第一千七十四章 大腦後動脈血栓
半小時後,女孩的放射性核素顯像立刻出現在了手術室的大屏幕上。蘇婉婷作為病人家屬,也繼續參與其中看他們的診斷。盡管隔行如隔山,但蘇婉婷還是清楚一件事情。做一個小小的隆胸手術,最後變成了一個隱藏得疾病,還要做帶有一定風險的放射性顯像。
要是換成其他醫院,哪一個醫生敢這麽診斷,那一定是瘋了。但對於陳群來說,這是天經地義的,沒有任何不妥當的地方。甚至推而廣之,應用在公司經營上,也可以采用同樣的方法,找到一些隱藏得缺陷和漏洞。
美女大總裁覺得她不了解醫學,但卻了解隱藏在背後的邏輯方式,某個地方若隱若現的異樣,往往都是更大災難的開始。這一切建立的基礎,都是對整個體係了如指掌,甚至不用看資料,腦袋中都會覺得哪裏有問題。
他山之石可以攻玉,蘇婉婷覺得在這個摻合一下陳群的診斷,既可以學到很多東西,也可以身心愉悅地看陳群上演一場精彩絕倫的診斷,要是他搞砸了,還可以獲得更大的愉悅,直接落井下石,取笑一番。
橫看豎看都是有百利而無一害,她當然要找一個借口偷偷懶。再說了,從這些專業醫生口中,她也清楚之所以采用放射性核素來進行核磁共振掃描,其實就是核磁共振的加強模式,讓圖像更清晰。
她之所以讚同這次檢查,第一是為了安全,能發現侄女隱藏得疾病,也算是一個人情;第二就是好讓小妹和她倍有麵子,找了一個好醫生給親戚看病,任何人都不會說三道四的;最後一點麽,就是反正都是她家的錢,不用白不用。
本來蘇婉婷還以為接下來會有持續的爭論,但圖片才一出來,祁虹就拿著手中的紅色熒光筆,指向了畫麵的一個地方,直接承認了自己的錯誤。
“看起來我們不需要進行其他地方的檢查了,我剛才的推論是錯誤的,小妹妹沒有新陳代謝問題和心髒問題,而是大腦的問題。大家看這個地方,在她控製意識的腦部供血的那條頸動脈供血不足,在基層的動脈裏有一個小血栓。放大這個位置,我們就能看到具體的血栓所在了。”
隨著祁虹的指令,操作影像的鐵軍立刻將鼠標框了上去,將圖像繼續放大了六七倍,呈現在眾人麵前。
一個宛如拳頭大小的血栓,出現在了一根頸動脈的底部位置,將動脈血管堵塞了大半。
“能確認這個血栓是什麽時候成型的嗎?”
蘇婉婷再次問出了一個外行的問題,就在幾個人年輕醫生絞盡腦汁思考驗證方法的時候,陳群突然指著畫麵上那塊拳頭大的血栓,回答了蘇婉婷的問題。
“看到沒有,這塊血栓外麵的顏色很深,裏麵的顏色卻淡了許多,就說明裏麵是實心的,放射性元素試劑還沒有滲透進去。如果是剛才因為注射放射性試劑導致的這個結果,那必然會是裏麵的顏色更深一點,因為放射性元素高度集中。所以,這個血栓應該有一段時間了,可能是幾個星期,也有可能是幾年,甚至可能是小時候就具有的。”
陳群頓了一頓,又說出了解決方法。
“但要驗證這血栓究竟成型多久,我們隻需要將它取出來,就可以判讀出一個大概的時間。”
說話間,陳群看到他眼角上的三維圖像也在高速的發生變化,將大圖像上的畫麵,給轉化為三維立體畫麵,讓他一時間又開始呆呆地出神起來。
祁虹見蘇婉婷的眉頭也一起皺了起來,想起陳群害怕蘇婉婷的模樣,她又是好笑又是好氣,不過現在她們都是診斷醫生,不能將所有黑鍋給陳群一個人背上,於是就十分義氣地向蘇婉婷解釋眼前的狀況。
“這是一種罕見的疾病,但無論做什麽手術,血栓都會帶來風險,尤其是腦部和心髒的血栓,甚至可能是致命的。而且這塊血栓的位置是在大腦深處,不可能用開顱手術取出來。如果我們在那裏做根管治療,肯定會破壞PCA。”
“等等,什麽叫PCA?”
“自己說習慣了,忘記了蘇總不怎麽接觸這些專業性的詞匯縮寫,這個縮寫單詞就是大腦後動脈的意思。如果這根動脈受到破壞,人就會死亡。當然,我們也可以向血栓注射溶解劑,但血栓有百分之五十的概率不會溶解,可能永久導致患者永久性虛弱和認知障礙,也就是說有很大概率變成癡呆或者精神病!所以,這個血栓的位置幾乎是無解的。”
祁虹的解說才一說完,陳群就從發呆中清醒過來,直接搭腔表示。
“幸虧隻是‘幾乎無解’,我們跳出常規思維,其實我們還是可以用支架取栓器取出血栓!”
祁虹眉頭一跳,直接給出質疑。
“如果我們穿刺了後大腦動脈,那她就會直接死在手術台上!”
陳群立刻表示不讚同。
“或許,也有可能直接康複。她走進醫院的目的就是解決身上的病症,治愈後再活蹦亂跳地走出去,我們的工作就是這個。而且,我們還漏看了一個位置,就是這裏。”
陳群走到歐陽洋的電腦控製台邊上,伸出手指,在屏幕上滑動兩下,另外一副縱剖麵的核磁共振圖像出現在了大屏幕上,陳群粗黑的手指頭也化為一個黑點出現在了屏幕上。
“看到這個位置沒有,僅有一根血管支撐她的丘腦,這就是為什麽血栓會出現在那個位置,這是她個人生理異常導致的血管缺失,讓一根血管來支持丘腦,血管必須非常非常勤勞地供血,才會滿足器官的需要,久而久之,於是就產生了血液中各種雜質的凝聚堵塞,最後導致了血管變細,腦電波出現了異樣。”
蘇婉婷聽到陳群的解釋,已經沒有興趣再打聽他的專業分析,直接詢問。
“那究竟能不能治療?”
“當然可以,不過血管,尤其是大腦內部的血管錯綜複雜,我需要小馨建立一個完整的立體模型,再和實時圖像相對比,才能確保手術萬無一失。”
“那如果不做手術呢?對病人有沒有影響,也就是什麽手術都不做?能不能讓患者一輩子平安生活下去。”
“很難,無論是將來生孩子,還是現實中的某些意外,都會導致血栓造成堵塞,之所以現在一直沒有發生過症狀,也是因為她的血管一直在生長,和血栓的加大保持一個相對平衡的比例。但如果血管停止生長,而血栓依然會加大加粗,大概率會發生腦溢血,一發作就沒有任何法子可以拯救了。”