555 年輕三十年的老闆
取腋后線第6肋間為進鏡孔,腋前線第4肋間、肩甲下角線線第9肋間為器械孔,第7肋間4cm輔助口。
鄧明站在周從文身後目不轉睛的看著他的操作。
讓他感覺奇怪的是——周從文選擇的位置準確的讓自己驚訝,和老闆的操作似乎是在一個模子里刻出來的。
臨床上有很多玄學問題,比如說值班來急診,比如說誰忙誰不忙。
但眼前周從文的操作是鄧明見過最玄學的事兒。
其他玄學,大家都只當是開個玩笑。然而周從文雖然已經被老闆變成學生,但其實一天都沒跟過老闆。
可是他們的手術配合天衣無縫,哪怕老闆不在,周從文做手術也和老闆別無二致。
光是看了一個開口位置,鄧明就有些恍惚,隱隱感覺身前站著的是自家老闆而不是小師弟。
真特么怪了!
鄧明下意識的雙手握杯,但下一秒握了個空,他才意識到自己是在手術室里,寶貝保溫杯在更衣室的柜子里放著呢。
周從文還真是老闆天生的學生,鄧明心中暗自想到。
沒有任何解釋,只能用玄之又玄的方式來認為。
鏡頭送進去,看見患者食管位置有凸起,那就是腫瘤的位置。
「電刀。」周從文伸手要刀。
李然扶著腔鏡,全神貫注,努力跟上周從文的思路。
「先從喉返神經附近開始。」周從文簡單交代了一下,就開始遊離淋巴結。
鄧明凝神。
周從文沒有先遊離腫瘤,而是從難度很高的喉返神經開始遊離,並且他一點都不糊弄,一上手就是遊離淋巴結!
喉返神經附近的解剖結構有些複雜,做甲狀腺手術的老醫生有時候都會損傷異常走形的喉返神經,導致患者嗓音沙啞。
鄧明深深吸了一口氣,雙手背在身後,不自然的握出一個保溫杯的弧度。
周從文幫著李然調整了一次鏡頭,屏幕上顯示出來術區。
鄧明看到喉返神經附近解剖結構的時候,沒有感慨周從文調整鏡頭的手法純熟,而是心一下子提起來。
解剖結構變異!
周從文的運氣似乎不怎麼好,竟然遇到了一個解剖結構變異的患者。
喉不返神經又叫做非返性喉返神經,是喉返神經解剖學變異。
在胚胎期當心臟下降時,雙側喉返神經繞第6對弓動脈下方上行入喉。
患者右側的喉返神經並不是正常走形,神經直接發自迷走神經干頸段,不伴在鎖骨下動脈的返行過程入喉,即形成喉不返神經。
鄧明剛要提醒,就看見周從文手裡的電刀沒有開啟,直接點到喉不返神經上。
「這裡是喉不返神經,沈浪,你說說這根神經是怎麼來的。」周從文問道。
「……」鄧明一怔,周從文竟然也看到了!
也是,能和老闆配台那麼默契的術者,怎麼可能連這點解剖結構都分不出來呢。
但他怎麼不緊張了?反而像是帶教老師詢問一個再正常不過的小問題似的詢問手下的醫生。
肖凱錯愕,自己只看見紅呼呼的一片,天旋地轉的,連組織結構都沒分清楚呢,周從文就找到了罕見的喉不返神經。
他是怎麼做到的!
不過罕見的喉不返神經,一個小醫生能懂?肖凱還沒來得及鄙視,就聽沈浪開始背誦課本。
肖凱帶來的人聽了幾句,臉色變得很難看。
有人還真就不知道喉不返神經,哪怕是胸外科的醫生。
他們還以為這個「草率」的名字是開玩笑,但聽沈浪背誦的時候,心中的不屑漸漸熄滅。
這都是什麼怪物。
周從文點了點頭,不置可否。
詢問沈浪並沒耽擱他做手術,雙極電刀以及電剪刀熟練的探查、遊離,靈巧的像是一條小魚在水草中穿行。
鄧明看的心曠神怡,肖凱則看的心驚膽戰。
就算是大開胸也不敢這麼「放肆」的做遊離,可是周從文做手術的速度極快,幾分鐘的時間,已經清掃完喉不返神經的淋巴結,開始下一個步驟。
快是快,手術做的卻相當乾淨、徹底。
患者喉不返神經附近的淋巴結被清掃一空,肖凱無菌口罩後面的嘴巴張大,啞然無語。
真特么厲害!
術前周從文說他最擅長食管癌根治術,原來竟然是真的!
「法蘭克曼腔內閉合器。」周從文道。
器械護士怔了一下,李然一隻手扶著鏡子,一隻手伸到器械台上。
「是這個。」李然嚴肅說完,把法蘭克曼腔內閉合器遞給周從文。
周從文用法蘭克曼腔內閉合器切斷奇靜脈弓並固定在胸壁上,隨後開始從上至下遊離食管。
在遊離的同時,周從文逐一清掃隆突下、食管旁淋巴結。
不知不覺間,周從文已經從上端遊離至胸膜頂、下端遊離至食管裂孔,手術做的乾淨利索。
胸部手術就這麼要結束了,別說是肖凱以及他帶來的人,就算是鄧明都看傻了眼。
這速度快的簡直要起飛,就算是老闆也做不到。
鄧明每次聽老闆惋惜說,自己你年齡大了,要是再年輕二三十歲會如何如何,他都覺得不可能。
老闆的手術已經是巔峰水準,那麼多年輕的博士、教授根本達不到。
看周從文遊離食管、清掃淋巴結的時候鄧明沒覺查出來時間過的有多快,他看的心曠神怡,腦海里一直拿周從文和老闆作比較。
可是胸部手術眼看要結束,到更換體位的時間了,鄧明才反應過來。
這就是老闆說的年輕狀態!
鄧明打了一個寒顫,這特么就是老闆說的超神狀態!
他往左側挪了挪,「劉醫生。」
「鄧主任,您吩咐。」劉偉一直觀察著術間里的人,他看到鄧明向自己移動,早就做好追,立馬站起來恭恭敬敬的說道。
「開台到現在多久了?」鄧明問道。
「麻醉結束到現在是46分鐘,從文開刀到現在是38分鐘。」
鄧明感覺有一桶帶著冰碴的冰水從天而降,把自己澆成落湯雞。
這特么也太快了吧!
平時自己和老闆配合,遊離食道需要至少一個多小時左右。可是周從文帶了一個路人甲,只用了38分鐘就完事了么?
會不會是自己看錯了呢。
「溫鹽水的沖洗,準備換體位。」
下一秒,周從文的聲音傳來,提醒鄧明胸部的手術真的已經結束。