【2089】無需驚訝
這同樣是為什麼醫生總是跟患者強調術后複查和長期服藥的重要性。
「找到沒有?」由於實在跟不上手術節奏,林晨容只好再問問她結果。
「有三個。」
什麼!?
現場這些旁觀的驟然發現,真正在他們中間拋炸彈旳把他們炸飛的可能不是手術醫生而是她謝同學。「你說三個?」林晨容豎起指頭數著三,不太敢相信自己聽見數字的耳朵,問問她。他一個都沒看出來好不好。結果她說三個了。
「是三個。」謝婉瑩確定地說。
「三個連在一起?」
「不是,兩個位置比較靠近,另外一個的位置比較遠。」謝婉瑩道。
三個,這麼多,這個情況會不會是超乎神經外的術前預估了。林晨容他們只見神經外科那邊的醫生們集體沉默狀。
心內科醫生可能會為三個的數量表達驚訝。
對於神經外科醫生來說,這個病並不陌生,並未覺得需要大驚奇。
多發性顱內動脈瘤mia在臨床上不屬於少見病例。它占顱內動脈瘤的總體發病率平均能達到百分之二十幾。發病群體的好發年齡段剛好是胡醫生這個年紀。女性患者是男性患者的三點五倍,有部分患者血壓偏高是其特點。仔細想想,這個患者被查出這樣的結果,不會太過意外。
讓神經外科醫生沉默的緣故大概是這個病要用怎樣的處理方式。
對於mia在臨床上處理原則是,最好是一次性發現多少個瘤處理掉多少瘤,儘可能避免二次手術。
為什麼非得一次處理掉呢?因為mia的病因為先天因素和後天因素但是先天佔比大,可以說,所謂的動脈瘤是先天動脈壁缺陷所致的異常隆起。這樣的話,造成臨床上常見很多患者的瘤體是跟隨患者成長多年增大后發現的。發現的時候瘤體即是要爆或是已爆的狀態。
相當於說,這些瘤基本上大部分會伴隨時間而增大,增大到一定程度會爆危及患者性命。以前患者沒發作前沒癥狀,普通日常體檢查不出來,不知道不處理。知道了的話,肯定要儘可能及早處理掉避免註定的會爆。
一次性做掉幾個瘤,神經介入手術能做到嗎?心內科醫生不在行,不太懂。
林晨容走回到靳天宇身邊小聲探討:「神經外的不說話,是不是在考慮要準備轉開顱手術。」
看不懂神經外科的行道,只能從神經外科同事們的表情觀察一二了。同事不說話,表情凝重,說明眼下在介入手術間處理不了的可能性很高,轉開顱是有這個可能。
靳天宇雙手抱了抱胸前。
是見到呂副主任拿起手機好像在聯繫三樓手術室和麻醉醫生。
不過,能做最終決定的不是這個人而是曹勇。
再有外院委派來的大專家,大大佬翟主任沒有作聲。
總之可以觀望下手術間里操作的手術醫生有沒有下一個步驟,有的話,說明神經外科會繼續進行介入手術嘗試。