第1527章 【1527】不是腹痛
第1527章 【1527】不是腹痛
包括可能患病的乘客到頭來指責機長小題大做了。人家都沒有要求降落你要降落?耽誤我很著急的行程了。
人家坐飛機是為了講究快的。飛機臨時降落給旅客帶來的延誤時長,比火車汽車嚴重許多的。
空乘人員說的話相當於是給謝婉瑩提出警示,她做出的判斷可能會影響機長下決定。
想到這些,謝婉瑩保持專註力,先干好醫生該乾的事,仔細分析病人的病情第一時間明確診斷。
和上面說的一樣,沒有儀器檢查,醫生想百分百鑒別確診急腹症基本很難。此時醫生通過腹部觸診,不是說可以馬上確定是患者體內哪個器官得病。在醫院醫生要開各種檢查單一步步排查的,單憑觸診怎能確定。通過腹部觸診首先可以幫到醫生的是,初步排查是不是急腹症。
這個,大概是行業內外的人想都沒有想到的。
腹痛不一定是急腹症,有可能是全身其它疾病引起的相似癥狀。
謝婉瑩學譚老師,迅速在患者腹部的幾個重點區域按了下,發現患者的腹部整體是軟的。按下去,患者沒有任何壓痛和反跳痛,背部放射痛牽扯痛統統沒有。
這個腹痛完全不明顯,可能都不是腹痛了。
實際上來到現場,謝婉瑩看到患者的第一眼已經覺得不像是腹痛。腹痛的話,患者至少會用手使勁兒捂著肚子哪個地方,但是這個患者沒有。所以,她第一步肯定要先排查是不是急腹症。
不是急腹症,有經驗的醫生緊接排查是不是心肺疾病和腦血管意外。這兩類疾病是臨床最常見的危急重致死病,必須馬上處理。
觀察患者的呼吸,摸患者的脈搏,確定患者的心率。
護士盧馨見狀走回到頭等艙內拿血壓計,回來給患者量血壓,心想或許可能需要再拎個除顫儀過來給患者拉拉心電圖。
心臟病偶發癥狀會表現為急腹症,與急性胃腸炎一塊混淆醫生判斷的視聽。
機上沒有血糖儀,不然可以再給患者測個血糖值。像這種體重輕的學生,低血糖同樣是常發生的事。不過患者家屬說了,說患者候機時吃過東西,沒有嘔吐沒有拉肚子,不太可能是低血糖。
血壓計取來后,給患者測量血壓,血壓為90/55mmHg,偏低,但沒到休克狀態。
「讓她平躺下來好嗎?」乘務員詢問謝婉瑩她們的意見。
按照空中乘務員的經驗,他們在飛機上見的最多的急診患者,一般有醫務人員在叫採取的措施都是讓患者平躺。平躺對於低血糖頭暈這類患者來說,無疑可以很好地改善患者的這些癥狀。
為此,有乘務員做好了準備,要拿毯子在機上找塊地鋪下機艙地板,給患者騰出平躺治療的地方。
謝婉瑩沒說一定需要,兩眼在患者面容和體態上一路仔細觀察,不可以判斷失誤,不能輕言,否則影響太大。
後排有乘客嘀咕起來,很不滿她像是慢吞吞的反應,說:「她行不行啊?真是醫生嗎?」