第九百八十八章 動脈暫閉術
“再輸兩單位血小板!”
陳群才來到中心大樓四樓的三號手術室,就聽到主治醫生發出撕聲呐喊,自然知道這是所有醫生應對大出血時沒有辦法的辦法。
“我來接手,什麽情況?”
陳群直接過去,接過了大汗淋漓的主刀醫生手中的手術刀,示意這個問題交給他。
快陷入瘋狂狀態的主刀醫生一聽到陳群的聲音,猶如遇到了主心骨一樣,全身的驚恐慌亂一下消失得幹幹淨淨,整個人一下就退後兩步,癱倒在了後麵的板車上,如釋重負地給出了答複。
“腹腔動脈破裂我已經修複了兩處,但現在的肝髒損傷我無法在大出血的情況下完成手術,抽吸和止血根本不起作用,據我估計,受損的地方有三處,S4,S6和SR1三個位置,但我沒有法子止血。”
陳群聽到這個回答,正好和他眼前的診斷麵板給出的答案基本一致,隻是漏了一個動脈出血點,就知道這位主刀醫生不僅盡力了,還不是一般的外科醫生,而是非常有潛力和天賦的那種。
好像聽說中心這邊有兩個三十多歲的副主任醫師,在外科方麵是可以媲美黃世仁甚至還有過之的,大概眼前就是其中一個。不然不可能在這種大出血的情況下,推斷出具體的受傷位置。
他僅僅是經驗差了一點,並非是技術問題。
“其實這個手術你是可以做下來的,你隻是不知道或者是知道但膽小了一點。這種情況是可以用動脈暫閉術來完成的。你來幫我用止血鉗夾住肝動脈和囊脈,止住血液流向肝部,在這期間,我來完成受傷肝髒的修補縫合。”
陳群用一種居高臨下的教學語言,向主刀醫生說明的情況,說話間,手也沒有閑著,一隻手掌立刻伸入到了腹腔。幾乎在他手掌進入的一瞬間,在持續下跌的血壓數據一下停止在了一個臨近危險線的位置,不再繼續下跌。
無論是擔任助手的醫生還是旁邊的護士,都立刻明白陳群醫生又施展出了他的獨門絕技徒手止血術,比起他名義上的老師劉洋院長更強一兩個檔次,而且這門技術他是走的野路子,是硬生生靠天賦捉摸出來的。
這種技術對於絕大多數醫院來說,都是屬於性價比太低的屠龍技,效果差容易出錯兼難於學習,或者說根本沒有學習的機會,隻有軍醫在野外戰場經過血腥洗禮,才可能鍛煉出這種技術出來。要是在設備齊全的醫院你用手來完成,旁邊的導師絕對一腳頭將你踢出去。
所謂有利有弊,徒手止血的缺點多多,但最大的效果的就是快。天下醫學,唯快不破。隻要醫生速度快,任何外科手術都可能完成的。唯一局限的就是人力技術罷了,想快也快不起來。
“止血鉗!”
陳群將手一伸,才發現女朋友還在旁邊整理工具,直接一下伸手拿起一把最近的長止血鉗,伸入腹腔,直接夾住了肝動脈。這才一抬頭,對身邊的主刀醫生吩咐。
“你來按住這止血鉗,不要鬆動,我現在開始縫合,給我縫合針和持針鉗。你也幫著尋找一下其他的出血點,我懷疑還有某處在出血。”
主刀醫生忍不住結結巴巴地追問了一句。
“但我好像看到血都止住了,血壓沒有繼續下降啊!”
“但我放在腹腔內的手掌,剛才依然感受到一絲絲暖流從手背流過,應該是某處有間歇性出血。”
陳群半真半假地說了一句,他的手背有感覺是真的,但也是因為係統麵板先給出了結果後,他才能留意到這細微的差別和不同。不然腹腔中到處是各種髒器組織,隨便那一塊擦拭過手背,也會導致這樣的感覺。
主刀醫生和幾個充當助手的住院醫生聽到這說法,從心底深處發出一聲呻吟,這居然可以靠手背上的觸覺來感知血流,你以為你是鞭毛蟲啊,是靠手背上的汗毛來遊動的,才會感覺所有的水流變化。
何況,陳群的手背上可是帶著橡膠手套,再怎麽也會屏蔽一點皮膚的感覺,他依然還能感受得到。這究竟是不是人的手啊?
何況,這種本能也不是可以靠訓練來提高的,這就是玄學範疇的東西。
“剪刀,肝髒中部損傷修補已經完成一處,止血縫合完成。繼續第二處!”
不知道什麽時候起,陳群已經染上了這種教學式的發言,當然,這種方式也是劉洋和楊小泉等醫院領導執意要求的,讓他在每一個手術中做出一個簡單的說明,方便其他醫生通過現場錄像學習。更可以將一些過程形成一個標準化手術方案,向全院推廣。
“兩分二十三秒,你比剛才的心髒縫合慢了七秒,是不是出血非常嚴重?”
充當器械護士的大小姐瞟了一眼時針,直接鄙夷了一下男朋友。
對於大小姐沒事找事,陳群懷疑她的出聲應該是某種暗號,直接通過監控視頻傳遞到電腦和守候在電腦旁的技術小組,對眼前的視頻來進行一些輔助的信息輸入,直接讓超級電腦小掃把來完成記錄和學習。
不過大小姐這麽無知的話都說得出來,她一個器械護士不要麵子,他這個主刀醫生兼男朋友可是要麵子的。
“你這個說法就不正確,任何手術縫合幾乎沒有多少對比性。再說了,肝髒縫合的難度比起心髒縫合難多了,肝髒就是在豆腐渣上進行縫合,心髒則是在豆腐幹上進行縫合,你覺得哪一個難度高?”
“惡習,你是存心不讓我吃豆腐幹啊,我決定了,今天下午你就吃豆腐幹好了。”
大小姐鄙夷地懟了回去,其他醫生護士立刻閉嘴。盡管大小姐沒有對外正式宣布她的身份,但天下間沒有不透風的牆。尤其是急診中心的醫生護士,至少都知道她是蘇婉婷的親戚,家裏不是一般的有錢,更是陳群的女朋友,又長得天仙一樣。
陳群被女朋友教訓,簡直是理所應該的。隻是大家不知道究竟是該羨慕呢還是妒忌,究竟羨慕妒忌哪一個都是糾結的。唯一能做的,就是一遇到這種情況,就馬上充當背景工具人,在旁邊看笑話好了。
不過這時候對於一邊的主刀醫生來說,看著牆上的時鍾,簡直不相信自己的眼睛,對於任何天才醫生都需要十分鍾左右的縫合,陳群兩分鍾就完成了,這簡直強得不是人。肝髒縫合其實就如同陳群說的那樣,在豆腐渣上縫合,難度很大,稍微一用力就碎了。