【959】考考她

  「在地鐵站的時候。」謝婉瑩同樣低聲說話，「見她好像爬樓梯有點喘，問詢過後她承認平常爬樓梯有點呼吸急促艱難。」


  這個朱會蒼，自己身為心外科的醫生，身懷六甲的太太爬樓梯異常喘氣沒察覺到？傅昕恆眉宇蹙緊著。只知道這事兒傳出去，估計心外的人要被人笑了。


  「她老公不知道？」必須多問一句確定下。


  對此，謝婉瑩幫師兄師姐說兩句：「患者應該是近期發生的癥狀，來不及察覺。畢竟孕婦有些疾病需要胎兒大了才能顯現出來。像心臟彩超不是孕婦的例行產檢項目。」


  聽著她這話像是為他人辯護，傅昕恆眉梢挑了挑，掃過去她一眼。


  謝婉瑩收到了，傅老師認為這種廢話她最好少說。


  這個機器人。躺在病床上的李曉冰因為懷孕不敢亂動，只能是盯著和小師妹說話的那個機器人。想著，這個沒感情的傢伙究竟準備和小師妹說些什麼。


  「你在電話里說她心功能不太好，有其它診斷嗎？」傅昕恆問。


  傅老師竟然問她這個問題，出乎她意料了。因為病人都在這裡了，做檢查行了，很快會出診斷結果的。難道傅老師是故意考考她？


  心電圖拉不出診斷嗎？謝婉瑩望了下心電圖機那邊。


  「怎麼，沒想法？」瞄到她的眼神動作，傅昕恆再問。


  謝婉瑩趕緊回答，要給心外老師留下好印象，說道：「我懷疑她有二尖瓣脫垂。」


  「二尖瓣脫垂。」傅昕恆唇里小聲重複她說的這個病，眯緊了眼，是沒想到她真給他答案了。


  心臟疾病有很多種，只是爬樓梯喘屬於心功能不太好的癥狀之一，是很多心臟疾病共有的癥狀。她是怎麼懷疑到特定病種上的。


  「你說下診斷依據。」傅昕恆道，冰冷的聲調如同審案的法官。


  老師口氣嚴峻，謝婉瑩必須更謹慎了，仔細想想自己腦子之前的診斷思路說：「她身型上半身偏瘦。多數年輕女性患二尖瓣脫垂都有類似胸廓相對扁平的體征。如果是二尖瓣狹窄的話，面容特徵較為明顯，並且多數是風濕熱病史。二尖瓣脫垂恰好相反，從患者體征上向來難以尋找蛛絲馬跡，因此起病緩慢，癥狀相對而言較為具有隱匿性。除非患者本身身體遭受到了比較嚴重的劇烈變化，才會開始顯現出來一些癥狀。」


  算是有點根據了，但是想下診斷，肯定需要更多的臨床檢查才能做出準確的判斷。


  周俊鵬拿著做好的心電圖紙過來，交給傅昕恆。


  低頭，查閱心電圖紙，傅昕恆的雙眼眯著，目光像塊冰，問：「聽診怎樣？」


  剛給患者聽了下，周俊鵬回答道：「心臟的收縮期雜音不太明顯。心電圖上的話，只有房性早搏。異常特徵不明顯。應該結合其它檢查來做判斷。」


  「行，推她去做心臟彩超。」傅昕恆吩咐底下的醫生說。


  周俊鵬去叫護士推輪椅過來。