第九百零七章 心跳停止一分鍾
第九百零七章 心跳停止一分鍾
陳群倒是一點都不想聽這些沒有營養的話，伸出手指在照片上上畫了一下。
“現在殘餘的腫瘤緊鄰下丘腦左側，應該就是腦水腫的罪魁禍首，才導致了患者逆行性遺忘，再持續下去，整個人就會徹底喪失神經功能，甚至造成腦死亡。所以薑院士是想將這部分進行切除吧？”
薑明將手掌在才刮得幹幹淨淨的下巴擦拭了兩下，有些猶豫不決地反問陳群。
“剛才我一直在考慮你前幾天用的超聲波切除，或者用差不多類型的射波刀治療，這樣不用二次實施開顱手術，對病人更好。但上次老龐做手術的時候，就發生了靜脈大出血。所以，我認為隻要進行任何形式的手術，都會導致竇瘺部位發生大出血，那時候就無法搶救，於是中止了上麵兩個計劃，找你商量一下。你腦袋靈活，看看還有什麽法子能解決靜脈大出血問題。”
陳群聽到薑明的說法，再仔細端詳了前麵的多幅照片，腦海中就情不自禁地浮現出了一幅患者犯病部分的立體結構圖，盡管不如係統畫麵那麽清晰，但也是足以讓他看清楚局勢。不知道為什麽，在大腦的靜脈海綿竇瘺部分，血管壁非常薄，隻要任何阻隔，血管就會因為堵塞而導致爆裂，一發不可收拾。
對於大腦的海綿狀血管，陳群可是做了好幾個類似的手術，他最成功案例之一——馮秋雲的腦部血管畸形就是他用微創手術完成的。不過馮秋雲的例子和這個例子不一樣，馮秋雲的是更細的毛細血管網。
這個患者則是一大團靜脈網出現腫大，導致血管壁無法承受過多的壓力。他也因為手術部分 “太大”，無法用光鑷來完成切除。
換句話來說，那部分靜脈是根本碰都不能碰，就如同地雷一樣，一碰就爆炸，導致大出血。
陳群才一想到大出血幾個字，腦海中靈光一閃，一下想到了他們又不是沒有處理過類似的情況，那現在隻需要采取相同的法子，就能解決這個問題。
“薑院士，這個手術最關鍵的地方在於無論哪一種侵入式手術，都會導致血管壁壓力過大，從而破裂，導致大出血。我們解決不了血管壁的問題，但卻可以從源頭上來控製大出血。隻要心髒不跳動，那自然就沒有了血壓，也就沒有了大出血！”
薑明一下轉過身來，看著陳群。
“你是想讓病人的心髒停跳？你難道沒有想過這樣的風險更高，甚至是直接害死病人。別忘記了，患者已經六十多歲了。”
陳群絲毫不讓地盯著薑院士，說出了他的觀點。
“是的，我已經考慮過患者的年齡和他的生理條件，所以我將心髒停止跳動的時間限製在一分內，甚至隻需要四十五秒。我在這時間內將腫瘤全部切除，完成止血。那風險就大大降低了。我們不需要做胸腔手術來製止心跳，隻需要注射藥物就可以完成。”
薑明猶豫了一秒鍾，就追問起來。
“你是準備注射腺苷來完成對心跳的控製？”
“是的，這是最好的選擇。不然，就算是用超聲波刀來完成治療，都會導致血管腫瘤切除不幹淨，再次複發。”
“一分鍾？……這對於你來說是沒有一點難度的，我培訓室那邊有兩個大腦的完整打印模型，還是動用特權從你女朋友那邊討要過來的。現在我們就過去，看看你能不能在一分鍾內完成切除和止血。如果沒有問題，我們就立刻準備手術。”
不知道是沒有了管頭，還是女朋友不在身邊，陳群和薑明在用模型測試了一下後，就說動就動，毫不猶豫地將手術給定在下午。當然這也不是兩個大老爺們衝動，而是患者每況日下的各項生理數據，告訴兩位大醫生，越早搶救越好。
在手術台上，薑明直接給陳群當起助手，沒有任何不好意思的，就連腦科的幾位醫生都沒有覺得任何不妥當，仿佛認為這是天經地義的事情。
“小陳，腺苷已經注射完畢……”
薑明還沒有說完，心髒監控儀上的各項讀數一下消失，儀器發出了嘟的一聲長鳴，轉眼就變成了蜂鳴器的警告聲。
“我已經開始計時，你隻有四十五秒時間！”
薑明將脖子上懸掛的秒表一下持在手中，按下了計時開關。
“鋸齒剪，準備上開口刮匙！”
陳群立刻提醒身邊的腦科器械護士，這麽分秒必爭的手術，自然讓專業的腦科護士來更好一點。畢竟趙雪更是一個典型的外科護士，而不是專業性分工更強的腦科護士。至於女朋友在忙自己的事情，就不去打擾她了。
早知道陳群習慣的薑明，為了確保手術成功，更是動用了兩個器械護士，在他旁邊擺放了兩套器械。這時候更是替陳群提醒另外一位護士將工具準備妥當。
“腫瘤鑷和止血鑷準備！”
話才說完，陳群就將鋸齒剪放在了一個護士的手掌內，利索地取走了腫瘤鑷，手掌微微一曲一彎，就將靜脈海綿竇瘺上的腫瘤部分全部包裹在中間，然後再次拿起鋸齒剪，刷刷兩下，將腫瘤兩端一起剪斷。
“還有四十五秒！”
“下開口刮匙！……直刮匙！OK！腫瘤已經完全切除，給我雙極電凝鑷，止血紗布！”
“三十秒！”
“可溶性止血膠A！血液全部止住，視野清晰，進行複蘇引導。”
就在陳群的話音一落，心電圖突然嘟地一聲，消失了三十七秒的心跳曲線一下又重新出現了。
“脈搏三十六，血壓53/34。心跳恢複！”
隨著小護士的報數，薑明一下踮起腳，湊過腦袋在顯微鏡旁邊，朝打開的腦顱看了一眼，見隨著血壓回升，小陳的手術鑷附近，一根紅色的血管正微微一鼓，在米白色的大腦上分外分明。
“血流正常，接下來修複硬膜，給我4-0尼龍線，爭取手術在十五分鍾內完成！”
薑明聽到陳群的這句宣言，忍不住抬頭看了頭上的計時器一下，時間才總共過去了十一分二十三秒。大概是全中國，不，大概是全世界，隻有這個小子有本事將一場難度非常高的四級腦瘤切除手術，猶如做闌尾手術一樣，在十多分鍾內有條不紊，遊刃有餘的完成。
三十七秒完成一個腦腫瘤的切除兼止血！薑明知道他這輩子和下輩子都不可能做到，全世界所有醫生，百分之九十九點九九也做不到，剩下偶爾能做到的，也隻是曇花一現的超級發揮。
要像陳群這樣做得宛如做闌尾切除手術一樣，百年內是不可能的，隻有將來機械手臂技術進步，機械手臂能做到。