【2561】三結果

  沒什麼區別，只是病人太多，一個科室不夠收，分成兩個科好管理。這點和國協的普外一普外二分科性質並不太一樣。普外一普外二是為競爭給分開的。小兒心外一心外二是由於需要更多高級管理人員給分開的。


  意思是？


  太多危重病患。


  小兒心外科不像成人心外科，是以先天性心臟病為主。很多先天性心臟病如果錯過兒童時期的手術治療，不說到成人階段只是年紀大點都會失去手術治療機會，沒救，等死。


  為此段三寶提醒新來的同學們：「不要聽人介紹過來的病人說什麼就是什麼。要先在我們醫院重新檢查排查一遍結果再說。有的家屬為了讓我們收下病人，會撒點謊。」


  「為，為什麼？」這下子魏尚泉和戴南輝異口同聲問。


  對醫生撒謊患兒的病情無濟於事的。這些家屬怎麼這麼笨。


  「你們不知道嗎？心外科醫生做的手術真正有效果的佔據的比例不到四分之一。」


  心外科和神經外科被稱為兩大專科，原因又有了。這兩個科的手術，做出來的效果總是差強人意，無論多大佬的醫生，都可能是這個結果。


  謝婉瑩很快再想起了那晚小張媽媽的手術，曹師兄早知道做了手術也沒什麼用阻止不了病人死。誰讓神經外科的特點是這樣了。心外科現在聽段醫生說也是這樣。做這兩個專科的醫生，心理素質需要棒到不能再棒，否則天天要被現實錘到死。


  具體來說，這兩個科的手術的結果有可能是：部分手術做了結果發現是無需做，部分手術是做了不如不做，部分手術是做完患者後續會再出現問題的，只有一部分做完是有效果的能痊癒的。


  其實放眼整個外科圈手術做完一樣是這三個結果：要麼死，要麼痊癒，要麼半死不活。


  這樣的結果醫生真沒有瞞過病人和家屬，術前知情同意告知書上明明白白列著的條款全是指向這三點。只是，心外科和神經外科不好的手術後果比例偏大。


  一般情況下，這樣恐怖的風險告訴病人或家屬，肯定會怕，部分病人或家屬會退縮不做了。有的家屬表現是相反的，不顧一切非要給病人做手術。


  這個手術做不做，能不能做，要醫生自己來把關。但是，如果你把病人收入院后說不做，喂，你是外科不是內科，相當於騙人白住院一回是騙錢了。所以有了段三寶醫生在前面說的有的家屬來了以後故意對醫生撒謊，想讓醫生收了病人再說，是變相逼迫醫生做手術了。


  「之前科里有個孩子是這樣了。我們醫生是覺得不做，可能可以再活多幾年，家屬非要冒險，最後孩子死在手術台上了。」段三寶說，「後來主任把那個把病人收進科室里住院的年輕醫生，大罵了一頓。」


  聽故事的幾位年輕醫生立馬受教育了。


  做醫生對待這種事過分仁慈，不是好事情。