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250 24年前的食管癌患者

  祝軍祝主任這幾天過的特別不好。


  李慶華走了,說不傷心是不可能的。祝軍對李慶華的感情很複雜,真到深處,連他自己都說不清楚自己是怎麼想的。


  對於李慶華的走,祝軍還能理解。


  有了肺小結節,相當於埋了一顆地雷,不知道什麼時候就會爆炸,把人炸的粉身碎骨。


  李慶華所有心氣兒都被肺小結節打的粉碎,去三院混個主任,悠閑養老也是可行的方案。


  祝軍不理解的是自己手下的其他兩名醫生為什麼會學李慶華,去做什麼狗屁的胸腔鏡的楔切手術。


  連淋巴結都不清掃,在祝軍看來這簡直就是不負責任。


  轉移了怎麼辦?雖然說肺部小結節轉移的機會並不大,可誰又能說得准?


  而他們,正在拿自己的生命開玩笑。


  至於胸腔鏡……祝軍每次想到那種彆扭的操作方式都會有一種鄙夷的情緒。


  這種花里胡哨、糊弄患者說創傷小的手術術式竟然有人信,而且還是醫生!


  那麼多年的書都讀到狗肚子里去了?!


  那麼多年的臨床經驗都特么是假的?!


  平時看著人五人六的,真要是肺小結節長在自己身上,一個個都懵了,連最基本的醫療常識都不管不顧。


  祝軍越想越氣。


  他最生氣的點還在於手下三名醫生都選擇請教授做胸腔鏡手術,而擺明了不信任自己這個主任、師父。


  一群慫逼,祝軍心裡罵道。


  年紀漸漸大了,祝軍早已經不動無名肝火。但這次不一樣,他為了這幾個沒出息的傢伙生了好幾天的悶氣。


  無論是在家還是在醫院,祝軍都變得沉默起來,甚至這幾天的手術也沒排,三院的手術沒做完祝軍沒心思去手術,他害怕出事。


  「鈴鈴鈴~~~」


  手機響起,把祝軍嚇了一跳。


  拿起來一看,是孫龍德孫院長打來的。


  「院長。」祝軍第一時間接通電話,恭恭敬敬的叫了一聲。


  「一會有個患者你接一下,是帝都912的黃老……」


  黃老!

  聽到這兩個字,祝軍的鼓膜「嗡」的一下,整個人直接宕機。


  國內醫生能達到的最高地位是院士,一般來講每一個分支學科最多有一名院士,胸科比較特殊有兩名,其中一位就是黃老。


  他可以說是胸外科繼往開來的節點,一把手術刀已經用的出神入化。


  而且江湖傳說黃老老當益壯,已經七十多歲的高齡每天還要做兩台手術,要不然「手癢」。


  黃老竟然找自己!


  「喂喂?」孫院長的聲音傳來,聲音忽高忽低,估計他在電話那面正在行動電話移動著接。


  祝軍怔了一下,過了不知道多久才聽到孫院長不高興的聲音。


  「祝主任,你有在聽我說話么。」


  「呃……不好意思院長,我剛才聽到黃老的名字走神了。」祝軍沒什麼解釋的,只好實話實說。


  「黃老在24年前做了一例高位食管癌手術,患者術后恢復的還不錯,最近又生病了,家裡聯繫到黃老。」


  「患者的身體情況不好,去不了帝都。黃老的學生鄧明鄧主任準備來咱們醫院給患者做手術,你準備一下。」


  「好!」祝軍斬釘截鐵的應道。


  又說了一些細節性問題后掛斷電話,祝軍的心思開始縹緲起來。


  黃老的學生,是912的胸外科主任,國內鼎鼎大名的專家鄧明主任,據說他從不出帝都,根本不存在飛刀一說。


  外科醫生分幾個級別,小醫生不說,水平高一些的可以跑飛刀,但要是再高的人基本只跑人情飛刀,平時懶得出帝都魔都。


  最高級的是根本不出帝都,人家就一句話——保健組的紀律不讓。


  嘖嘖~~~

  看看人家的層次。


  祝軍想到這裡,愈發羨慕起來。


  雖然平時吹牛逼說自己的水平不比省城教授差,但祝軍心裡有數,差距還是有。省城的教授都比不了,就更別說912的大主任。


  幾個小崽子,不知道912的大主任要來吧。


  這事兒真心是趕巧了,祝軍越想越樂。不過他還是很快把任務布置下去,讓陸天成收患者。


  患者是周邊農村的,祝軍也很奇怪類似的患者怎麼還會和帝都有聯繫。


  等患者來了之後,祝軍第一時間看了患者帶來的資料。


  胸腹部CT檢查顯示:食管癌術后改變,胸腔胃(左側第5~6后肋水平)粘膜破壞。另有右肺中葉結節灶,縱隔內增大淋巴結,左肺多發慢性炎症合併部分不張實變。


  患者的情況比較麻煩,看完片子后祝軍就有些頭疼。


  要是患者來人民醫院看病,他百分之百不收,讓患者去省城。這個患者極其麻煩,從病情到費用都是大麻煩。


  很明顯24年前黃老給患者做的是高位食管癌切除術,手術做的乾淨利索,沒有放化療又多活了24年。


  但畢竟是高位食管癌切除術,術后併發症也很典型。


  胸腔胃-氣管瘺是食管癌手術切除行頸部或主動脈弓上吻合術后,因吻合口、胸腔胃血供不佳,管狀胃排空障礙,吻合口張力大等原因導致吻合口或胸胃瘺。


  胸腔胃-氣管瘺是食管癌切除術后少見但預后較差的嚴重併發症,發生率為0.3%~1.9%。


  看了一眼患者后,祝軍加深了自己的判斷——患者的身體狀況不好,換自己的話,手術肯定做不下來。


  但要是912的鄧明鄧主任做手術的話……


  祝軍沉吟,是自己好好學習一下的機會。鄧主任繼承了黃老的衣缽,據說水平超級高。


  不高是不可能的,普普通通的小醫生能進保健組?開什麼玩笑。


  叮囑陸天成做好術前準備,患者家裡沒錢,祝軍親自去和院里協商,走的高新技術的科研方案。


  總不能鄧主任來之後拿著簡簡單單的幾個化驗單罵人吧,雖然據說鄧主任的脾氣很好,但沒這麼辦事的。


  祝軍甚至不放心陸天成下醫囑,逐條審查,又增補了幾個少見的術前檢查這安靜下來。


  他隨即想到在三院的那幾個「叛徒」。

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