第六百一十六章 胸腔空間不足
“OK,最後一處缺陷已經修複完全。室間隔缺損修補收拾完成,法洛四聯症的問題徹底解決。下一步我們是需要做開胸手術,祁醫生,你有沒有其他補充的,楊老怎麽說?”
“我老師說孩子的心髒血管長在外麵,還需要做一個血管吻合術,進行血管移植,確保孩子的心髒放回胸腔後,有足夠的位置。現在應該切開肺動脈,小心一點,不要切口過大,免得縫合的時候出問題。”
祁虹對於這麽重大的手術,當然要打電話向自己的老師請教。
楊小泉一看祁虹發過來的照片和錄像,就知道自己遇著都是夠嗆。但這種情況,對於任何人都沒有選擇。蘇婉婷直接將陳群揪過去主刀,已經是最好的法子了。
畢竟,其他人比起小陳來說,更不能完成這個手術,尤其孩子的血氧下降得很快,應該是肺部或者是肺動脈出了問題。而小陳在四聯症手術中,第一個就做了肺動脈的補片手術,將最大額問題和緩和住了,讓下麵的修複有了堅實的生理基礎。
這手術看起來很凶險,但畢竟是陳群在現場手術,不是遠隔萬裏進行遠程操作,那個遠程操作的脊椎移植術,才是世界上最頂級的外科手術,要是說出去,恐怕沒有人能相信。一個世界上無人能完成的四脊椎移植,有人居然能用機械臂遠程完成。
這絕對是醫學界的傳說,任何醫生不要說遠程操作完成,就算現場做成功,也足夠吹噓一輩子。
楊小泉得到學生打過來的求救電話後,自然知道凶險性,馬上放下手中的事情,全力進行指導。要是換成其他外科醫生在手術,他也會對祁虹劈頭蓋臉地罵了過去,這不是手術,這是要出事的。
不過就算是陳群,也是十分危險的。而小陳明顯知道這一點,才特意虛心求教。結果楊小泉從發回的照片中,看到陳群完成得很好,尤其手術做得小心翼翼,幾乎沒有給孩子留下任何創傷。楊小泉才徹底放下心來,讓他繼續完成後麵的工序。
幾分鍾後,陳群才完成了血管吻合術,楊小泉的聲音就從電話中響起。
“很好,小陳,你先沿著心髒的移行區,切開心髒四周的皮膚,準備牽引器,打開孩子的胸腔,準備將心髒放回去。小心一點,不要碰到孩子的任何一根血管,尤其是先做了手術的肺動脈。”
陳群鎮定有力地對後麵的趙雪看了一眼,“手術刀,周林準備牽引器,打開胸腔。”
祁虹在旁邊專心致誌地看著陳群用穩定有利的手掌,直接將孩子的中間胸骨個切割開來,猶如機械手臂一樣精準。
“老師,胸腔打開了,下一步該如何做?”
“將心髒朝左邊旋轉放進去,注意,必須和正常人的方向一樣,不要搞反了。你做吻合手術的肺動脈要砸靠近上方的位置,不是在下麵。”
陳群讓周林撐開患者的胸腔,將心髒用兩個指頭握住,輕輕朝胸腔部分塞去。但早知道結果他幾乎沒有用力,就立刻叫嚷起來。
“楊老,放不進去。這顆心髒太大了一點,胸腔內沒有足夠的空間接納它。”
陳群這話一說,遠在幾千裏外的楊小泉忍不住一拳頭就敲在了桌子上,這就是所有先天性異常嬰兒的常見毛病,總有讓你驟然不防的問題出現。
“先讓我考慮一下,你不要繼續強壓,我看看能不能相處什麽法子?哦,等等,或許你可以將隔膜去掉看看?”
“還是不行,空間不夠。”
“那你就得做部分肺部切除,保留足夠的空間,將心髒放進去。”
我就知道你老必然會選這個沒有法子的法子,但這樣做的後果,手術隻能完成百分之六十九,孩子一輩子都會有影響。
陳群在肚子裏回答了一句,知道這是傳統老醫生的最佳解決方案。
“不行,那他的肺功能就會受損,病人可能會死於呼吸衰竭。等等,我好像想到一個更合適的方法,可以不用隻選擇一個器官,而是可以選擇增容方案來治療,不需要擠壓肺部空間,甚至切除右邊肺葉。”
“增容方案?我想起來了,你是準備用構建材料,鑲嵌在他的胸骨上嗎?”
“是的,這是最可行的方案,可以解決孩子沒有足夠空間的的問題。我們才送過來一個進口的3D打印機,打印一塊胸骨出來,很快當的,我們選擇硬樹脂作為胸腔仿生骨,甚至可以解決打印時間漫長的毛病。”
陳群說出了他早已經驗證成功的方案。
楊小泉在電話那頭嘴巴苦澀起來,一下啞然失笑。這小子的思維方式果然和正常人不一樣,很多時候都會反著來,用逆向思維解決問題。對於心髒手術,大部分外科醫生都是選擇“原還原”,盡量做減法。
隻有小陳這家夥,是選擇擴容的法子。
不過想起了也不奇怪,甚至不需要羨慕什麽的。這種思維方式,其實也是和技術的進步分不開的。他們開始做心髒手術的時候,哪裏有什麽3D打印機。而現在,他們馬上可以定製一塊外科手術材料,來完成手術。
說白了,其實也是眼界知識的進步,導致了醫學的進步。
相對眼前的情況,切除一部分肺葉,讓本來呼吸困難的患者雪上加霜,最後死於呼吸衰竭;和增加一塊骨骼,增加孩子的胸腔容量,這麽簡單的選擇,任何人都會選擇更好的方案。
“那現在你做什麽?孩子可呆不了那麽久!”
“其實可以的,3D打印機打印樹脂的材料,最多隻需十多分鍾,我們暫時等十多分鍾就好了。要是換成其他醫生,可能這時候隻昨晚了法洛四聯症中的一兩個,我這裏有足夠的時間可以等待。”
“你這小子說得太對了,我怎麽沒想到你這家夥手術可是比其他人快兩三倍。好了,就按照你的方案。”
楊小泉徹底放下心來,雙手將頭一抱,靠在了沙發上,開始避免養身起來。