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457 用胸腔鏡啊

  說了幾聲謝謝,陸天成連忙拿著化驗結果逃離檢驗科,對身後的追問置之不理。


  他有些詫異,更有些驚訝,萬萬沒想到的是三院的那個周從文竟然又說對了!


  胸水裡竟然發現了澱粉酶!

  陸天成很興奮,他難以遏制解密成功后的喜悅,一邊往科室走,一邊拿出手機。


  「師父!」陸天成像是發現了新大陸一樣給祝軍打電話。


  「怎麼了?」


  「患者的化驗出來了,胸水裡發現了澱粉酶!」


  「嗯?」祝軍嗯了一聲,聲音悠遠綿長,說不盡的疑惑。


  「胸水裡澱粉酶含量5292 IU/L!我去檢驗科親眼看著做的。」


  「瞎胡鬧,有這個檢驗項目么!」祝軍冷冷的斥道。


  「……」陸天成剛剛的激動和興奮被當頭澆了一盆冷水,他心中一動,眼前隱約出現祝軍冷峻的面龐,馬上安靜下來。


  「你說說,準備怎麼治療?病歷里怎麼寫?胡鬧!」祝軍的聲音越說越嚴厲,到最後已經開始呵斥起來。


  陸天成一怔,是啊,澱粉酶5292 IU/L這個數值是出來了,可下一步呢?


  「是誰讓你做的。」祝軍的聲音平淡而冷厲,從手機的聽筒里傳出來。


  陸天成感覺像是刀子,切的自己臉上一陣一陣的疼。


  一瞬間,陸天成從激動興奮到冷靜,他有些恍惚,不知道該怎麼回答師父的問題。


  沉默了幾秒鐘,祝軍冷冷問道,「是不是你問了李慶華!」


  「……」陸天成猶豫了一下,馬上站直,彷彿祝軍就在面前一樣,乖巧的應道,「師父,我們聊天的時候說起來,慶華說可以試一試……」


  「他懂個屁!你們的手藝都是我教的,李慶華能知道給胸水做澱粉酶?!」


  「是不是李慶華身邊那個叫周從文的醫生這麼建議的!」


  「……」


  「你們啊,被人坑了都特么不知道怎麼回事,狗腦子不夠用,你讓我怎麼退休!」祝軍憤怒的罵了出來。


  「師父……」


  「我問你,就算是查出來胸水裡澱粉酶高,下一步呢?你準備怎麼辦?」祝軍問道。


  陸天成無語。


  「老老實實把棘手的患者轉去省城就不行么,非琢磨著什麼病自己都能治,腦子裡想的是什麼。」


  「你準備一路問下去?我就這麼跟你說,周從文要是給你個方案你敢用么?」


  「治壞了怎麼辦?他一拍屁股,和他沒關係,患者可是咱們的!」


  祝軍一句比一句話更冷,陸天成的耳邊彷彿颳起了一陣暴風雪,冷徹心扉。


  「和患者做交代,我聯繫醫大一,辦理自動出院,讓他家裡找車拉到省城去。」


  「好的,師父。」


  陸天成最後澀聲應道。


  手裡拿著沒有姓名的報告單,陸天成怔怔的看了半晌。分明已經找到了異常,可師父怎麼就不繼續治下去呢?


  思來想去,陸天成也不甘心。


  不知不覺中巨大的離心力出現在人民醫院的主任和醫生之間,從前大家都沒注意到的罅隙隨著這股子離心力被拉扯開,變的越來越大。


  無名罅隙中吹出陣陣冷風,吹在陸天成的心頭。


  如果沒有李慶華的出走,沒有周從文的存在,祝主任的處理方案是正確的。


  可現在不一樣了,為什麼還要把患者轉去省城?!


  平時說自己水平不比省城低的是祝主任,可每次轉診的時候,他從來不提這事兒。


  陸天成覺得自己的頭有些暈,他沒有第一時間回病區,執行祝軍的醫囑,而是找了個偏僻的防火通道坐在台階上抽了根煙。


  冷靜下來,陸天成撥通了周從文的電話。


  「周醫生。」陸天成沉穩的說道。


  「陸醫生,有事?」


  「黑色胸水的化驗結果回來了,胸水澱粉酶的確偏高,有五千多。」陸天成讓自己的口吻盡量平淡一些,「我沒想懂,患者到底是什麼病,你知道么?」


  「患者是左側胸腔積液吧。」周從文問道。


  陸天成一怔,自己從來沒說左右,他怎麼知道的?

  有回憶了一遍,陸天成確定自己沒說左右。這是因為陸天成犯過一次錯誤,寫病歷的時候把左右給弄反了,被祝軍抓住一頓臭罵。


  自打那之後陸天成形成了習慣,能不標明左右的時候就不標明,如果需要寫,他會反覆核對確認無誤才行。


  「我沒看見患者,也沒查體,只是隨便說說,你作為一個參考。」周從文說話穩如老狗一般,「黑色胸水的診斷不多,我估計你手裡的患者應該是胰腺假性囊腫伴有胰腺胸膜瘺。」


  「……」


  陸天成傻了眼。


  這是個什麼診斷?!


  胰腺胸膜瘺?

  「胰腺胸膜瘺是慢性胰腺炎的罕見副損傷,先查著看吧,不過你也別太擔心,治療並不難。」周從文似乎沒有覺察到陸天成的情緒變化,他繼續說道。


  「周……周醫生,那怎麼治療啊。」陸天成結結巴巴的問道。


  他嘴裡問著,腦海里想的卻是剛剛師父說的話——三院周從文給你的治療方案你敢照著做么!

  是啊,自己敢么?陸天成心裡也這麼問自己。


  「胸腔鏡啊。」周從文理所當然的說道,「用胸腔鏡探查,找到瘺口,打兩個鈦夾就行。術后三天之內轉去普外或者肝膽外科,進行對症治療,沒咱們胸科什麼事兒。」


  陸天成怔怔的看著牆壁,拿著手機的手有些顫抖。


  胸腔鏡,又特么是胸腔鏡!

  這玩意在從前根本沒啥用,怎麼在周從文說起來就變成無所不能的利器了呢!

  還是師父說得對,問了也沒用,陸天成心神不寧的道謝、掛斷電話。


  不再猶豫,陸天成回病區和患者、患者家屬溝通。


  因為有祝軍出面聯繫醫大一院,所以患者和患者家屬雖然有些意外,卻還是連連感激,當天夜裡轉去省城。


  陸天成留了一個小心思,他把患者的電話留下來,隔了三天打過去問問具體情況。


  當他知道醫大一院在一天前做了胸腔鏡修補手術,患者現在已經準備轉去消化內科繼續治療。


  果然,周從文說的沒有一點錯誤。

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