94 扶鏡子
助手，周從文始終都只是助手，術者這麼問助手，似乎有些說不過去。
陳教授嘆了口氣，心裡祈禱著周從文一定要像剛剛胃鏡下切除肉球的表現一樣啊！至於剛才自己想象中下一次看小周做手術的時候一定不會有遺漏，陳厚坤已經不敢多想。
刷手，消毒，上台。
刻不容緩。
患者左側斜卧位45°，周從文刷完手直接開始鋪單子，很快和陳厚坤站在患者右側術者的和一助的位置上。
右腋前線第4肋間做一約2cm長的皮膚切口，迅速鈍性分離，進入胸腔。
長頭吸引器插進去，嘶嘶悶響不斷傳來，黑紅色的不凝血抽出，似乎永無盡頭。
陳厚坤看的心裡發虛。
患者畢竟已經下了胸瓶，就這，胸腔里還有這麼多不凝血。
吸出來1200ml不凝血后，轉換左側卧位，右腋中線第7肋間做一約2cm長的皮膚切口，放入胸腔鏡探查。
周從文操作腔鏡套頭，眼睛一眨不眨的看著對面電視機屏幕，右手熟練的用腔鏡探頭找到自己需要的位置。
腔鏡手術比較困難的一點就是視野，因為術者要進行操作，所以尋找術野的活都是一助在做。
一個好的助手肯定明白手術進程，知道術者要做什麼，視野始終隨著術者心意而從，從不耽誤手術時程。
這就是所謂的「扶鏡子」。
沒有百十台手術的磨練，根本沒辦法如臂使手的扶好鏡子。
沒有和術者配合默契，心意相通，也很難扶好鏡子。
麻醉科崔主任與藤菲主任站在後面看著手術，鏡子剛進去，崔主任就微微頷首，點了點頭。
「崔主任，手術做的怎麼樣？」藤菲比陳厚坤還要亂，她的聲音很低，微微顫抖，詢問著崔主任，想要得到一個好消息。
「還不錯。」崔主任順著腔鏡鏡頭的視野看，給了一個中肯的答案。
畢竟剛入胸腔，哪怕以周從文的水平也做不出來天花亂墜的感覺。
往多了說，也就能讓人眼前一亮而已。
幾秒鐘后，周從文用很彆扭的姿勢扭轉鏡頭，對準穿刺破裂的肋間動脈出血導致的胸壁血腫位置。
「陳教授，這裡。」
陳教授看見正在往出「滲」血的肋間動脈，長出了一口氣。
這個位置充血腫脹嚴重，但鏡頭一動不動的對準出血點，術野好的一逼。
找小周醫生來是對的，哪怕他術前什麼都不做，但上了手術，陳厚坤就再一次體會到那種暢快淋漓的感覺。
自己想要什麼，周從文第一時間就能做到什麼，根本不用溝通，彷彿兩人一起配合過無數次手術一般。
這樣的助手簡直是個寶貝疙瘩，讓人愛不釋手。
「刀。」周從文伸手，器械護士把腔鏡的長鉗子和刀交給他。
順著戳卡把器械送進去，周從文在其他人還沒反應過來的時候擺好位置，把刀交給陳厚坤。
切開血腫外膜，長頭吸引器第一時間把血腫內的積血吸走，而與此同時鏡頭的角度不再穩如泰山，而是有細微的改變。
噴涌而出的積血沒有阻擋術野，術野在電視上看的清清楚楚。
崔主任「咦」了一聲。
他是麻醉科主任，無論是胸腔鏡還是腹腔鏡手術見的多了，但術野這麼好的……還是第一次見。
以他的預測，切開血腫鏡頭肯定會被污染，以至於要把鏡子抽出來擦拭。
裡面出血，外面還要擦鏡頭，的確讓人心急。但這是沒辦法的事情，手術需要多少時間，主要看這一段。
眼前的手術，是麻醉科崔主任見過最乾淨的腔鏡手術，沒有之一。
鏡頭下，術野里，斷裂的肋間動脈還在出血，手術做到這步沒有遇到任何難點，陳厚坤開始電燒止血。
在電燒開始工作的同時，吸引器也湊到電燒旁邊，燒出來的煙霧幾乎涓滴不剩都被吸引器吸走。
術野，依舊清晰如畫，毫釐畢現。沒有被電燒的煙霧或是肋間動脈的出血擋住，變得模糊不清。
麻醉科崔主任有些不解，看著那名小醫生沒什麼特殊的舉動，他的一切行為只能說是中規中矩，可這竟然是自己見過術野最好的一台腔鏡手術。
手術應該要做完了，鏡頭還是嶄新的，視野清晰。
扶鏡子扶的真好，難怪陳教授會執意找一個江海市三院的小醫生給自己配台。
「鈦夾。」周從文沉聲說道。
「還用鈦夾么？」陳厚坤覺得自己電燒止血很穩了，他有些疑惑的問道。
「患者有2型糖尿病，類似的情況不光要用鈦夾，最好還能縫合一下。」周從文低聲說道。
陳厚坤看了一眼周從文。
用穩如老狗這四個字來形容他，簡直再貼切不過。哪怕是老的已經走不動，都不能和周從文比，這貨簡直已經和地面融為一體，穩如泰山。
電燒止血不夠，要用鈦夾；雙保險還不行，他竟然還要用正常開胸的老習慣縫一下。
用得著么？
雖然心裡有疑惑，但陳厚坤還是「尊重」周從文的說法，在斷裂的肋間動脈兩側各下了一個鈦夾。
「針帶線。」周從文已經進入帶著自己的博士做手術的狀態，根本不容分說，問護士要了腔鏡的特殊縫合針交給陳厚坤。
陳厚坤略有些尷尬，但依舊把針帶線送進去。
麻醉科的崔主任看的啼笑皆非，他嘆了口氣說道，「這位小周醫生，你這麼做太謹慎了吧，沒必要。」
「2型糖尿病對血管的病理生理影響，以及斷裂后的止血治療，相關的文獻有很詳盡的闡述。」周從文淡淡說道，「電燒止血，術后再出血的可能性有3.8%，加上鈦夾止血，術后再出血的可能性有0.7%。」
崔主任啞然。
「emmm，患者年紀很大了，經不起折騰，縫一下也不費事，少了千分之五再出血的可能，下去也可以睡個安穩覺。」周從文淡淡說道。
……
……
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