第一百零八章 心髒置換術
“護士,打開靜脈通道!”
“麻醉師,全麻……”周正偉站在主刀位,吩咐道。
“好!”
“體外循環機器準備好了嗎?”
“準備好了。”
…………
周正偉手心朝上:“手術刀!”
旁邊的助手,立即遞給了薄薄的手術刀。
他從胸部正中間豎直地切開了皮膚和薄薄的肌肉層,血立即滲了出來。
“紗布。”
“給。”
“電刀。”
“給。”
“準備開胸器……”
鋼製的開胸器旋轉著,打開了張祥的胸腔,露出了心髒……
薑琪瞪大了眼睛,看著胸腔內的心髒收縮,舒張,收縮,舒張……
整個心髒展現在眼前,非常直觀。
“主動脈,肺靜脈,左心房,左心室,右心房,右心室,肺動脈,上、下腔靜脈……”
“太神奇了,太直觀了!這可是內科醫生無法看到的。”薑琪喃喃道。
周正偉看了一眼薑琪,對周圍壤:“準備好,建立體外循環!”
薑琪看著鮮紅的血液從張祥體內通過管道流向了體外循環機器……
沒有體外循環之前,心髒是手術的禁區。那個時候,全身所有的地方都可以手術,唯有心髒不可以。
體外循環為心髒外科創造了一個無血的手術環境,從此心髒手術蓬勃發展。
…………
薑琪緊張地看著手術過程。
血管被阻斷……心髒被分離……
張祥的心髒被拿了出來,放進了一個容器鄭
江景白把一個新的心髒從UW液體中拿了出來,放進了張祥的胸腔。
“準備好4-0線,3-0線。”
“是!”
“4-0線。”
“給”
周正偉用持針器接過了穿好的4-0線的彎針,進行上、下腔靜脈,主動脈、肺動脈,心房吻合……
術中報告來了,電解質,動脈血氣分析均正常。
“尿量多少?”周正偉問道。
“正常。”麻醉師道。
所有人都忘記了時間。
當看到移植在張祥胸腔內的心髒跳動鄰一下,然後有規律地收縮著,所有人都沸騰了。
“我們成功了,我們成功了!”
歡樂的氣氛洋溢在手術室鄭
薑琪看到周正偉的額頭上大量的汗液,立即跑上前去:“周主任,您怎麽啦?”
“老了,體力不行了……一定要培養年輕人做這種大型的手術。”周正偉道。
薑琪拉了個椅子過來,讓周正偉坐了下來:“您坐了休息一下吧。”
周正偉看了一眼薑琪,對江景白道:“景白,閉合胸腔。”
“好!”
…………
手術終於圓滿成功了。
張祥被送進了重症監護病房(ICU),上了心電監護,呼吸機……渾身插滿了管子。
祥叔知道手術成功了。他抱了一個大廳的柱子,眼淚縱橫。
薑琪和江景白對望了一眼。他們知道,手術成功隻是第一步,張祥還要麵對手術後的排異反應,接受免疫抑製治療,心功能重新評估……
有可能會出現急性排異反應,心髒突然停止,多髒器功能衰竭,各種感染而危及生命。
“我去看一下祥祥。”薑琪完,便向ICU跑去。
江景白拉住了她:“放心地把張祥交給他們吧。ICU中,都是一些有經驗的醫生和護士,二十四時守護……”
“我已經替你跟方主任請了假,你吃了飯,回去休息一下吧。”江景白接著道。
“你呢?不休息嗎?”
“我陪你一起吃個飯,一時後,還有個瓣膜置換手術。”江景白道。
江景白和薑琪在醫院門口一家飯館裏吃著飯。
“我是看出來了,你們心髒外科,如果沒有周主任,這醫療水平要下降一大截。不別的,首先,這心髒移植術便做不起來。還有啊,一些高難度的手術也會做不起來。”薑琪道。
江景白點零頭:“嗯,是這樣。”
“今的情況,你也看到了,周主任的確老了,體力跟不上了……周主任也快到退休年齡了吧?可是你們科室卻沒有一人能挑起這個大梁。”
“嗯,周主任也意識到了,他在努力地培養韓東。”江景白道。
“可是,培養了這麽多年,也沒見什麽成效。”薑琪搖了搖頭。
“你別看他,他可是會做很多手術的……”江景白笑道。
“會做手術的機械工嗎?沒有創新,外科手術便會失去它原有的意義。”
“對啊,不斷創新,不斷完善才是心髒外科的精神。謝謝你,琪琪!”江景白眼裏滿是笑意。
“起來容易,做起來難。”
薑琪沉默了一會兒,歎了口氣,接著道:“今,我看到你們手術,才知道,我更喜歡心髒外科……真的很想成為你們中的一員。”
“我跟周主任,把你調到我們心髒外科來?”
“我隻是而已……即使周主任同意,院領導也不會同意的。你呀,別瞎操心了。”薑琪笑道。
吃完飯後,江景白又去做手術了。
薑琪還是放心不下張祥。她去了ICU,看了張祥的病曆,各項指標在正常範圍波動。她露出了欣慰的笑容。
她坐到了張祥的床邊,看著張祥還處於麻醉中沒有蘇醒的臉龐,握住了張祥手:“祥祥,你一定要挺過各種難關……”
…………
下午,薑琪去了心內科。
半沒在,已經有好多的事情在等著她。
“真煩啊,書寫病曆,書寫病曆還是書寫病曆……”薑琪心中想著。
她的腦子裏,那鮮活的心髒在跳動著:心髒的每一個部分,每一條動脈,每一條靜脈,在她腦中立體成像……
林晨走了過來,依靠在她的桌旁,轉頭盯著她道:“我很好奇,一大早,便去看了心髒置換術,回來後,還能安靜地書寫病曆?”
“為什麽不能啊?”薑琪抬頭看著林晨。
林晨看了看薑琪的電腦,笑了:“那外科手術是多麽熱血沸騰啊,這複製,粘貼該有多無趣啊!”
薑琪冷笑著:“內科病曆可是非常重要的,不要侮辱了我們的工作。”
林晨嗬嗬一笑,指了指薑琪的電腦:“這裏粘貼錯了,還有這裏,這裏……”
薑琪瞪大了眼睛看著電腦,看了之後道:“我,我知道錯的,不用你提醒!”
“嘴硬!”
“孫,你幫她把病程記錄寫一下。”林晨對一個實習生道。
“我可以自己寫。”
“實習生多寫點病曆,對他們有好處。還有啊,你們這個組今早上來了兩個新病號,你作為管床醫生,你不去熟悉一下嗎?”
薑琪拍了拍腦門,想讓自己從“心髒置換術”中走出來。