【2174】非外科出血

  耿永哲的呼吸凝重了，跟著彎下腰查看引流瓶里，瓶子里的液體流出量不算少。


  「你說什麼？」他們兩人背後突然發出一道聲音。


  兩位同學生回頭望。


  余醫生踉踉蹌蹌從打瞌睡旳椅子上爬起身來，看來剛被震翻的不只是耿同學。


  是把他嚇死了說，余醫生想著，謝同學那番話讓他如同美夢破碎噩夢初醒，問：「你說都老師是什麼意思？」


  余醫生這話好像是說自己並不知道都老師那會兒站在病房是什麼意圖，可能一樣不知道都醫生重點觀察病人什麼情況。


  咽咽口水，余醫生的手擦把冷汗，他累了一天，腦子有點麻木不仁了。聽都葉青和張華耀打電話，他真以為都葉青是為這個病人是捐款貴賓才讓他留在這裡做樣子的。


  現在謝婉瑩的話好比盆冷水，給他當頭一棒。


  不能摸准上司的意圖，沒領會到領導辦事精神是辦不好事的，問題性質和後果很嚴重。臨床上一點差池事關人命。


  余醫生的面色一陣白一陣青的，快得病了的樣子，疾跑上來一塊計量引流液。


  見到前輩這樣，謝婉瑩澄清道：「都老師什麼想法我沒聽他親口說，我不知道的，這些只是我個人的推斷，余老師。」


  她萬萬不敢給不說話的大佬代言。


  余醫生來不及聽仔細她的話，看看時間再計算引流瓶里的量。這一看，真是出狀況了。現在術后未到一小時，患者胸腔引流管引流量達到了400，這個量需要引起警惕了，接近患者體重乘以每公斤10毫升的警戒線。


  怎麼辦？迅速打電話給上級彙報情況？

  不過現在這個引流量值暫未爆表。不知道這個電話一打會不好遭罵。


  余醫生如熱鍋上的螞蟻團團轉了，自言自語地說：「凝血四項抽了沒有？現在是什麼情況？」


  「心外術后是多久抽凝血？」杜蒙恩問。


  張書平想了想：「會不會是在手術結束一個小時后？」


  這兩人不知是何時來到的，可能是打完盹兒聽到了病房裡的動靜跑來的。


  杜蒙恩貼在張書平耳朵邊說：「你說，這病人是要大出血了嗎？若是大出血怎麼辦？拉進手術室再止血？」


  「什麼拉進手術室再止血？」余醫生沖他們兩個一頓瞪眼。


  不懂的話，別在這裡亂說話亂猜測，會讓值班醫生心裡頭更急的。


  「她這不是要大出血嗎？不止血？」杜蒙恩嘴裡咕噥著。


  「你回去讀書吧。」余醫生焦頭爛額的時候不會對醫學生有好口氣宣教。


  止血很多種措施的，要根據失血源頭來解決。像患者今天這個出血，不是外科手術操作沒做好導致的出血，稱為非外科出血。


  非外科出血把患者拉進手術室里有個鬼用。要做的是趕緊把患者血液內這個異常情況止住。余醫生定定神，對準謝同學：「你確定，這患者體內是PAI出問題了嗎？」


  「老師你想用抗纖溶藥物嗎？我覺得可以用點氨甲環酸試試。」謝婉瑩快速接上老師的話。