【631】無力的病人
當然,心態好有心態好的好處,傻傻度過去這九個月時間也好。謝婉瑩不排除李曉冰師姐心裡是這麼想的,因為有些孕期意外根本防不勝防。
像眼前這個孕婦,她和她的家人怎能想到懷孕四個月後突然來個劇烈的肚疼和嘔吐,並且到了人好像要不行的狀態了。
李阿姨急得要掉眼淚了,兒媳婦肚子里懷著她寶貝孫子孫女,要是出點意外孩子怎辦。老一代人對傳宗接代的觀念很強的,一般情況下很難接受兒媳婦突然流產。
「醫生,你快幫幫她。她和我兒子結婚五六年了,這好不容易才懷上的。」果然李阿姨開口是先提孩子的問題了。
臨床上醫生對於二選一的問題,向來是不用別人問或是要求,母體第一。除非這個母親自己強烈要求保孩子不保自己。
謝婉瑩要求自己腦子裡先不要多想了,先趕緊查看孕婦的情況。
「嘔吐幾天了?」謝婉瑩問家屬,同時扶著患者左側右側分別側卧下確定腹痛位置。
「她自己和我說,快一個星期了。」李阿姨答,「又拉肚子,我們才覺得她不是孕吐,好像吃了什麼壞東西了。」
「肚子疼?」
「對,她說去附近門診看了幾次了,一開始醫生說她是胃炎,她上面疼。後來她自己說肚子疼,醫生概改口說是腸炎,反正給她打針。打了好多天了,沒有什麼效果的。我早就對她說要不你去大醫院看,她說大醫院掛不上號。最後吳小姐說她認識你們這裡的醫生,今天才急急忙忙帶她過來看。」李阿姨說話的時候浸透了普通老百姓的無力感。
一般家庭沒有人脈,想去好的大醫院看病有多難可以想見的。更別說李阿姨一家是到首都來打工的普通打工人。首都的頂級三甲醫院佔據了優勢醫療資源,全國老百姓看不好的疑難雜症全往這裡跑。哪裡來空出機會給普通人看普通病種。
實際上普通病種不是非常需要去最好的醫院看的,只要下面基層門診技術水平夠,完全可以應付得來,再不行再轉上級醫院。只是,基層門診的水平參差不齊,老百姓不知道要跑幾家醫院才能跑到找到一個醫生給做出準確診斷。
如果老百姓運氣不好,再加上這個病比較急,會出現眼前這個孕婦這樣來不及在基層得到準確治療的狀況了。所以臨床上總會偶發這樣的情形,大醫院的醫生不敢相信自己所看到的,能治好的病人最佳治療時間被耽誤了,最後患者不治身亡。
謝婉瑩現階段不去想這個最可怕的後果,但是,直覺已經告訴她,這個孕婦是在基層被誤診了。
病人肯定不是普通的腸炎胃炎。她摸下病人的額頭,人確定是有些發燒的,而且是打過退燒針后的繼續發燒,這種發燒不同尋常會很致命的。
幾天打了針均不緩解病人的癥狀,基層醫生應該考慮不是普通的胃腸炎的。