12 一吃飯就來急診

  二十多分鐘后，飯店來送飯。


  醫院對面有一排的小飯店，主要供應的是醫生護士與患者、患者家屬。當年很多人為此發了家，畢竟在這裡開飯店吃的是人流量，好吃不好吃的反而沒那麼重要。


  「周哥，你昨天是怎麼了。」小護士一邊收拾飯菜一邊問道，「你和王主任罵起來，把我們都嚇壞了。護士長也不敢和王主任這麼說話啊，你是不是失戀了。」


  「首先，我沒罵他，都是實話實說。」周從文微笑說道，「其次，護士長不敢頂撞王成發，不代表別人也不敢說實話。最後，我沒有女朋友，不存在失戀的問題，別八卦。」


  「哈哈哈，我就是那麼一說，你怎麼當真了。」小護士吐了一下舌頭，「吃飯，餓死了。」


  周從文掰開一雙方便筷遞給護士，又給自己掰開一雙。


  「周哥，我聽說你最近的班老忙了。」護士開始往嘴裡扒拉飯，一點小姑娘樣都沒有。


  「胡說。」


  「宋姐說的，她說她特別害怕和你碰班，只要一吃飯就來患者。」


  「噓……」


  周從文的手指剛剛放到嘴邊，噓聲只發出了一絲，就聽到外面一個急匆匆的聲音傳來，「醫生！」


  媽的，怕什麼來什麼。


  都是小護士多嘴，值班最怕說這個，周從文瞪了小護士一眼。兩人同時扔下筷子，一溜小跑跑出值班室。


  熟悉的平車，熟悉的血腥味道，甚至還有熟悉的急診科護工。


  「周醫生，刀傷！」


  周從文沉默快步走過去，患者是年輕男患，臉色蒼白，應該有失血性休克，但沒有大汗淋漓，休克應該不重。


  右側胸壁腋前線第五肋間的位置有一塊棉墊壓迫止血，看上去是進刀的地兒。


  周從文掏出聽診器開始聽診。


  患者雙側呼吸音弱，右側為主。心率快，大約120次/分左右。


  「叮咚~」


  任務提示音響起，周從文這次聽的清清楚楚。


  雖然視野右上方的系統面板還是一片模糊，連任務內容都看不清楚，但提示音卻清晰了很多。


  看樣子自己沒猜錯，系統果然通過因果律吸收能量。小傢伙還沒宕機，它還活著。


  在周從文查體的過程中護士已經麻利的測血壓，正在留置靜脈輸液通道。


  「血壓85/45MMHg.」


  「準備胸腔閉式引流，給手術室打電話，急診。」


  周從文拉著平車往處置室走，忽然想起一件事，「再給王主任打電話。」


  因為手下都是年輕醫生，王成發怕出醫療事故，所以只要有稍重一點的患者王成發都會半夜從家裡趕過來。


  甚至很多次周從文凌晨被患者叫醒，看見王成發坐在辦公室里審閱病歷。


  有一說一，作為一名主任，王成發還算是合格，除了技術水平低一些。但這也比較符合02年江海市的醫療水平，不能說低，只能說湊合。


  日後大基建興起，高鐵、飛機遍地都是，縮短了城市之間的距離，外科醫生跑飛刀才漸漸興起。主觀客觀上提升全國的醫療水平，這是后話不提。


  但王成發是不是個好主任和周從文沒關係，是不是都要整死他。


  周從文拉著患者進搶救室，最快的戴上無菌手套，打開切開包。用手指拎起一柄止血鉗子，小指微微一動，止血鉗子像是活了一樣含在手心裡。


  護士已經剪開患者的衣服，周從文消毒，用止血鉗子在消毒缸里夾起一柄刀片。


  還真是不習慣，周從文輕輕吁了一口氣。


  十幾年後雖然只有部分醫院可以自動消毒，但獨立包裝的無菌刀片已經成制式。從消毒缸子里撈刀片這種事情……真是一言難盡。


  沒辦法，2002年就這個條件。


  過一兩年會換成無菌刀片，單獨包裝的那種，但現在只能湊合著用。


  局部浸潤麻醉，刀片有點鈍，切開皮膚，周從文手裡含著的止血鉗子捅進去。


  年輕醫生下刀比較狠的話這時候會流很多血，周從文落刀有輕重……等等，那是什麼？

  在周從文意識中應該完美無瑕的刀法出現了一絲紕漏，一根小小的毛細血管被切斷，切口位置瞬間血汪汪的。


  在別人看來這都算不上紕漏，是正常的一件事情，畢竟只是一根頭髮絲粗細的毛細血管而已。可是在周從文的眼睛里，那灘血汪汪的液體如此刺眼。


  周從文知道問題出在哪裡，應該是自己用力略大了一些。重生后自己的眼力還在，但手法比上一世差了無數，還屬於小醫生級別。


  和手指轉動打火機，一個不留神火機就會掉地上的道理是一樣的，現在周從文的手跟不上眼，體現在每一個細節里。


  他不動聲色，用無菌紗布把血蘸乾淨，止血鉗子順著紗布捅進去。


  逐層分離皮下組織、筋膜、肌肉，一路到胸膜位置。


  患者年輕力壯，屬於最難下胸腔閉式引流的那種。


  強烈的疼痛與氣胸帶來的瀕死感讓患者全身肌肉緊張，尤其是肋間肌緊繃繃的，不用力根本不行。


  周從文也沒別的辦法，只能像大鐵棍子醫院捅主任一樣把止血鉗子生捅進去。


  「砰~~~」


  胸膜被捅穿，隱約能聽到一聲悶響。


  「嘶嘶嘶~~~」


  張力性氣胸的氣體順著止血鉗子捅開的縫隙溢出來。


  「嗷~~~」


  即便是瀕死的患者在被捅破胸膜的一瞬間也慘叫出聲，身體僵直，把家屬嚇了一跳。


  周從文沒有理睬患者，用一柄止血鉗子張開口，另外一柄止血鉗子夾著手指頭粗、堅硬塑料製成的胸腔閉式引流管直接捅進去。


  這個過程越簡單粗暴越好，哪怕是神仙來了也沒別的辦法。


  越快，患者承受的痛苦就越小。


  平車都隨著周從文的力道橫向移動了少許，有的家屬已經看的目瞪口呆。眼前這個小醫生看著文文弱弱的，下起手來真是不手軟。


  過程很順利，胸管捅進去的第一時間，夜班護士接住胸管的另一側，連接胸瓶。


  周從文打開夾著胸管的鉗子，見液面波動良好，氣泡咕嚕咕嚕的在胸瓶里冒出來，黑紅色的鮮血也順著胸管流出來，他鬆了口氣。


  ……


  ……


  註：一吃飯就來急診，這是一個痛苦不堪的回憶，大約折磨了我兩個月。那段對話也是記憶里的對話，說我忙，然後打開盒飯的瞬間聽到平車的聲音。


  願世間沒有急診。


  另，這段下胸脯的描述是很早以前的那種古老胸瓶，的確很難下，尤其是年輕小夥子，肋間肌越發達、人越緊張就越是難。現在好多了，用鋼芯的胸管，直接捅進去，簡單，輕鬆。


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