第一千一百五十四章 開放式血管支...
幾個老頭子知道紙上談兵終究是不行的,為了穩妥起見還需要先做兩個手術,看看陳群這小子的表現才是最合適。尤其他說的機械手臂輔助手術,從某種程度上來說就是光鑷手術的變種,他原來已經多次使用,隻不過都是自己操作。
那如果將一些枯燥固定的動作讓機械手來完成,這不僅是可行的,而且也能最大限度的提升手術速度。何況,這個手術醫院內部自己並沒有多大的壓力,畢竟大家都是知根知底的,也知道老太太是不想當累贅,耽誤了年輕人的生活,一味尋死。如果能徹底解決,那老太太也自然不想死了。
如果手術失敗,那其實也算是給臨床醫學做出貢獻,算是真正意義上的將整個生命貢獻給了醫學事業,也算是一生無憾。
所以,幾個老頭子在知道陳群承認能完成手術,還給出了讓他們耳目一新的計劃的時候,他們就立刻決定先讓陳群和顧寧在樹脂人偶上完成一次模擬手術,看看究竟技術能不能做到。
這手術無論對小顧還是小陳,都是一個考驗。畢竟,對於年輕力壯正處於巔峰狀態的顧寧,要完成一個發生畸變的心髒腫瘤切除,也是有著不小難度。對於小陳來說,手術的難度在於確保他口中的同步,外加使用機械手臂來完成手術,這其實也是一個獨一無二的創舉。
如果這個手術能完成,那組委會那邊的兩個難題也就能迎風而散,沒有絲毫難度了。何況,最重要的一件事情,就是小陳說的模擬手術,已經進化到了可以利用模擬實體來進行手術的地步,那絕對是一個非常巨大的創造發明。
光是這種實體感,就能確保更多的新人能在這種訓練中受益。於是,大家都想看看陳群提出的這種非常先進的模擬手術。
當然,無論是楊小泉還是薑明,都知道陳群可是買了不少活豬來當練習材料,中心那邊已經準備在廚房旁邊設置幾個軍事救助站,以最簡單的工具和環境,在活豬身上進行模擬手術,手術完畢就直接送廚房。
這一簡單一複雜,足見陳群這家夥做事滴水不漏。對於菜鳥醫生來說,掌握對真實的身體組織的質感和手感,才是他們在人體進行手術的第一步。但對於一個學科的權威醫生或者主任醫師這樣的專家時候,觸覺和手感已經不太重要,重要的是建立一個全麵的整體思維,然後練習多次,再在病人身上進行。
如果小陳能做到術前能提供模擬患者,術中有即時成像,術後有數據收集歸納,那應該可以大幅度地提升所有醫生的手術成功率,盡管每個人有一定差異,但光是看今年半年數據都知道,全院因為推行了術前模擬三維訓練,將手術成功率提升了十多個百分點,這是幾千個手術中歸納出來的整體數據,很有說服力。
至於完整的即時成像手術,全醫院也就四五個科室有,兩個心髒兩個腦神經,在加上一個急症中心陳群留下的那套設備,算是非常燒錢,除非重大手術才會使用。但就算如此,也在各種大手術方麵立竿見影地取得了效果。
隻要全院鋪設開來,那祥雲醫院想不晉身世界前十醫院都難。
“什麽?你要讓我做開放式血管支架植入術?小陳,你也太拿我當一盤菜了,我可不是你這個天才醫生,我就是一個小小的心髒科主任罷了,這麽高難度的手術,我十次頂多成功三四次,你讓我如何做?”
顧寧看到陳群教案的一般,就一下嚷了起來,將自己貶低得一文不值,好像比起住院醫生好一點,平日就是一個工具人。
陳群知道這話的水分太大,顧寧的開放式血管支架植入,素來都是十次能完成八次,其他兩次完不成都是謹慎的緣故。
“你不用心急,這其實也不算是開放式支架植入,這隻是見常見的介入手術的屏幕,改成了即時成像係統,你是有很大把握完成的。何況,要是你完不成,那你可以接替我的部分,我來換你完成。”
陳群一下看穿了某人的用心,直接趕鴨子上架。
“你需要做的,就是將支架型血管,通過手術區直接植入主動脈中,這比起你從大腿股動脈植入簡單多了。何況,能在直視的情況下植入支架型血管,也能預防以後瘤化,而且不需要多餘的縫合。你是想進行縫合呢,還是更簡單的支架手術?”
這家夥絕對是精神病!
顧寧在肚子裏吐槽了陳群一句,最後默默地點點頭。
“那我盡力試試,不敢擔保能絕對成功。”
不過顧寧已經看了賀阿姨的病曆和所有照片,都是從同濟醫院發過來的,再加上醫院本身有一些,這時候也產生了一些想法,直接追問陳群。
“我心髒這邊的問題,可以在最快的進行解決。但你腦部介入手術,難道沒有想到過腫瘤的脖頸部入口動脈部分,在核磁共振和CT下都十分異常,多半是動脈硬化嚴重,那你如何進行切除?”
對於動脈硬化嚴重的部分,如果強行切除,多半都會導致瘤破裂。那在脖頸上的入口動脈發生破裂,後麵的腦瘤切除手術,也就無從施展。治療腦瘤也就成為了一句空話。
“辦法總會有的,如果真的是硬化嚴重,那我可以做流量控製手術。在腦內進行搭橋手術,實施流量控製。腫瘤入口如果動脈硬化十分嚴重,無法夾閉的話,我們就在前麵正常硬度的地方進行夾閉,阻止從心髒流入的高壓血流。”
顧寧嘴巴一陣幹澀,這家夥總有法子繞過各種無法解決的問題,當全科外科醫生才是真正的物盡其用,至於獎勵名譽什麽的,這家夥根本不看重,他最看中的東西,上天已經獎勵給他。
或許,多濟世救人,老天爺還真獎勵老婆。陳群如是,自己如是,就連師父也是如此,自動會有女孩子投懷送抱。或許,下次教授學生的時候,要給添上一句——“術中自有顏如玉”了!直接將陳群這廝拖出去當靶子,偶然自己親身做證,絕對效果杠杠的。
陳群幹癟癟的言語依然在持續。
“接下來我們用本人身上取下的血管,鏈接顳淺動脈和位於大腦最深部位的大腦後動脈,確保大腦血液流暢!”
顧寧鄙視地看了他一眼,他這是說得比唱的還好聽。這個手術的難度和心髒搭橋手術的難度天差地別,大部分醫生戰戰栗栗的心髒搭橋手術簡直就是小兒科。
何況,這種手術還會帶來一個附加影響,那就是需要顳下入路視野,需要將患者傾斜三十度,心髒手術的難度會進一步加大,這會讓自己成功率不高的心髒手術直接完蛋。
陳群好像看到了顧寧的大腦深處,直接給出了一個回答。
“對於其他人來說,可能需要顳下入路視野,但對我來說,不需要這個視野!”
“什麽?!”
顧寧的嘴巴一下張的老大,節操掉地。