第一千八十三章 鎖骨下動脈降主動...
五六分鍾後,刷手進入手術室的陳群當仁不讓地接替了主刀的位置,向剛才主刀的一個中年教授詢問情況。
“前列腺素靜脈注射發揮效果了嗎?”
“已經注射了兩針劑量了,不敢繼續再注射了,但依然沒有任何效果,動脈導管依然沒有張開。再打血壓就會下降,嬰兒會變得非常危險。”
“看起來就隻有用主動脈重建手術,才能救回這條小生命了,現在還有多長警戒時間!”
“可是孩子現在的心肺功能不能使用人工心肺,少了體外循環,整個手術毫無意義,根本沒有成功的可能。”
“所以我來接手了,我會用鎖骨下動脈降主動脈吻合術來完成主動脈重建。改變寶寶的體位,我準備開左胸,八號手術刀。”
沒有上台而是徑直選擇充當指導教授的顧寧,和婦產科主任徐楷出現在了隔壁的視頻監控室。畢竟,對於婦產科來說,隻有一間教學演示室,其他手術室都隻能坐在小型監控室看電視信號了。
顧寧知道陳群給出的方法,就是將鎖骨的下動脈切斷,繞過縮窄的主動脈弓,直接連接在降主動脈上。這種手術,是在人工心肺體外循環機出現前,外科醫生針對這種病曆采用的常用手術。
或者確切地說,這就是一個“過時的手術”!
所以,不需要人工心肺進行體外循環,他也可以完成這兒手術。
顧寧從心頭湧起了一種前所未有的荒謬感,世界上最前沿最激進的外科醫生,居然在用一種最古老的方法來給患者進行手術。這需要多少學識和知識儲備啊!
一瞬間,心血管科的大主任準備追問陳群一句話,你以前做過這手術嗎?但話到口邊就吞了回去,小陳在進入祥雲前的經曆他研究了上百次,從來沒有做過這樣的手術,何況,以他才轉正的住院醫生的資格,更不可能讓他來做這種高難度的手術。
恐怕現代年輕一代的心外科醫生,隻是在教科書上看到過這種術式,至於怎麽操作,那會的人可是少之又少。
陳群以吩咐完畢,就以飛一般的速度打開了小嬰兒的左胸,甚至隻開了一個非常狹小的口子,保證視野就行。他已經不是第一次給發育不全的嬰兒做心髒手術,而且論經驗,全世界都沒人能超過他,自然駕輕就熟地進入了狀態。
跟著他一道進入手術室的祁虹,這時候就充當一個器械護士助手的身份,幫著護士拿著器械等候在他身側,開始器械護士還有一點點怨言,不過人家事幫忙的國外醫生,不好發做,也就埋著頭繼續自己的工作。
但一轉眼就發現自己的手腳根本配合不上眼前的這位年輕醫生,要不是才過來的女孩子在旁邊幫手,她一個人根本就忙碌不過來。
這護士可不是婦產科的,而是從心一科跟過來的專職護士,結果都鬧得手忙腳亂,心頭又羞又急,知道要不是新來的醫生幫手,恐怕就要被罵了出去,不禁用感激的目光看了祁虹兩眼。
祁虹好像看出護士眼中的心思,直接用英文給出了一個小聲的回答。
“在我們醫院,陳醫生都是配備了三個器械護士輪換的,最快的時候,隻有他女朋友才能配合得上,其他人就算多長兩隻手也沒法子。”
陳群鄙夷地瞟了祁虹一眼,吐出一句冷冰冰的聲音。
“環動脈鉗!”
祁虹連忙將手中早準備好的工具遞了過去,然後就看到陳群將動脈鉗一下夾在了主動脈弓前端的位置,然後又將另外一把主動脈鉗夾在了降主動脈下方位置。然後,拿起器械護士遞過來的尖手術剪,開始一下剪開主動脈弓血管壁。
這個舉動,不要說祁虹被嚇了一跳,就是在隔壁電視屏幕上觀看的顧寧也一下坐直了身體。因為,他看不懂陳群的這個舉動的用意。
“把鎖骨下動脈向下折疊!我準備和主動脈重疊縫合!七號線!”
陳群然後向助手又發布了一個祁虹不明白的命令。
在電視屏幕後的顧寧倒是一下看懂了陳群的用意,但依然心頭湧起了更多的疑問。陳群是準備做鎖骨下動脈瓣主動脈形成術。這種做法是將兩根血管重疊,將外麵建立的一根引流血管和原來的血管合為一體,做成一根血管。
這麽做比起他剛才說的鎖骨下動脈降主動脈吻合術更具備性價比,讓流過血管的血量更多。再考慮到嬰兒術後情況,明顯這個手術方法更好。
隻是用別的部分的組織來重建組織,這可是小兒心髒手術專家獨有的創意,可是和鎖骨下動脈降主動脈吻合術相比,鎖骨下動脈瓣主動脈形成術至少要花費兩三倍的時間,小陳能在時間規定的四十多分鍾完成嗎?
顧寧按照常規思維才想到這裏,就啞然失笑,知道他又犯下了一個嚐試性錯誤,以自己的能力來估計小陳的本事,這是妄以凡心度仙心。小陳根本和世界上所有外科醫生不是一個位麵一個維度的。這點時間,陳群可以做兩三個這種類型的手術,沒有絲毫難度。
陳群在不緩不慢地做著手術,整個手術室內卻是顯得有些忙碌,三個助手和兩個護士都有些急促地忙碌著,這種一動一靜的強烈對比,更是讓顧寧感受到了巨人和螻蟻的差距,巨人不急不緩的邁一步,而螻蟻可能用一輩子來追趕都無法趕上。
不巧的是,他應該也是這群螻蟻中的一員,隻是跑得最快的幾個中的一個,並非是他不努力和沒天賦,但限製他的,依然是天賦。他喝小陳的差距,就是在於個人能力和空間構建雙重打擊壓迫下,讓他無法抵達小陳的地步。
隻是唯一可以慶幸的是,他和小陳算是並肩作戰的戰友和同事,小陳這艘宇宙飛船,足以將他這艘小破船給變成巡航快艇。
一想到這裏,顧寧就知道了為什麽小陳的研究中心為什麽會成立得那麽快,因為醫院的那幾個老家夥老狐狸都是這麽想的,讓小陳成為祥雲醫院最大的引擎,直接跨越區域醫院這個環境,一步跨入世界前十醫院的行業。
這個過程大概要幾十年前,但其實也是彈指一揮間,醫院已經做好了足夠的準備工作,就等著整個醫院的體係,在小陳兩口子的折騰下,發生天翻地覆的變化。