耳熱。


  「鈴鈴鈴~」


  陳院長的手機響起。


  他和楚院士做了一個不好意思的表情,接起電話。


  「喂。」


  「什麼?」


  「蛔蟲?為什麼不能治。」


  對面說了一大堆話,陳院長漸漸沉默下去。


  「你等我電話。」陳院長掛斷後,有些躊躇。


  「什麼患者?」楚院士已經聽明白了,但還是問道。


  「膽囊切除術后膽道蛔蟲,疼的打了兩針杜冷丁都沒用。我們肝膽外科說沒法治,讓去帝都。」陳院長問道,「楚院士,您看這病……」


  陳院長也知道膽道蛔蟲相當棘手,從前都是用外科手術來解決問題。


  可患者做過手術,局部黏連的很厲害,外科估計是信心不足,所以才讓患者去帝都。


  而用藥的手段也嘗試過,去年出了一件大事,導致現在肝膽不敢再治。


  「可以用ERCP試試。」


  楚院士沒說話,周從文的聲音傳來。


  「嗯?」楚院士一怔,看向周從文。


  他的手有點麻。


  自己現在的水平自己心裡知道,蛔蟲不管是死是活,不管有多少,都不是自己能取出來的。


  周從文這麼說,到底是什麼意思?

  畢竟不是自己人,而且楚雲天和周從文之間還有一些恩怨情仇,所以楚院士始終無法放下戒心。


  「我喝酒了……」楚院士嘆了口氣,「要不我問問帝都那面。」


  「我沒喝,正好楚院士您下午教了我點技術,我可以試試,您在後面看著就行。」周從文道。


  「!!!」


  楚院士腦子裡都是亂碼,打了厚厚的馬賽克。


  周從文這話說的,顛倒是非,卻又煞有其事。


  自己下午被周從文拎著耳朵教怎麼做ERCP手術,但話到了周從文的嘴裡就變成了自己教他。


  這麼給自己面子,周從文到底要做什麼?

  「ERCP能做?」陳院長吃了一驚,但隨即大喜。


  「能……能做。」楚院士有些猶豫,但周從文的目光堅定,最後他也好奇,只能咬牙同意周從文的說法。


  取蛔蟲,似乎難度極大,楚院士越來越好奇,周從文到底在哪學的這些技術。


  這小子難不成真的證明了有天授這個說法。


  「那我回個信兒。」陳院長笑眯眯的看著楚院士,「那就辛苦楚院士了。」


  「不辛苦,我喝了酒不能上台,看周教授的。」楚院士把鍋順手扔給周從文。


  周從文卻不介意,只是微微一笑。


  一個突如其來的患者,打斷了接風宴,聯繫完患者家屬后曲終人散,坐車趕回醫大二院。


  與此同時,溫主任接到陳院長的電話。


  手裡的電話已經掛斷,溫主任怔怔的看著桌子發獃。


  「老溫,是陳院長么?」


  「陳院長說什麼?」


  「對啊,你倒是說話啊。」


  溫主任猶豫了幾秒鐘,澀聲說道,「楚院士說,手術能做,ERCP就能無損取出膽道蛔蟲。」


  「!!!」

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