【1709】這裡如戰場

  門口堵著家屬。突見夾縫裡露出鄭醫生的臉，朝他們兩隻菜鳥招招手。謝婉瑩和耿同學從人群裡頭鑽過，按照鄭老師的指示先到隔壁醫務人員更衣室裡頭換衣服，換拖鞋，戴帽，戴口罩，再進入產房。


  和在醫院裡其它地方工作一樣，產房的醫務人員隊伍主要有醫生和專業的護理人員組成。麻醉醫生屬於需要時出現。產房的護理人員有普通的護士以及助產士，助產士需要再考取專門的助產士證。


  醫生的話是由病房裡的醫生負責的。平常產婦的監護工作交給助產士了，產婦分娩過程中出現任何情況助產士會及時打電話彙報給醫生，讓產科病房醫生趕緊過來處理。如果病人是順產，由助產士在醫生監督下進行接生。這個錢算助產士頭上的。所以，助產士比誰都希望孕婦能順產。


  新來乍到，兩名同學不敢亂走。產房內的區域不像外界想的一扇門後面只有一塊地方，是隔成好多塊區域的。讀醫學的人均知道，不熟悉醫院內部區域劃分範圍的千萬不要亂走，會違反無菌操作規則，到時候不是一頓挨罵可以解決的。


  據鄭老師介紹，一進門可見的房間，面積大，床位最多，是產房的主要耗時戰場所在了：多人待產間。


  這裡的病人主要是從病房或是急門診送進來的第一產程產婦。第一產程耗時最長，尤其頭產婦有些產程長達快一天的。若按照臨床上常用的指證來判斷，一般孕婦分娩前規律宮縮陣痛開始，宮口開兩指可以送到待產室來了。醫生一個手指寬度指約一厘米，因此宮口開兩指是指兩厘米。


  其餘特殊情況，如監護到胎兒胎心下降，需要緊急人工破水，接著會再嘗試讓孕婦自然分娩，這樣的患者一樣會被送到待產室生產。


  再到每家醫院，可能具體送待產室的孕婦醫學指征有小異。這需要根據每家醫院的待產室產位數醫務人員配比數等來決定。


  像北都三，多人間待產室共塞滿的二十張床位數經常是不足夠的，要在走廊里臨時放上移動床給產婦加床。即便如此，有的孕婦送上來以後由於產前宮縮指標在臨界值，宮口開的二指總是猶猶豫豫開或不開，可能下面醫生檢查是兩指，上面醫生來摸又覺得不是，讓孕婦回去產科病房繼續等了。等差不多再把病人送上來，不然床位數不夠給病人用。


  可見產房的供需關係有多不平衡。供需不平衡，病人多醫務人員偏少，於是為了服務更多的病人，產房內四處可見醫務人員走路像飛人。


  廊道里時而響起互相呼叫同事的聲音，是像大音量的喇叭。醫院裡只要是人太多的地方必須靠喊，否認誰也聽不見誰說什麼。


  如此複雜的環境下，首先是不能干擾到同事們工作。鄭醫生帶兩學生如在夾縫裡頭走路，小心翼翼貼著牆壁走。